지속성 골반통(PPP)이란 무엇인가요?

지속적인 골반통은 만성 골반통 이라고도 합니다. 이는 배꼽 아래 부위인 골반에 6개월 이상 지속되는 통증을 말합니다. 골반은 여러 근육, 관절, 장과 방광을 포함하며, 난소, 자궁, 나팔관도 포함될 수 있습니다.

만성 골반통은 호주 여성의 최대 4분의 1, 남성의 약 10분의 1에게 영향을 미칩니다.

PPP의 증상은 무엇인가요?

PPP는 원인이 매우 다양하기 때문에 사람마다 PPP를 경험하는 방식이 다릅니다. 통증이 나타나는 부위와 통증의 종류도 항상 같지는 않을 수 있습니다.

당신이 느끼는 통증은 다음과 같을 수 있습니다:

• 둔하거나 아프다
• 날카롭거나 찌르는
• 타고 있는
• 경련
• 압력 또는 무거움
• 저림 또는 따끔거림

통증은 언제든지 느껴질 수 있으며, 다음과 같은 특정 시점에 유발될 수도 있습니다.

• 생리 기간 동안
• 변기에 앉을 때
• 오랫동안 앉아 있거나 서 있을 때
• 특정 동작이나 활동과 함께
• 성관계 중
• 탐폰을 삽입할 때

통증은 골반에서 복부로 위쪽으로 퍼지거나 다리 쪽으로 아래쪽으로 퍼질 수 있습니다.

PPP의 원인은 무엇인가요?

만성 통증은 발생하기까지 수년이 걸릴 수 있습니다. PPP는 일반적으로 다음과 같은 여러 요인에 의해 발생합니다.

• 신체적 건강 상태, 염증 및 호르몬 과 같은 물리적 요인
• 통증이 기분과 수면에 미치는 영향, 그리고 통증에 대해 생각하는 방식과 같은 심리적 요인
• 인간관계, 직장, 사회적 연결망과 같은 사회적 요인

통증은 대개 신체적인 원인에서 시작됩니다. 하지만 원인이 사라진 후에도 통증은 계속될 수 있습니다. 부인과 질환, 소화기 문제, 비뇨기계 문제, 골반 근육이나 신경 자극 등이 모두 골반통증증후군(PPP)의 원인이 될 수 있습니다.

PPP에 영향을 줄 수 있는 기타 신체적 원인은 다음과 같습니다.

• 생리통
• 자궁내막증
• 자궁선근증
• 요로 감염
• 과민성 대장 증후군(IBS)
• 골반저근 기능 장애
• 외음부통증(외음부 통증)

언제 의사를 만나야 할까요?

골반 통증이 있다면 의사의 진료를 받으세요. 골반 통증이 발생하면 조기에 진료를 받는 것이 산후 골반통증증후군(PPP)으로 발전하는 것을 예방하는 데 가장 좋습니다.

PPP는 어떻게 진단하나요?

PPP는 복잡한 질환으로, 발견하거나 치료할 수 있는 신체적 원인 없이도 통증이 발생할 수 있습니다. 의사는 PPP 진단을 내리기 전에 치료 가능한 신체적 원인이 있는지 확인할 것입니다.

의사는 환자의 증상에 대해 질문하고 신체 검사를 실시할 것입니다. 또한 골반 부위를 살펴보기 위해 초음파 검사 나 다른 영상 검사를 권할 수도 있습니다.

때때로 의사는 가능한 원인을 확인하기 위해 수술을 권할 수 있습니다. 복강경 검사 (최소 침습 수술)는 카메라를 사용하여 골반 내부를 살펴보는 검사이고, 방광경 검사는 작은 카메라를 사용하여 방광 내부를 살펴보는 검사입니다.

통증의 원인을 진단하고 치료하는 과정에서 산부인과 전문의 , 통증 전문의, 물리치료사 또는 심리학자를 만나보실 수 있습니다.

PPP는 어떻게 처리되나요?

지속적인 골반 통증을 완치할 수는 없지만, 통증 관리에 도움이 될 수 있는 여러 가지 방법을 의사가 권장할 수 있습니다 .

• 심리/행동 기법
  • 심리 치료는 PPP(진행성 통증 증후군)에 대한 최상의 관리법으로 여겨지는데, 이는 뇌가 통증을 느끼는 방식을 줄이는 방법을 배울 수 있기 때문입니다.

• 물리적 방법
  • 물리치료
  • 골병학
  • 페이싱 — 하루에 너무 많은 신체 활동을 피하는 것

• 생활습관 변화
  • 식단 — IBS는 PPP와 관련이 있는 경우가 많기 때문입니다.
  • 마음챙김 과 요가

• 약
  • 파라세타몰
  • 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)
  • 항신경병증 약물 - 이 약물들은 통증 신경의 작용 방식에 영향을 미칩니다.
  • 호르몬 치료(예: 피임약) 는 통증의 원인이 호르몬과 관련이 있는 경우에 효과적입니다.
  • 오피오이드 - 만성 통증을 악화시킬 수 있으므로 거의 권장되지 않음

PPP를 예방할 수 있을까요?

단기적이거나 간헐적인 골반 통증이 있을 경우 조기에 의사를 찾아 진료를 받으면 PPP(생리통) 발생 위험을 줄일 수 있습니다. 예를 들어, 십대 청소년의 생리통이 심한 경우 의사의 진료를 받으십시오.

PPP의 합병증

PPP는 정신 건강에 영향을 미치며 불안 과 우울증 으로 이어질 수 있습니다. 치료하지 않고 방치하면 일상생활에 지장을 초래하고 사회생활이나 특정 활동을 못하게 할 수 있습니다. 또한 수면, 식욕, 에너지 수준 및 의욕에도 영향을 줄 수 있습니다. PPP는 다른 만성 통증 질환과 함께 나타날 수도 있습니다.

자원 및 지원

호주 및 뉴질랜드 왕립 산부인과 학회(RANZCOG)는 만성 골반통에 대한 유용한 정보 자료를 제공합니다.

영어가 아닌 다른 언어를 선호하시나요? Health Translations Victoria는 번역된 정보를 제공합니다.

호주 골반통증재단은 여러분 지역의 지원 단체 와 연결해 드립니다.

호주 정부는 골반 통증 클리닉에 자금을 지원하여 진단 및 치료 시간을 단축하고 있습니다. 가까운 클리닉을 찾아보세요.

임상혁신청(Agency for Clinical Innovation)은 만성 통증의 이해와 관리에 관한 다국어 자료를 제공합니다.