진통제란 무엇인가요?

진통제는 단기(급성) 또는 장기(만성) 통증을 관리하는 데 사용됩니다. 진통제는 통증의 근본 원인을 치료하거나 신경을 통해 뇌로 전달되는 통증 신호를 차단함으로써 작용합니다.

진통제에는 어떤 종류가 있나요?

사람마다 통증을 느끼는 방식은 다릅니다. 어떤 통증 관리 방법은 특정 상황이나 건강 상태에 더 적합할 수 있습니다.

진통제에는 여러 종류가 있으며, 다음과 같은 것들이 있습니다:

• 일반 의약품 - 파라세타몰 및 일부 비스테로이드성 항염증제(NSAID)
• 처방약 - 항경련제, 항우울제 , 오피오이드 등

통증 완화제에는 다음과 같은 다양한 제형이 있습니다.

• 정제, 캡슐 및 분말
• 젤과 크림
• 액체
• 패치
• 흡입
• 좌약
• 주사

어떤 약은 하루에 한 번 또는 일주일에 한 번 복용하고, 어떤 약은 하루에 여러 번 복용합니다. 자신에게 가장 적합한 제형은 여러 요인에 따라 달라지므로 의사 나 약사 와 상담하십시오.

약물을 사용하지 않고 통증을 관리하는 방법도 많이 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 스트레스 관리
• 심사 숙고
• 침 요법
• 운동

일반의약품(OTC) 통증 완화제

일반의약품(OTC) 은 의사의 처방전 없이 구입할 수 있는 의약품입니다. 일부 일반의약품 진통제는 약국 이나 일부 상점에서 구입할 수 있습니다. 이러한 약들은 일반적으로 경증에서 중등도의 통증에 적합합니다.

일반의약품 진통제에는 크게 두 가지 유형이 있습니다.

• 파라세타몰은 단기적인 통증에 가장 먼저 시도해 볼 만한 약으로 흔히 추천됩니다.
• 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 는 부기와 염증을 줄이고 통증을 완화하는 작용을 하는 약물 그룹입니다. 여기에는 아스피린 , 이부프로펜 , 디클로페낙 등이 포함됩니다.

피부를 통해 흡수되는 NSAID 계열 진통제나 캡사이신 크림과 같은 일반의약품 젤과 크림을 사용해 볼 수도 있습니다.

일반의약품은 처방약보다 구하기 쉽지만, 여전히 위험이 따릅니다. 때때로 원치 않는 부작용을 일으킬 수 있습니다. 다른 약이나 물질을 복용 중인 경우, 일반의약품 진통제는 신체가 해당 약이나 물질에 반응하는 방식에 영향을 줄 수 있습니다. 의사나 약사는 복용 중인 다른 약과 함께 일반의약품 진통제를 복용해도 안전한지 여부를 알려줄 수 있습니다.

보충제

• 만성 통증 관리에 보충제가 도움이 된다는 것을 아는 사람들이 있습니다. 특정 질환에 보충제 복용을 뒷받침하는 근거가 있는지 약사에게 문의하십시오.
• 골관절염 으로 인한 만성 통증의 경우, 글루코사민 이나 콘드로이틴 보충제가 도움이 된다고 느끼는 사람들이 있습니다.
• 연구에 따르면 오메가-3 지방산 보충제는 일부 유형의 관절염 통증과 생리통 완화 에도 도움이 될 수 있다고 합니다.

통증 완화를 위한 처방약

약국에서 특정 의약품을 구입하려면 의사의 처방전이 필요합니다. 치과의사 , 일부 공인 간호사 및 기타 등록된 의료 전문가도 일부 의약품을 처방할 수 있습니다.

처방용 NSAIDs

저용량은 처방전 없이 구입할 수 있는 일부 비스테로이드성 소염진통제(NSAID)는 처방전을 통해 고용량으로도 구입할 수 있습니다. 여기에는 디클로페낙과 나프록센 같은 NSAID가 포함됩니다. 인도메타신과 같은 다른 NSAID와 멜록시캄 과 같은 COX-2 억제제는 처방전이 있어야만 구입할 수 있습니다.

이 약은 다음과 같은 질환을 포함하여 모든 사람에게 적합하지 않을 수 있습니다.

• 위장 문제
• 간 질환
• 고혈압
• 천식

오피오이드

오피오이드( 옥시코돈 , 모르핀 , 코데인 등)는 중등도 또는 중증의 단기(급성) 통증을 치료하는 데 사용될 수 있습니다. 의사는 수술이나 부상 후 통증 완화 또는 암 환자의 만성 통증 관리를 위해 이러한 약물을 처방할 수 있습니다.

의사의 처방을 받은 진통제만 사용하고, 처방받은 통증 질환에만 사용하십시오. 진통제는 절대로 다른 사람과 공유하지 마십시오.

만성 비암성 통증에 오피오이드가 효과적이라는 명확한 증거는 없습니다. 오피오이드는 중독성이 있을 수 있으며, 생명을 위협하는 호흡 곤란과 같은 심각한 부작용을 일으킬 수도 있습니다.

오피오이드의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

• 메스꺼움
• 구토
• 변비
• 졸음

오피오이드를 오래 복용할수록 부작용이 발생할 가능성이 높아집니다. 따라서 가능한 한 짧은 기간 동안만 사용하는 것이 가장 좋습니다.

항경련제

항경련제인 가바펜틴 과 프레가발린은 신경통이나 섬유근통 환자에게 흔히 처방되는 약물입니다.

카르바마제핀은 삼차신경통 으로 인한 심한 안면통증을 관리하는 데 도움이 될 수 있는 또 다른 항경련제입니다.

항우울제

항우울제는 통증을 느끼는 방식을 변화시켜 작용합니다. 아미트립틸린 과 둘록세틴 같은 일부 항우울제는 특정 유형의 만성 통증을 관리하는 데 처방될 수 있습니다. 예를 들어, 신경통(신경성 통증) 이나 섬유근육통 으로 인한 통증 치료에 도움이 될 수 있습니다.

국소 제품

일부 진통제는 통증 부위에 직접 바를 수 있습니다. 이러한 약을 국소 진통제라고 합니다. 젤이나 크림 등이 그 예입니다. 국소 진통제는 단기적인 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다(예: 골관절염 ).

국소 진통제에는 이부프로펜, 디클로페낙 또는 피록시캄 과 같은 NSAID 계열 약물이 함유되어 있는 경우가 많습니다. 이 약물들은 염증과 부기를 줄여주는 작용을 합니다.

캡사이신 은 고추에서 추출한 성분으로, 때때로 국소 진통제에도 사용됩니다.

국소 도포제는 소량이라도 혈액으로 흡수될 수 있으므로 정확한 용량을 사용하는 것이 중요합니다. 사용 전에는 반드시 제품 포장에 있는 사용 설명서를 읽으십시오 . 궁금한 점이 있으면 약사나 의사와 상담 하십시오.

기타 의약품

통증 관리에 도움이 되는 다른 약물은 다음과 같습니다.

• 프레드니솔론 이나 프레드니손 과 같은 코르티코스테로이드는 염증이나 관절염 으로 인한 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 다른 약물이 효과가 없을 경우, 의료용 대마는 신경병성 통증 에 효과적일 수 있습니다. 단, 의료용 대마를 이용한 통증 관리 분야에 전문적인 교육을 받은 의사의 처방이 필요합니다. 호주의 각 주와 준주는 의료용 대마의 처방, 투여 및 보관에 관한 자체적인 법률을 가지고 있습니다.

장기간 진통제 복용은 위험한가요?

관절염 과 같은 특정 질환을 관리하는 데 있어 진통제를 정기적으로 복용하는 것이 중요할 수 있습니다.

담당 의사나 약사는 특정 약물을 장기간 복용할 때 발생할 수 있는 부작용에 대해 알려줄 수 있습니다. 또한, 원치 않는 부작용을 최소화하는 데 도움이 되는 방법, 예를 들어 특정 시간에 약을 복용하는 것 등을 권장할 수 있습니다.

만성 통증과 같은 일부 통증 및 질환은 약물 치료 외의 다른 방법을 병행하여 관리할 수 있습니다. 이러한 방법이 도움이 될 수 있는지 의사와 상담하십시오.

만성 통증 관리 방법에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오.

진통제는 부작용을 일으키나요?

대부분의 약은 원치 않는 부작용을 일으킬 수 있습니다. 의사가 처방한 대로 정확하게 진통제를 복용하더라도 부작용이 나타날 수 있습니다.

일부 부작용은 약을 복용한 후 시간이 지나면서 사라질 수 있습니다. 약 복용을 중단하거나 용량을 변경하기 전에 의사 또는 약사와 상담하여 예상되는 변화에 대해 충분히 이해하십시오.

오피오이드는 사용 중 언제든지 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 여기에는 생명을 위협할 수 있는 호흡 곤란이 포함될 수 있습니다.

걱정되는 부작용이 나타나면 가능한 한 빨리 의사 또는 약사와 상담하십시오. 모든 약에는 고유한 부작용 목록이 있습니다. 각 약의 부작용에 대한 자세한 정보는 포장에 동봉된 소비자 의약품 정보(CMI) 안내문을 참조하십시오.

진통제에 중독될 수 있나요?

대부분의 진통제는 중독성이 없습니다. 그러나 사용 기간이 길어질수록 부작용 발생 위험이 증가할 수 있습니다.

오피오이드 중독

오피오이드 성분이 함유된 진통제는 중독 위험이 있습니다.

오피오이드 계열 진통제를 단기간 복용하더라도 내성이 생길 수 있습니다. 즉, 시간이 지남에 따라 동일한 통증 완화 효과를 얻기 위해 더 많은 용량이 필요하게 됩니다. 오피오이드 복용량이 많아질수록 원치 않는 부작용이나 잠재적으로 위험한 부작용의 위험도 커집니다.

또한 오피오이드 계열 진통제에 의존하게 될 수도 있습니다. 즉, 복용을 중단하면 금단 증상이 나타나고 오피오이드를 갈망하게 될 수 있습니다.

일부 사람들은 오피오이드에 중독될 수 있습니다. 이는 약물이 부정적인 영향을 미치더라도 오피오이드를 복용하려는 강렬한 충동을 느끼는 것을 의미합니다. 중독 증상에는 오피오이드 사용이 인간관계나 재정에 악영향을 미치더라도 통제할 수 없는 갈망(오피오이드 사용을 제어할 수 없는 상태)이 포함됩니다.

진통제를 안전하게 사용하는 방법은 무엇일까요?

약을 안전하게 사용하는 데 도움이 되는 몇 가지 팁을 알려드립니다.

• 복용 중인 모든 약에 대해 의사에게 반드시 알려주세요. 여기에는 약국에서 처방전 없이 구입한 약이나 다른 의료 전문가가 처방한 약이 모두 포함됩니다.
• 복용하시는 약의 사용법을 정확히 이해하십시오. 항상 의사의 지시대로 복용하십시오. 잘 모르겠으면 약사에게 문의하십시오.
• 복용 중인 약이 통증 관리에 도움이 되지 않거나 부작용이 나타나는 경우 의사와 상담하십시오.
• 절대로 다른 사람과 약을 나눠 먹거나 다른 사람의 약을 복용하지 마십시오. 의사는 환자의 상황에 맞춰 적절한 처방약을 선택할 것입니다. 약을 잘못 사용하면 위험할 수 있습니다.
• 처방받은 진통제를 갑자기 끊지 마십시오. 약 복용을 중단하거나 줄이는 방법에 대해서는 의사나 약사와 상담하십시오.
• 의약품은 어린이의 손이 닿지 않는 안전한 곳에 보관하십시오.
• 사용하지 않은 의약품은 안전한 폐기를 위해 약국에 반납하십시오.

언제 의사를 만나야 할까요?

다음과 같은 경우에는 의사의 진료를 받으셔야 합니다.

• 단기적인 통증을 일반의약품으로 관리해 왔지만 효과를 보지 못했습니다.
• 어떻게 고통을 다뤄야 할지 모르겠나요?
• 복용 중인 약으로 인해 부작용을 겪고 계신가요?
• 본인이나 지인 중 누군가가 진통제에 중독되거나, 의사가 권장하지 않은 방식으로 진통제를 사용하고 있을까 봐 걱정되십니까?

긴급한 조언이 필요하지만 담당 의사를 만날 수 없는 경우, 가까운 약사에게 문의하십시오.

자원 및 지원

• 통증 때문에 복용 중인 약에 대해 상담하려면 1300 MEDICINE (1300 633 424)로 전화하십시오.
• 만성 통증을 직접 경험한 자원봉사자들이 운영하는 Pain Link 헬프라인 1300 340 357번으로 전화하여 통증에 대해 상담하세요.
• Painaustralia 웹사이트에서 거주 지역의 통증 관리 서비스 및 프로그램을 찾아보세요.
• 더 자세한 정보와 조언을 얻으려면 언제든지 1800 022 222번으로 healthdirect에 전화하여 등록 간호사(빅토리아주에서는 'NURSE-ON-CALL'로 알려짐)와 상담하십시오.

기타 언어

통증 관리 네트워크는 통증 관리에 관한 자료들을 여러 지역 언어로 번역했습니다.

알코올 및 약물 재단은 안전한 약물 사용 에 대한 안내서를 여러 지역 언어로 번역했습니다.

호주 원주민 및/또는 토레스 해협 제도 주민들을 위한 정보

통증 관리 네트워크는 호주 원주민 및/또는 토레스 해협 제도 주민들을 위한 자료 모음을 제공합니다.

Pain Australia는 호주 원주민 및/또는 토레스 해협 제도 주민들을 위한 만성 통증 관리 서비스 에 대한 정보를 제공합니다.