난소암이란 무엇인가요?

난소암은 생식기관 에 발생하는 암입니다. 난소, 나팔관 또는 복막(복부 및 골반 장기를 덮는 외피)의 세포가 비정상적으로 통제되지 않고 증식할 때 발생합니다.

난소암에는 크게 세 가지 유형이 있습니다. 암 의 유형은 어떤 난소 세포가 영향을 받았는지에 따라 결정됩니다.

• 상피성 종양은 난소, 나팔관 또는 복막의 표면 세포에 영향을 미칩니다. 전체 난소암의 약 90%를 차지하며 여러 아형이 있습니다. 주로 60세 이상의 여성에게 발생합니다.
• 기질세포종양 또는 성삭기질종양은 난소의 호르몬 생성 세포에 영향을 미치는 종양입니다. 전체 난소암 사례의 8% 미만을 차지하며, 주로 40~60세 여성에게 발생합니다.
• 생식세포 종양은 난자로 발달하는 난소 세포에 영향을 미치며, 주로 40세 미만의 여성에게 발생합니다. 전체 난소암 사례의 약 4%를 차지합니다.

난소암은 4단계로 나뉩니다.

• 1기 — 암이 한쪽 또는 양쪽 난소, 혹은 나팔관에서 발견된 경우.
• 2기 - 난소 또는 나팔관 하나 또는 둘 모두에 암이 발생했거나, 자궁, 방광 또는 장과 같은 골반 내 다른 장기에 암이 발생한 경우.
• 3기 — 한쪽 또는 양쪽 난소나 나팔관에 발생한 암이 복막이나 림프절 로 전이된 경우.
• 4기 — 암이 복부 밖으로 퍼져 폐나 간과 같은 다른 장기로 전이된 상태입니다.

난소암의 증상은 무엇인가요?

난소암은 초기에는 대개 증상이 나타나지 않습니다. 증상이 나타나더라도 다른 질환과 유사한 증상을 보일 수 있습니다. 만약 이러한 증상 중 일부가 새롭게 나타나거나 몇 주 이상 지속된다면 의사와 상담해야 합니다.

난소암의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

• 배가 부풀어 오른 느낌
• 허리 , 복부 또는 골반 통증
• 소량을 먹고도 포만감을 느낀다
• 소변을 보기가 어렵거나 소변이 마려운 느낌과 같은 배뇨 관련 변화

다른 증상으로는 다음과 같은 것들이 있을 수 있습니다:

• 배변 습관의 변화
• 설명할 수 없는 체중 감소 또는 증가
• 피로 (에너지 손실)
• 메스꺼움 (구토할 것 같은 느낌) 또는 소화불량
• 성관계 시 통증
• 생리 기간 사이, 폐경 후 또는 성관계 후 질 출혈

난소암의 원인은 무엇인가요?

난소암의 원인은 알려져 있지 않습니다. 하지만 난소암 발병 가능성에 영향을 미치는 요인들이 있는 것으로 밝혀졌습니다.

암 발생 위험을 높일 수 있는 위험 요인은 다음과 같습니다.

• 고령 - 난소암은 50세 이상에서 더 흔하게 발생합니다.
• 가까운 친척 중에 난소암, 유방암 , 대장암, 자궁 내막 암 등 일부 암의 가족력이 있는 경우
• BRCA 유전자 결함(아슈케나지 유대인 혈통에서 더 흔함)이나 린치 증후군 과 같은 특정 결함 유전자를 가지고 있는 경우
• 과체중
• 흡연
• 자궁내막증
• 임신 경험이 전혀 없다면

난소암 발병 위험을 낮출 수 있는 요인에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 모유 수유
• 경구 피임약 ('피임약') 복용
• 나팔관을 제거 하는 수술

난소암 발병 위험이 걱정되신다면, 의사와 상담하여 자세한 정보와 조언을 구하십시오.

언제 의사를 만나야 할까요?

난소암 증상은 다른 질환의 증상과 유사하기 때문에 증상이 있다고 해서 반드시 암인 것은 아닙니다. 새로운 증상이 나타나거나, 증상이 심하거나, 몇 주 이상 지속되는 경우에는 의사의 진료를 받아야 합니다.

호주 난소암 협회의 증상 일기를 사용하여 증상이 얼마나 자주 나타나고 얼마나 심한지 기록해 두는 것이 도움이 될 수 있으며, 이 정보를 의사에게 가져가십시오.

난소암은 어떻게 진단되나요?

만약 본인이나 담당 의사가 난소암이 의심된다면, 신체검사 와 각종 검사 및 영상 촬영을 받게 됩니다. 종양이 발견되면 암인지 확진하기 위해 조직검사가 필요합니다.

신체 검사

담당 일반의 또는 전문의는 암 징후를 찾기 위해 골반 검사를 포함한 신체 검사를 실시할 것입니다.

골반 검사에는 의사 가 질경이라는 의료 기구를 사용하여 질 내부를 살펴보는 과정이 포함될 수 있습니다.

의사는 질 안에 두 손가락을 넣어 자궁과 난소에 덩어리가 있는지 확인하고, 다른 손으로는 복부를 만져볼 수도 있습니다. 또한, 장갑을 낀 손가락을 항문과 직장에 넣어 덩어리나 종괴가 있는지 확인하는 직장수지검사를 시행할 수도 있습니다. 이러한 검사는 다소 불편할 수 있지만 통증이 있어서는 안 됩니다.

혈액 검사 및 영상 검사

의사는 전반적인 건강 상태와 신장 및 간 기능을 확인하기 위해 혈액 검사를 권할 수 있습니다. 경우에 따라 의사는 난소암에서 수치가 높게 나타나는 CA-125라는 표지자를 검사하기 위해 혈액 검사를 시행 할 수도 있습니다.

의사는 난소암의 크기와 위치를 확인하고 암이 전이되었는지 알아보기 위해 검사를 권할 수 있습니다.

다음과 같은 사항들이 포함될 수 있습니다:

• 골반 초음파
• CT 스캔
• MRI 스캔

생검

난소암은 조직검사를 통해서만 확실하게 진단할 수 있습니다. 조직검사는 조직이나 체액 샘플을 채취하여 전문의(병리학자)가 현미경으로 검사하는 과정입니다. 대부분의 경우, 조직검사는 수술 중에 시행됩니다.

난소암 진단을 받으면 의사는 암이 얼마나 퍼졌는지, 암세포가 얼마나 빨리 자라는지 등을 고려하여 병기를 결정합니다. 이 과정을 통해 의료진은 환자에게 가장 적합한 치료 계획을 세울 수 있습니다.

난소암은 어떻게 치료하나요?

의사가 권장하는 치료 유형은 다음과 같은 여러 요인에 따라 달라집니다.

• 암의 종류와 병기
• 당신의 나이
• 전반적인 건강 상태
• 암이 특정 유전자 와 관련이 있다면
• 만약 당신이 미래에 아이를 가질 계획이라면

대부분의 난소암은 수술과 화학요법 으로 치료합니다. 수술 종류는 암의 전이 정도에 따라 달라지며, 난소, 자궁, 나팔관, 자궁경부, 그리고 장이나 방광의 일부를 제거하는 수술이 포함될 수 있습니다.

담당 의사는 수술 외에도 다른 치료법을 권장할 수 있습니다. 또한, 환자의 건강 상태가 수술을 받기에 충분하지 않은 경우, 수술 대신 다른 치료법을 권할 수도 있습니다. 이러한 치료법에는 화학 요법, 방사선 요법 및/또는 표적 치료가 포함될 수 있습니다. 담당 의사는 환자의 상황에 맞춰 각 치료법의 이점, 위험 및 부작용에 대해 자세히 설명해 드릴 것입니다.

난소암은 예방할 수 있을까요?

가족력이 강하거나 난소암 발병 위험을 높이는 유전적 돌연변이가 있는 경우 난소암 발병 위험이 더 높을 수 있습니다.

난소암의 일부는 유전적 돌연변이로 인해 암 발병 위험이 높은 여성에게서 발생합니다. 가족력이 있는 경우, 의사에게 유전 상담 및 검사에 대해 문의해 보세요.

난소암을 예방할 수 있는 확실한 방법은 없지만, 난소암 발병 위험이 높은 것으로 간주되는 건강한 여성 중 일부는 위험을 줄이기 위해 난소와 나팔관을 제거하는 수술을 선택할 수 있습니다. 이 수술을 위험 감소 난관난소절제술(RRSO)이라고 합니다.

본인의 위험성이 걱정된다면 의사와 상담하십시오.

난소암의 합병증은 무엇인가요?

난소암과 그 치료는 여러 가지 증상과 문제를 유발할 수 있습니다. 암의 종류와 받는 치료에 따라 이러한 증상이 나타날 수도 있고 전혀 나타나지 않을 수도 있습니다.

흔히 발생하는 문제점은 다음과 같습니다.

• 피로감 (기력 저하), 특히 항암 치료나 방사선 치료를 받는 경우
• 배변 습관의 변화
• 복부(복수), 폐( 흉막 삼출 ) 또는 사지( 림프부종 )에 체액이 축적되는 현상

난소암 치료는 성 기능 과 자존감 에도 영향을 미칠 수 있습니다.

난소암 치료를 위해 난소를 제거하면 폐경을 겪게 됩니다. 즉, 생리가 멈추고 다른 폐경 증상을 경험할 수 있습니다. 폐경은 호르몬 대체 요법 으로 관리할 수 있습니다.

난소암 치료에 사용되는 많은 방법들이 임신 능력에 영향을 미칠 수 있습니다. 만약 자녀를 갖는 것이 중요하다면, 암 치료를 시작하기 전에 담당 의사와 가임력 보존 방법에 대해 상담하십시오.

담당 의료진은 난소암 및 치료와 관련된 합병증 관리에 매우 풍부한 경험을 가지고 있습니다. 의료진은 여러분이 겪고 있는 부작용을 관리하는 방법에 대해 조언해 드릴 수 있습니다.

자원 및 지원

암 진단을 받는 것은 매우 힘든 일일 수 있습니다. 많은 기관들이 여러분에게 정보와 지원을 제공해 줄 수 있습니다.

• 난소암 관련 지원 및 정보 상담을 원하시면 호주 난소암 협회(Ovarian Cancer Australia) 1300 660 334번 으로 전화하세요. 해당 번호로 전화하시면 난소암 전문 간호사가 상담을 도와드립니다.
• 암 관련 문의는 13 11 20 으로 전화하세요. 암 협회는 암 환자, 가족, 친구 및 의료 전문가를 위한 비밀 보장 정보 및 지원 서비스를 제공합니다.
• Cancer Australia 웹사이트는 무료로 이용할 수 있는 간행물 및 자료 라이브러리를 제공합니다. 이 라이브러리에는 암 관련 정보 자료, 근거 기반 자료, 암 검진 프로그램 및 암 치료법에 대한 자료가 포함되어 있습니다.
• 피터 맥칼럼 암센터는 연구 및 임상 시험에 대한 정보를 제공합니다. 또한 최신 주요 동료 검토 논문도 소장하고 있습니다.

Cancer Australia의 계산기를 사용하여 암 발병 위험을 확인할 수 있습니다.

영어 이외의 언어

영어가 아닌 다른 언어도 할 줄 아시나요?

• 남호주 암 협회는 다양한 지역 언어로 정보를 제공합니다.
• NSW 보건부에서 제공하는 암 관련 일반 정보는 다양한 지역 언어로 온라인에서 확인할 수 있습니다.

호주 원주민 및/또는 토레스 해협 제도 주민들을 위한 정보

NSW 암 협회는 호주 원주민 및/또는 토레스 해협 제도 주민들을 위해 암에 관한 모든 정보를 제공합니다.

빅토리아 주에서는 '간호사 상담 서비스(NURSE-ON-CALL)'로 알려진 1800 022 222번 으로 헬스다이렉트 헬프라인에 전화하실 수도 있습니다. 등록된 간호사가 연중무휴 24시간 상담을 제공합니다.