상부 등 통증(흉추 통증)이란 무엇인가요?

상부 등 통증은 흉추 부위 또는 그 주변의 뼈, 관절, 근육 , 신경 또는 기타 신체 조직과 관련된 통증이나 불편함을 말합니다. 흉추(등 위쪽)는 목(경추)과 허리( 요추 ) 사이의 부위입니다. 흉추는 T1부터 T12까지 번호가 매겨진 12개의 척추뼈로 이루어져 있습니다. 이 부위는 갈비뼈가 척추에 연결되는 곳입니다.

상부 등 통증은 흔한 증상으로, 호주인 7명 중 1명꼴로 어떤 형태로든 허리 문제를 경험한다고 합니다. 상부 등 통증을 안고도 건강하게 생활할 수 있도록 도와주는 방법은 여러 가지가 있습니다.

상부 등 통증의 증상은 무엇인가요?

상부 등 통증의 증상은 다른 허리 통증 증상과 유사할 수 있습니다.

허리 통증은 급성일 수도 있고 만성일 수도 있습니다.

• 급성 요통은 대개 갑자기 시작되어 비교적 짧은 시간 동안 지속됩니다.
• 만성 요통이라고도 하는 지속적인 요통은 3개월 이상 지속되는 통증을 말합니다.

상부 등 통증은 때때로 갑작스러운 움직임, 예를 들어 스포츠 경기 중 몸을 비트는 동작, 낙상, 교통사고 또는 업무 중 부상 으로 인해 발생할 수 있습니다.

허리 통증의 원인을 알지 못하는 경우가 많습니다. 통증이 지속되더라도 대부분의 경우 통증을 관리할 수 있는 방법이 있으며, 허리 통증은 심각한 질병 때문인 경우는 드뭅니다.

상부 등 통증의 원인은 무엇인가요?

상부 등 통증을 호소하는 사람 10명 중 약 9명은 특별한 원인을 찾을 수 없습니다. 의사가 원인을 밝혀내지 못하면 '비특이성 요통'이라고 진단할 수 있습니다. 이는 상부 등 통증이 특정 질환이나 심각한 신체 손상으로 인한 것이 아니라는 의미이므로 안심할 수 있는 진단입니다. 요통이 심각한 질병으로 인해 발생하는 경우는 드물며, 심한 통증이 있다고 해서 반드시 심각한 질환이 있는 것은 아닙니다.

비특이성 등 위쪽 통증의 원인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다:

• 연부 조직 염좌 및 좌상
• 스트레스
• 불안 또는 우울증
• 수면 문제
• 운동 부족
• 과체중 또는 비만 으로 살아가는 것

척추에 가해지는 부하가 갑자기 증가하면 허리 통증이 발생할 수 있습니다. 이러한 상황은 가정이나 직장에서 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 자녀, 배우자 또는 부모가 아프게 되면 그들을 들어 올리거나 옮겨야 할 수 있고, 직업이 바뀌면 평소보다 더 많은 물건을 들어야 할 수도 있습니다.

상부 등 통증의 경우 특정 원인이 있는 경우는 매우 드뭅니다. 등 통증의 구체적인 원인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 흉추 퇴행성 질환은 척추의 퇴행성 변화(마모)를 말합니다. 대부분의 사람들은 나이가 들면서 어느 정도의 마모를 겪게 되지만, 모든 사람이 통증을 느끼는 것은 아닙니다.
• '디스크 탈출증'은 척추뼈 사이에 있는 디스크 중 하나가 손상되거나 약해진 상태를 말합니다. 디스크가 튀어나와 척추 신경을 압박하여 한쪽 또는 양쪽 다리에 통증, 저림, 마비 증상을 유발할 수 있습니다.
• 관절염 — 골관절염 (OA)은 척추 관절염의 가장 흔한 원인입니다. 골관절염 환자는 일반적으로 아침에 통증이 덜하고, 움직일 때 통증이 심해지며, 휴식을 취하면 통증이 완화됩니다.
• 골다공증은 뼈에 영향을 미쳐 뼈를 약하게 만드는 질환입니다. 골다공증 자체는 통증을 유발하지 않지만, 척추뼈의 골절, 특히 압박 골절(척추뼈가 줄어들거나 무너지는 골절)과 같은 통증을 유발하는 골절로 이어질 수 있습니다.
• 외상 — 예를 들어 척추의 뼈와 연조직 손상으로 인한 경우.

매우 드물게(100건 중 1건 미만), 등 위쪽 통증은 등 위쪽 뼈의 감염이나 등 뼈의 종양(암) 으로 인해 발생할 수 있습니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

다음과 같은 경우 의사의 진료를 받으십시오:

• 몇 주에 걸쳐 통증이 악화됩니다.
• 움직임에 제약이 있거나, 몸이 불안정하게 느껴집니다.
• 방광이나 장 조절에 문제가 있습니다
• 원인을 알 수 없는 체중 감소가 있습니다.
• 등에 발적이나 부기가 있습니다
• 다리에 갑자기 심한 근력 약화나 마비 , 또는 저림 증상이 나타날 수 있습니다.
• 열이 있어요

다른 의료 전문가들도 통증 관리에 도움을 줄 수 있습니다. 담당 주치의에게 다음 전문가 에게 진료 의뢰를 요청하십시오.

• 물리치료사
• 운동 생리학자
• 작업 치료사

상부 등 통증은 어떻게 진단하나요?

상부(흉추) 허리 통증을 진단하기 위해 의사는 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다.

• 허리 통증에 대해 질문드리겠습니다.
• 다른 증상이나 건강상의 우려 사항이 있는지 물어보세요.
• 신체 검사를 실시하세요

일반적으로 엑스레이 , CT 또는 MRI 검사는 상부 등 통증의 원인을 찾는 데 도움이 되지 않으므로 필요하지 않습니다. 이러한 검사는 대개 통증 관리 방법에도 영향을 미치지 않습니다.

의료 검사, 치료 또는 시술을 받기 전에 의사에게 물어볼 질문에 대한 자세한 내용은 Choosing Wisely Australia 웹 사이트를 참조하십시오.

상부 등 통증은 어떻게 치료하나요?

허리 통증은 종종 저절로 사라지지만, 통증을 효과적으로 관리할 수 있는 방법들이 있습니다. 의사는 일상생활로 복귀하는 데 도움이 되도록 단기간 동안 약을 처방하거나 권장할 수 있습니다.

• 비스테로이드성 항염증제(NSAID) — 가능한 한 가장 낮은 용량을 가장 짧은 기간 동안만 사용해야 한다는 점을 기억하세요.
• 국소 의약품 은 피부에 바르는 연고, 젤, 스프레이, 패치, 크림 등의 제형을 말합니다. 일부 국소 의약품에는 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)나 코르티코스테로이드와 같은 약물이 함유되어 있습니다.

허리 통증에 효과가 없는 약물에는 파라세타몰 과 오피오이드가 있습니다. 오피오이드와 통증 에 대한 자세한 내용은 관련 자료를 참조하십시오.

운동 , 스트레스 관리, 체중 관리 와 같은 생활 습관 변화도 통증이 완화될 때까지 통증을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

상부 등 통증을 관리하거나 예방할 수 있을까요?

부상으로 인한 허리 통증 발생 가능성을 줄이려면 다음과 같은 방법을 시도해 보세요.

• 신체 활동 : 우리 몸은 움직여야 합니다. 규칙적인 운동은 유연성, 근력, 뼈 건강을 향상시켜 줍니다. 천천히 시작하여 점차 강도를 높이세요. 물리치료사나 운동생리학자가 여러분에게 맞는 운동 프로그램을 만들어 줄 수 있습니다.
• 건강한 체중을 유지하는 것이 중요합니다 . 과체중이나 비만인 경우 척추에 과도한 부담이 가해집니다.
• 금연하세요 . 흡연은 관절염, 골다공증, 허리 통증의 위험을 높이고 상처 치유를 늦춥니다.
• 안전한 수동 운반 . 육체적인 일을 하는 경우 허리 부상 의 위험이 있습니다. 고용주는 작업장을 안전하게 유지해야 하며, 무거운 짐을 안전하게 다루는 방법을 가르쳐야 합니다. 근로자는 고용주의 노력에 적극적으로 협조해야 합니다.
• 작업 환경 설계와 자세 . 업무 특성상 장시간 ​​앉거나 서 있어야 할 수 있습니다. 잘못된 자세는 허리 부상이나 통증을 유발할 수 있습니다. 작업대는 허리를 잘 지지해 주는 방식으로 앉거나 서 있을 수 있도록 설계되어야 합니다.

자원 및 지원

• 작업장에서의 수동 취급 및 부상 예방 방법에 대한 설명 영상을 보려면 WorkSafe Victoria 웹사이트 를 방문하세요.
• 물리치료사를 찾아보세요 — 호주 물리치료사 협회 검색 도구를 사용하여 상부 허리 통증을 예방하거나 치료해 줄 물리치료사를 찾을 수 있습니다 .
• 허리 통증에 대한 정보 와 허리 통증 관리 및 예방 요령은 호주 근골격계 건강 웹사이트를 참조하십시오.
• 호주 물리치료사 협회 웹사이트에서 신체 활동이 왜 중요한지 알아보세요.
• 관절염 및 허리 통증 관련 문의는 전국 상담 전화 1800 263 265 로 연락하십시오.
• 금연에 도움이 필요하시면 금연 상담 전화 (Quitline) 또는 원주민 금연 상담 전화(Aboriginal Quitline , 원주민 상담사가 운영) 13 7848 (13 QUIT)로 전화하십시오.
• 빅토리아 주에서는 '간호사 긴급전화'로 알려진 1800 022 222번 으로 헬스다이렉트 헬프라인 에 전화하실 수도 있습니다. 등록된 간호사가 24시간 연중무휴로 상담을 제공합니다.

기타 언어

• NSW 다문화 건강 커뮤니케이션 서비스는 통증 이해 에 관한 동영상을 제공합니다.
• 의사 또는 의료 서비스 제공자에게 질문할 내용을 현명하게 선택하세요