구토란 무엇인가요?

구토는 어린이에게 매우 흔한 증상입니다. 부모가 아이를 병원에 데려가는 가장 흔한 이유 중 하나이기도 합니다.

아이가 구토를 하면 위 내용물이 입을 통해 역류합니다. 구토는 토하거나 아프다고도 합니다.

아기들은 수유 후 소량의 음식을 토해내는 경우가 종종 있는데, 이를 역류 또는 포세팅 이라고 합니다. 이는 아무런 노력 없이 자연스럽게 일어나는 현상입니다. 이는 위 근육의 강한 수축을 동반하는 구토와는 대조적입니다.

아기와 어린이는 구토를 할 때 특히 탈수 위험이 높습니다. 구토로 손실된 수분을 보충할 만큼 충분한 수분을 섭취하지 못할 수 있기 때문입니다.

아이가 구토하는 이유는 여러 가지가 있을 수 있습니다. 바이러스성 위장염은 아이들에게 갑작스러운 구토를 일으키는 가장 흔한 원인입니다. 바이러스성 위장염으로 인한 구토는 보통 며칠 안에 멈춥니다.

어린이 구토와 관련된 증상은 무엇인가요?

어린이의 구토는 설사 와 같은 다른 증상과 함께 나타나는 경우가 많습니다.

어린이 구토와 함께 나타날 수 있는 다른 증상은 다음과 같습니다.

• 메스꺼움 (속이 메스껍고 토할 것 같은 느낌)
• 복통
• 발열
• 두통
• 기침 이나 호흡 곤란

어린이들은 분수토를 할 수도 있습니다. 분수토란 입 밖으로 토사물이 매우 강하게 뿜어져 나와 1미터 이상 날아가는 것을 말합니다.

어린이 구토의 원인은 무엇일까요?

아이가 감염으로 인해 일시적으로 구토를 할 수도 있습니다. 하지만 아이의 구토는 매우 심각하거나 장기적인 원인을 동반할 수도 있습니다.

어린이 구토의 원인은 다음과 같습니다.

• 위장염
• 식중독
• 중독
• 코로나 19
• 요로 감염

위장염

위장염 (일명 '위장염' 또는 '장염')은 소화기관 의 감염으로 인해 발생합니다. 대개 바이러스가 원인이지만, 때로는 세균이 원인이 되기도 합니다.

위장염은 구토, 설사, 발열, 복통을 유발합니다. 위장염은 특히 어린이들 사이에서 쉽게 전염됩니다.

어린이와 영유아는 위장염으로 인해 탈수 증상이 나타날 가능성이 더 높습니다. 생후 6개월 미만의 아기가 위장염에 걸렸다면 의사의 진료를 받으십시오.

로타바이러스는 영유아에게 심각한 위장염을 일으키는 흔한 원인입니다. 국가 예방접종 프로그램 의 일환으로 아기는 이 바이러스에 대한 무료 백신 접종을 받을 수 있습니다.

나이가 많은 어린이 일수록 노로바이러스 로 인한 위장염에 걸릴 확률이 더 높습니다.

식중독

식중독은 조리 또는 보관이 제대로 되지 않은 음식에서 세균이 증식하여 발생합니다. 증상은 위장염과 유사하지만 일반적으로 더 심각합니다.

아기나 어린 자녀는 탈수 위험에 처할 수 있습니다. 수분 섭취를 충분히 하도록 주의해 주세요(아래 참조).

중독

중독은 입에 물건을 자주 넣는 어린아이들에게서 가장 흔하게 발생합니다.

많은 가정용품은 삼키면 독성이 있을 수 있습니다. 중독 증상은 다음과 같습니다.

• 메스꺼움과 구토
• 졸음
• 발작
• 호흡 곤란

의료 전문가의 지시가 없는 한, 아이에게 억지로 구토를 시키려고 하지 마십시오.

요로 감염

구토는 소아 요로 감염(UTI) 의 징후일 수 있습니다. 요로 감염은 어린 아이들에게 흔합니다. 소아 요로 감염의 증상은 종종 모호하지만 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 발열
• 피로
• 짜증을 내는 것
• 소변 볼 때 통증
• 평소보다 소변량이 적음
• 냄새나는 소변

코로나 19

어린이에게 나타나는 코로나19 증상은 다음과 같습니다.

• 기침
• 발열
• 콧물
• 호흡 곤란
• 설사
• 메스꺼움과 구토

멀미

멀미는 아기보다 나이가 많은 아이들에게 더 흔합니다. 자동차, 기차, 비행기 여행 모두 멀미를 유발할 수 있습니다.

멀미는 가상현실 게임이나 놀이공원 놀이기구에 의해서도 유발될 수 있습니다.

충수염

맹장염은 배꼽 주변에 통증을 유발하며, 이후 통증이 복부 오른쪽 아랫부분으로 이동하면서 더욱 심해집니다.

맹장염에 걸린 아이는 다음과 같은 증상을 보일 수 있습니다.

• 복통이 악화되고 있습니다
• 식욕을 잃다
• 토하다
• 똑바로 앉거나 서 있을 때 불편함을 느낍니다.
• 움직일 때 통증을 느끼는 경우, 가만히 있으려고 할 수 있습니다.

수막염

수막염은 뇌와 척수를 덮고 있는 막에 감염이 생겨 붓는 질환입니다. 일반적으로 세균이나 바이러스 감염이 원인이며, 드물지만 심각한 질병으로 빠르게 사망에 이를 수 있습니다.

뇌수막염은 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다:

• 구토
• 발열
• 두통
• 뻣뻣한 목
• 밝은 빛 회피(광공포증)
• 특징적인 피부 발진

아기가 뇌수막염에 걸리면 짜증을 내거나 날카로운 울음소리를 낼 수 있습니다. 등을 뒤로 젖히거나 고개를 뒤로 젖힐 수도 있습니다. 아기의 머리 꼭대기에 있는 연한 부분인 천문이 부어오르고 불룩해질 수 있습니다.

당뇨병성 케토산증

당뇨병성 케토산증은 때때로 소아 당뇨병 의 첫 징후로 나타납니다. 이는 체내에 혈액 속 포도당(설탕)을 에너지원으로 사용할 만큼 충분한 인슐린이 생성되지 않을 때 발생합니다. 신체는 대신 지방을 분해하고 그 부산물로 케톤을 생성합니다. 이 케톤은 혈액을 지나치게 산성화시켜 케토산증을 유발합니다.

당뇨병성 케토산증의 증상은 다음과 같습니다.

• 탈수
• 구토
• 숨이 가빠짐
• 피로
• 착란

아이가 평소보다 더 갈증을 느끼고 소변을 더 자주 보는 것을 알아차릴 수 있습니다.

음식 알레르기

음식 알레르기는 아이가 새로운 음식을 접하게 되는 생후 첫 해에 발생할 가능성이 더 높습니다.

알레르기 반응이 심할 경우, 아이는 생명을 위협할 수 있는 응급 상황인 아나필락시스를 겪을 수 있습니다. 아나필락시스의 증상은 다음과 같습니다.

• 호흡 곤란
• 목의 부기
• 끓다
• 무너지다

우유 알레르기는 어린아이들에게 구토를 유발할 수 있는 음식 알레르기의 한 예입니다.

기타 급성 질환

다음은 그 예입니다.

• 장중첩증 (장의 일부가 다른 장 안으로 미끄러져 들어가는 현상)
• 장폐색 (장 막힘)
• 유문협착증(위와 소장 사이의 밸브가 좁아지는 질환)
• 두개내압 상승 (두개골 내부 압력)

어린이 구토의 원인은 어떻게 진단하나요?

의사는 아이가 얼마나 오랫동안 구토를 했는지 확인하고 싶어 할 것입니다. 진단을 돕기 위해 구토 외에 아이가 보이는 다른 증상이 있다면 의사에게 알려주세요.

수의사들이 아이를 진찰하고 탈수 증상이 있는지 확인할 것입니다.

만성 구토의 원인을 파악하는 데 도움이 될 수 있는 검사는 다음과 같습니다.

• 혈액 검사
• 소변 검사
• 엑스레이
• 초음파
• 요추 천자

자녀가 오랫동안 구토 증상을 보인다면, 의사는 전문의에게 진료를 의뢰할 것을 권할 수 있습니다. 소화기내과 전문의, 알레르기 전문의, 신경과 전문의 또는 소아과 전문의 등이 해당될 수 있습니다.

아이를 언제 병원에 데려가야 할까요?

생후 6개월 미만의 아기가 구토를 하거나 위장염이 의심될 경우 반드시 병원에 데려가야 합니다.

자녀가 당뇨병이나 간질과 같은 다른 질환을 앓고 있는 상태에서 구토를 한다면 의사의 진찰을 받아야 합니다.

내 아이에게 응급 의료 처치가 필요한 경우는 언제인가요?

구토는 어린 아기에게 더 위험할 수 있습니다. 구토 증상으로 언제 의료 처치를 받아야 하는지에 대한 안내는 다음과 같습니다.

• 생후 6개월 미만이거나 체중이 8kg 미만인 모든 영아.
• 12시간 이상 구토를 ​​하는 3세 미만 어린이.
• 24시간 이상 구토를 ​​하는 6세 미만 어린이.
• 48시간 이상 구토를 ​​하는 6세 이상 어린이.

자녀가 구토를 하고 다음과 같은 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 가까운 병원 응급실로 데려가야 합니다.

• 구토물에 피가 섞여 나왔다
• 녹색 또는 갈색 구토
• 분수처럼 뿜어져 나오는 구토 또는 멈추지 않는 구토
• 그들은 액체나 물을 마시면 토하게 됩니다.
• 복부(배) 또는 직장(엉덩이)에 심한 통증이 있습니다.
• 목 경직 - 광공포증(밝은 빛을 볼 때 통증) 동반 여부와 관계없음
• 고열(38.5°C 이상)
• 탈수 증상으로는 소변량이 줄거나, 소변 색깔이 짙어지거나, 입술과 입이 마르는 것 등이 있습니다.

어린이의 구토는 어떻게 치료하나요?

어린이의 구토 증상은 대부분 바이러스성 위장염 때문입니다. 이는 대개 집에서 치료할 수 있습니다.

자녀가 탈수 증상을 보이거나 생후 6개월 미만의 영아인 경우 의사에게 데려가십시오.

집에서 하는 셀프케어

구토는 특별한 치료 없이도 저절로 멈추는 경우가 많습니다. 아이가 충분히 수분을 섭취하도록 신경 써 주세요.

경구용 수분 보충제를 주어 손실된 미네랄과 염분을 보충하도록 도와주세요. 약국이나 슈퍼마켓에서 구입할 수 있습니다.

바이러스성 위장염에 걸린 자녀를 집에서 돌볼 수 있을 수도 있습니다. 바이러스성 위장염으로 인한 구토는 보통 1~2일 안에 호전되지만, 설사는 더 오래 지속될 수 있습니다.

다음은 위장염으로 인한 구토 증상을 보이는 6개월 이상 영유아를 돌보는 데 도움이 되는 몇 가지 조언입니다.

• 모유 수유를 하는 아기는 계속 모유를 먹되, 횟수를 늘리세요. 아기가 토할 때마다 우유를 주세요. 처음 12시간 동안은 경구용 수분 보충제나 물을 줄 수도 있습니다.
• 분유를 먹는 아기는 처음 12시간 동안은 분유 대신 경구용 수분 보충제나 물을 먹여야 합니다. 그 후에는 일반 분유를 소량씩 먹일 수 있습니다. 평소보다 더 자주 먹이세요. 아기가 토할 때마다 물을 마시게 해야 합니다.
• 아기가 충분히 쉴 수 있도록 해주세요.

위장염으로 인해 구토를 하는 큰 아이를 돌보는 데 도움이 될 만한 몇 가지 조언을 드립니다.

• 좀 큰 아이들에게는 맑은 음료를 조금씩 자주 마시게 하세요. 약 15분 간격으로 주는 것이 좋습니다.
• 잦은 설사나 구토를 하는 어린이에게는 경구용 수분 보충제 복용을 강력히 권장합니다.
• 경구용 수분 보충제는 차갑게 하거나 얼음으로 만들어 아이가 빨아먹을 수 있도록 할 수 있습니다.
• 아이에게 스포츠 음료, 레모네이드 또는 과일 시럽을 주지 마세요. 이러한 음료는 설사나 탈수 증상을 악화시킬 수 있습니다.
• 위장염에 걸린 아이들은 고형식을 거부할 수 있습니다. 수분을 충분히 섭취하고 있다면 하루 이틀 정도는 괜찮습니다. 아이가 준비가 되면 다시 식사를 시작하도록 도와주세요. 처음에는 담백한 음식부터 제공하는 것이 좋습니다.
• 아이가 충분히 쉴 수 있도록 해주세요.

아이가 최소 24시간 동안 설사를 하지 않을 때까지는 어린이집, 유치원 또는 학교에 보내지 마세요.

자녀가 구토를 하고 있는데 호전되지 않아 걱정된다면 의사나 약사의 도움을 받으세요.

어린이 구토 치료제

구토 억제제(항구토제)는 일반적으로 어린이에게 권장되지 않습니다. 의료 전문가의 조언 없이 자녀에게 항구토제를 투여하지 마십시오.

약국에서 경구용 수분 보충제를 구입하여 아이에게 줄 수 있습니다.

어린이 구토를 치료하는 다른 방법들

다른 구체적인 치료법은 구토의 근본 원인에 따라 달라집니다. 몇 가지 예는 다음과 같습니다.

• 어린이 멀미는 예방할 수 있는 경우가 많습니다. 아이가 2세 이상이라면 약을 복용해 볼 수 있습니다. 어떤 약이 적합한지 의사나 약사와 상담하세요.
• 요로 감염과 같은 세균 감염은 일반적으로 항생제로 치료합니다.
• 뇌수막염은 병원에서 치료합니다. 세균성 뇌수막염은 항생제로 치료하지만, 바이러스성 뇌수막염은 항생제 치료 효과가 없습니다. 뇌 부기를 줄이기 위해 스테로이드제를 투여해야 할 수도 있습니다.
• 당뇨병성 케토산증은 입원 치료가 필요합니다. 치료에는 탈수 증상을 안전하게 교정하고, 인슐린으로 혈당 수치를 안정시키며, 아이의 상태를 면밀히 관찰하는 것이 포함됩니다.
• 수술은 일반적으로 맹장염, 장폐색, 유문협착증과 같이 소화기관에 막힘이나 문제가 있는 질환에 필요합니다.

어린이의 구토를 예방할 수 있을까요?

위장염은 어린이 구토의 가장 흔한 원인입니다. 전염성이 매우 강해 어린이들 사이에서 쉽게 퍼질 수 있습니다.

위장염 확산을 막는 데 다음과 같은 방법으로 도움을 줄 수 있습니다.

• 음식을 준비하기 전, 화장실에 다녀온 후, 또는 기저귀를 갈고 난 후에 는 손을 정기적으로 씻으세요 .
• 올바른 식품 안전 수칙을 실천하기
• 설사나 구토물을 치울 때는 장갑을 착용하고, 사용한 장갑은 비닐봉투에 넣어 밀봉한 후 쓰레기통에 버리세요.
• 아이가 24시간 동안 구토를 하지 않을 때까지 어린이집, 어린이집 또는 학교에 보내지 마십시오.

자녀가 특정 음식을 먹은 후 구토를 한다면 의사나 영양사 와 상담하십시오.

로타바이러스나 뇌수막염처럼 어린이 구토의 원인이 되는 질환들을 예방하는 백신이 있습니다.

소아 구토의 합병증

구토의 원인이 무엇이든, 아이가 탈수 증상을 보이지 않도록 해야 합니다. 구토로 인해 체액이 손실되면 탈수 증상이 나타날 수 있습니다.

영유아의 탈수증은 치명적일 수 있습니다. 심각한 탈수증의 징후는 다음과 같습니다.

• 아기가 하루에 젖은 기저귀를 4개 미만으로 가는 경우
• 입, 혀, 입술이 건조해집니다.
• 움푹 들어간 눈
• 무기력하거나 짜증이 나는 것
• 울 때 눈물을 덜 흘리는 것

아이가 탈수 증상을 보이면 탈수 치료를 위해 병원에 가야 할 수도 있습니다. 병원에서는 코를 통해 위로 삽입하는 비위관을 이용하거나 정맥 주사를 통해 수액을 공급받을 수 있습니다.

자원 및 지원

더 자세한 정보와 도움이 필요하시면 다음 자료들을 참고하세요.

• 멜버른 왕립 어린이 병원 - 어린이 건강 정보 .
• 시드니 어린이 병원 네트워크 - 안내 자료 .

Nip allergies in the Bub 에서 음식 알레르기 증상에 대해 알아보세요.

알레르기 예방을 위해 아기에게 이유식을 시작하는 방법 에 대한 정보를 찾아보세요.

영어 이외의 언어로 된 자료를 보시려면 멜버른 왕립 어린이 병원 - 위장염 페이지를 방문하세요.

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