크론병
주요 사실
- 크론병은 염증성 장 질환(IBD)의 일종입니다.
- 이 질환은 복통과 설사가 갑자기 심해졌다가 다시 가라앉는 양상을 보이는 것이 특징입니다.
- 현재 크론병을 완치할 수 있는 방법은 없지만, 염증을 조절하고 삶의 질을 개선하는 데 도움이 되는 치료법은 있습니다.
- 치료에는 약물 치료가 포함되며, 경우에 따라 장의 손상된 부분을 제거하는 수술이 시행될 수 있습니다.
- 의사 또는 전문의와 정기적으로 진료를 받으면 증상을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.
크론병이란 무엇인가요?
크론병은 염증성 장 질환의 일종입니다. 소화관 내부에 염증(붓기와 발적)을 유발하며, 이로 인해 복통과 설사와 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
크론병은 어느 연령에서든 발생할 수 있지만, 일반적으로 20대와 30대에 처음 나타납니다.
크론병은 서구권 사람들에게 더 흔하지만, 개발도상국에서도 발생률이 증가하고 있습니다. 호주는 세계에서 염증성 장 질환 발병률이 가장 높은 국가 중 하나입니다.
크론병의 증상은 무엇인가요?
크론병의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
다른 증상으로는 다음과 같은 것들이 있을 수 있습니다:
증상은 염증이 악화되었다가 다시 완화되는 과정(‘완화’라고 함)을 거치면서 시간이 지남에 따라 나타났다 사라지기를 반복하는 경향이 있습니다.
증상은 장의 어느 부위가 영향을 받았는지에 따라 다릅니다.
크론병 환자 모두가 동일한 증상을 보이는 것은 아닙니다.
증상을 확인하세요 — 증상 확인 도구 를 사용하여 의료 지원이 필요한지 알아보세요.
크론병의 원인은 무엇인가요?
크론병의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 하지만 유전적 요인 , 감염 및 기타 환경적 요인이 중요한 역할을 한다는 것은 알려져 있습니다.
스트레스 와 일부 음식이 증상을 유발할 수 있지만, 크론병은 식단이나 스트레스만으로 발생하는 질병은 아닙니다.
크론병과 궤양성 대장염의 차이점은 무엇인가요?
궤양성 대장염 은 또 다른 유형의 염증성 장 질환(IBD)입니다.
이 두 질병은 소화기관에 서로 다른 방식으로 영향을 미칩니다.
- 크론병은 입에서 항문까지 소화관의 어느 부위에서든 발생할 수 있습니다. 일반적으로 소장의 마지막 부분(회장) 및/또는 대장에 영향을 미칩니다. 염증은 장벽 전체 두께로 퍼질 수 있습니다. 크론병으로 인한 염증은 눈 이나 관절 과 같은 신체의 다른 부위에도 영향을 미칠 수 있습니다.
- 궤양성 대장염은 대장(결장 또는 직장)에만 영향을 미치며, 염증은 장 점막의 표면층에만 발생합니다. 이 질환은 장 점막에 궤양(작고 열린 상처)을 유발합니다.
언제 의사를 만나야 할까요?
크론병 증상이 나타나면 의사의 진료를 받으십시오. 의사는 진단 및 치료를 위해 소화기내과 전문의에게 의뢰 할 수 있습니다.
크론병이 있는 경우 최소 6개월에 한 번씩 의사에게 검진을 받는 것이 좋습니다.
의료 서비스 찾기 — 서비스 찾기를 통해 의사, 약국, 병원 및 기타 의료 서비스를 찾을 수 있습니다.
크론병은 어떻게 진단되나요?
의사는 환자의 증상과 전반적인 건강 상태에 대해 질문하고 진찰 할 것입니다. 또한, 의사 또는 전문의는 크론병 진단을 위해 다음과 같은 검사를 권장할 수 있습니다.
- 혈액 검사를 통해 염증, 비타민 또는 미네랄 결핍 여부를 확인할 수 있으며, 셀리악병 과 같은 증상의 다른 잠재적 원인을 배제할 수 있습니다.
- 대변 샘플을 이용하여 대변 칼프로텍틴 검사를 할 수 있습니다. 이 검사는 장에 염증이 있는지 여부를 보여줍니다. 대변 샘플은 감염 여부를 확인하기 위해서도 자주 검사됩니다.
- 대장내시경 검사 (또는 직장경 검사 )는 작은 카메라가 달린 가늘고 유연한 관을 사용하여 장 내부의 염증 여부를 확인하는 검사입니다. 이와 유사한 검사를 통해 위 내부도 검사할 수 있습니다( 위내시경 검사 ).
- 생검은 대장내시경 검사 중에 장 내부에서 채취하는 작은 조직 샘플입니다. 이 샘플은 현미경으로 검사하여 질병의 징후를 찾습니다.
- 엑스레이 , CT 스캔 또는 MRI 스캔 과 같은 영상 검사가 권장될 수도 있습니다.
크론병은 어떻게 치료하나요?
크론병을 완치할 수는 없지만, 염증을 조절하고 삶의 질을 개선하는 데 도움이 되는 여러 가지 치료법이 있습니다.
약
크론병의 염증을 조절하는 데 사용될 수 있는 약물은 다음과 같습니다.
- 5-아미노살리실산염(5-ASA 약물)
- 코르티코스테로이드
- 크론병으로 인한 염증에 대한 면역 반응을 억제하는 약물(면역조절제)
- 생물학적 제제는 체내 특정 세포나 단백질을 표적으로 삼아 염증을 줄이는 약물입니다.
- 항생제
영양물 섭취
염증성 장 질환이 있는 대부분의 사람들은 호주 건강 식단 지침을 변경 없이 따르는 것이 좋습니다. 특정 식단이 염증성 장 질환의 증상을 악화시키는지 또는 개선시키는지에 대한 연구는 현재 진행 중입니다.
염증성 장 질환이 있는 일부 사람들은 영양 결핍이 발생할 수 있습니다. 담당 의사나 영양사 와 상담하여 다음과 같은 영양소 보충이 필요한지 알아보세요.
크론병으로 인한 염증을 완화하기 위해 일정 기간(보통 6~8주) 동안 일반 식단에서 완전히 유동식으로 전환하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 이를 완전경장영양(EEN)이라고 합니다. 담당 의사 또는 영양사가 이 방법이 귀하에게 적합한지 여부를 알려줄 수 있습니다. 완전경장영양을 받게 되면 담당 의사 또는 영양사가 유동식 처방을 담당하고 합병증 발생 여부를 면밀히 모니터링해야 합니다.
크론병 관리에 도움을 줄 수 있는 공인 영양사를 찾으려면 호주 영양사 협회 웹사이트를 방문하세요.
수술
크론병 치료에는 때때로 질병으로 심하게 손상된 장 부분을 제거하거나 넓히는 수술이 필요합니다. 수술 후에는 건강한 장 끝부분을 서로 연결합니다.
때때로 장루 (대변을 몸 밖의 주머니로 보내는 복부의 인공 구멍)가 필요할 수 있습니다. 장루는 일시적일 수도 있고 영구적일 수도 있습니다. 장루를 가지고 살아간다는 생각에 불편함을 느끼는 것은 당연하지만, 많은 사람들이 장루를 통해 삶의 질이 크게 향상되었다고 생각합니다.
크론병과 함께 살아가는 삶
정기적으로 주치의나 전문의를 만나 진료를 받으면 증상을 완화하고 재발을 조기에 치료할 수 있습니다. 또한 의사는 약물 부작용 관리에 도움을 주고 삶의 질에 영향을 미치는 다른 문제가 발생할 경우 조언을 제공할 수 있습니다.
건강을 유지하고 증상 악화 가능성을 줄이는 데 도움이 될 수 있는 몇 가지 다른 방법은 다음과 같습니다.
- 담배를 끊으세요 .
- 과도한 음주를 피하십시오 .
- 특히 면역력을 저하시키는 약을 복용 중인 경우, 의사의 권고에 따라 예방 접종을 받으십시오.
- 규칙적인 운동은 전반적인 건강을 증진시키고, 기분을 좋게 하며, 스트레스를 해소하는 데 도움이 됩니다. 규칙적인 근력 운동은 골다공증 발병 가능성을 줄이는 데에도 효과적입니다.
- 균형 잡힌 식단을 유지하세요.
만성 질환을 안고 살아가는 것은 삶의 질과 정신 건강에 영향을 미칠 수 있습니다. 어려움을 겪고 있다면 의사 나 정신 건강 전문가 의 도움을 받으세요.
만성 질환을 안고 살아가는 것에 대해 더 자세히 알아보세요.
본인이나 지인이 자살 충동을 느끼고 있거나 즉각적인 위험에 처해 있다면 000번으로 전화하십시오. 지금 당장 누군가와 이야기하고 싶다면 자살 예방 상담 서비스 1300 659 467번 이나 라이프라인 13 11 14번 으로 전화하십시오.
크론병은 예방할 수 있을까요?
크론병을 예방할 수는 없지만, 금연을 통해 발병 위험을 줄일 수 있습니다. 또한 처방된 약을 잘 복용하고 건강한 생활 습관을 유지함으로써 증상 악화와 합병증을 예방하는 데 도움을 받을 수 있습니다.
크론병의 합병증은 무엇인가요?
크론병에는 여러 가지 합병증이 발생할 수 있습니다. 이러한 합병증은 장 또는 신체의 다른 부위와 관련될 수 있습니다.
영양 결핍
비타민이나 미네랄 결핍이 발생하거나 영양실조에 걸릴 수 있습니다. 의사나 영양사가 이러한 문제를 관리하는 방법에 대해 조언해 줄 수 있습니다.
골다공증 위험
염증성 장 질환이 있는 사람들은 골다공증 발병 위험 요인을 여러 가지 가지고 있는 경우가 많으며, 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 영양 부족
- 낮은 BMI(체질량지수)
- 만성 염증
- 코르티코스테로이드 치료
골다공증 위험을 관리하기 위해 의사는 정기적인 골밀도 검사를 통한 골다공증 검진을 권장할 수 있습니다.
장폐색
크론병은 장폐색을 유발할 수 있습니다. 이는 병원에서 치료해야 하는 응급 상황입니다 .
장폐색의 증상으로는 점차 심해지는 복통 과 경련이 나타났다 사라지는 것, 그리고 구토 등이 있습니다.
생명을 위협하는 응급 상황이라고 의심되는 경우 즉시 000번으로 전화하여 구급차를 요청하십시오.
기타 장 합병증
크론병은 장 어디에서든 합병증을 유발할 수 있습니다. 항문 주변 합병증에는 다음과 같은 것들이 있습니다.
누공 또한 발생할 수 있는 합병증입니다. 누공은 장과 장기를 연결하는 통로 또는 '통로'입니다.
- 위장관의 다른 부분
- 기타 장기
- 피부 바깥 표면
누공은 일반적으로 심한 흉터와 궤양이 생긴 부위에서 발생합니다.
신체의 다른 부위의 염증
크론병 환자 중 일부는 다음과 같은 신체의 다른 부위에 염증이 발생할 수 있습니다.
자원 및 지원
증상에 대해 더 자세히 알아보려면 의사 또는 소화기내과 전문의와 상담하십시오.
크론병 및 궤양성 대장염 호주 웹사이트를 방문하거나 IBD 헬프라인 1800 138 029 로 전화하셔도 됩니다.
호주 소화기학회(GESA) 에서도 크론병 관련 자료를 제공합니다.
장루를 가지고 살아가는 것에 대한 더 자세한 정보는 호주 장루 협회 협의회(Australian Council of Stoma Associations)를 방문하세요.
빅토리아 주에서는 '간호사 상담 서비스 (NURSE-ON-CALL)'로 알려진 1800 022 222번 으로 헬스다이렉트 헬프라인에 전화하실 수도 있습니다. 등록된 간호사가 연중무휴 24시간 상담을 제공합니다.
기타 언어
크론병 및 궤양성 대장염 호주 협회는 다양한 지역 언어로 크론병 에 대한 정보를 제공합니다.
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최종 검토일: 2024년 12월
