항문열이란 무엇인가요?

항문열상은 항문 안쪽 피부에 생긴 작은 찢어짐이나 갈라짐입니다. 항문 은 대변이 몸 밖으로 배출되는 엉덩이 부분의 구멍입니다.

항문열상은 매우 흔하며 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다.

배변 시 통증 과 불편함이 있다면 항문열상일 수 있습니다.

항문열상은 매우 불편할 수 있습니다. 하지만 식단을 조절하고 간단한 치료법을 따르면 대개 낫습니다.

항문열의 증상은 무엇인가요?

항문열상이 있으면 배변 시 통증이 발생합니다. 이 통증은 최대 2시간까지 지속될 수 있습니다. 통증의 원인은 다음과 같습니다.

• 항문열 파열
• 항문괄약근 경련

다음과 같은 증상이 나타날 수도 있습니다.

• 항문 주위 경련
• 대변이나 휴지에 피가 묻어 나오는 경우
• 항문 주변 가려움증
• 항문 주변 피부에 생긴 작은 균열 또는 찢어짐
• 항문열상 부근에 생긴 작은 피부 융기 또는 덩어리

항문열의 원인은 무엇인가요?

대부분의 항문열상은 해당 부위의 외상(손상) 으로 인해 발생합니다. 이러한 외상은 다음과 같은 상황에서 발생할 수 있습니다.

• 딱딱하거나 큰 변을 볼 때, 예를 들어 변비가 있을 때
• 설사 가 있다면
• 출산 중

항문열의 다른 흔하지 않은 원인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 염증성 장 질환, 특히 크론병
• 결핵 감염
• 성매개 감염병(STI)
• 암

언제 의사를 만나야 할까요?

다음과 같은 경우에는 의사의 진료를 받으셔야 합니다.

• 배변 시 통증이 있습니다
• 대변에 피가 섞여 있어요
• 휴지에 피가 묻어 있어요

항문열상은 어떻게 진단하나요?

의사는 환자의 증상에 대해 질문하고 항문을 검사할 것입니다.

증상의 원인이 명확하지 않거나 치료 효과가 없을 경우, 담당 의사는 환자를 대장항문외과 전문의에게 의뢰할 수 있습니다.

항문열상은 어떻게 치료하나요?

치료에는 세 가지 다른 접근법이 있습니다.

1. 보존적 치료
2. 약
3. 수술

보존적 치료

대부분의 항문열상은 자연적으로 치유됩니다. 보존적 치료의 목표는 다음과 같습니다.

• 변비 줄이기
• 통증을 완화하다
• 균열을 치유하다

이 치료법은 섬유질이 풍부한 음식을 많이 섭취하고 물을 많이 마셔서 변을 부드럽게 하는 것을 포함합니다. 보존적 치료는 보통 6~8주 안에 효과를 나타냅니다.

의사는 다음과 같은 사항도 권장할 수 있습니다.

• 변비약
• 따뜻한 목욕 또는 좌욕

이러한 치료법은 안전하며 부작용이 거의 없습니다.

필요한 경우 진통제를 복용할 수도 있습니다.

이 치료법은 항문열상 환자 10명 중 8명 이상에게 효과가 있습니다.

약

의사는 항문열상을 치료하기 위해 몇 가지 약을 처방할 수 있습니다.

의사는 질산글리세릴(GTN) 크림을 처방할 수 있습니다. 그러나 이 크림은 두통이나 어지럼증과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이러한 부작용이나 다른 부작용이 나타나면 의사 또는 약사와 상담하십시오.

GTN이 효과가 없으면 의사는 칼슘 채널 차단제라는 약을 처방할 수 있습니다.

보톡스도 또 다른 치료 옵션입니다. 보톡스는 항문 주변 근육에 주사하여 근육을 이완시키는 화학 물질입니다. 수술 후 변실금 발생 위험이 높은 사람들에게 권장됩니다.

보톡스 효과는 보통 2~3개월 정도 지속됩니다. 이 기간 동안 잇몸 갈라짐이 아물 수 있습니다.

수술

다른 치료법이 효과가 없을 경우 의사는 수술을 권할 수 있습니다.

항문열 수술은 외측 내 괄약근 절개술 이라고도 합니다. 괄약근에 작은 절개를 하여 긴장을 완화시켜 줍니다. 이 시술은 당일 수술로 진행될 수 있습니다.

항문열의 합병증은 무엇인가요?

일부 사람들에게서는 항문열상이 재발할 수 있습니다.

약 10건 중 4건에서 항문열상이 만성열상으로 진행됩니다. 열상이 제대로 아물지 않으면 작은 궤양이 생길 수 있습니다.

항문열상을 예방할 수 있을까요?

섬유질이 풍부한 식단을 섭취하면 항문열상을 예방할 수 있습니다. 또한, 이는 항문열상이 재발하는 것을 막는 데에도 도움이 됩니다.

다음과 같은 방법도 있습니다.

• 규칙적으로 운동하세요
• 물을 많이 마시세요
• 배변 욕구를 무시하지 마세요. 그러면 변이 말라붙어 배변이 어려워질 수 있습니다.

자원 및 지원

빅토리아 주에서는 '간호사 상담'으로 알려진 1800 022 222번 으로 헬스다이렉트 헬프라인에 전화하실 수도 있습니다. 등록된 간호사가 24시간 연중무휴로 상담을 제공합니다.