발작
누군가 발작을 일으키면 스스로 다치지 않도록 하고 발작이 멈출 때까지 곁에 있어 주세요. 발작이 5분 이상 지속되거나, 발작 후 5분 이상 의식이 없거나, 첫 번째 발작 직후 두 번째 발작이 발생하면 구급차를 부르세요.
주요 사실
- 발작은 뇌에서 갑작스럽고 비정상적인 전기 신호가 발생하여 생기는 현상입니다.
- 발작은 행동, 움직임, 의식 및 감정의 변화를 초래합니다.
- 간질은 발작이 반복적으로 발생하는 질환입니다.
- 대부분의 사람들에게는 약물로 발작을 조절할 수 있습니다.
- 열성 경련은 체온 변화로 인해 어린이에게 발생하는 발작입니다.
발작이란 무엇인가요?
발작은 뇌 의 전기 신호에 갑작스럽고 제어할 수 없는 변화가 일어날 때 발생합니다.
이로 인해 다음과 같은 단기적인 변화가 발생할 수 있습니다.
- 행동
- 감정
- (팔다리가 갑자기 뻣뻣해지거나 경련하는 등의) 움직임
- 의식의 상실 또는 변화
발작의 유형은 다음과 같은 요인에 따라 달라집니다.
- 발작이 시작되는 뇌 부위
- 발작 중에 의식이 있다면
- 발작 중에 움직임에 변화가 있다면
발작은 뇌의 어느 부위에서 시작되는지에 따라 크게 세 가지 유형으로 나뉩니다.
국소 발병
국소 발작은 뇌의 한 작은 부위('발작 부위')에서 시작하여 다른 부위로 퍼질 수 있습니다. 과거에는 부분 발작으로 알려져 있었습니다. 발작 중에도 상황을 완전히 인지할 수 있는 경우('국소 발작 인지')와 인지 능력이 저하되는 경우('국소 발작 인지 장애')가 있습니다.
전신 발병
전신 발작은 처음부터 뇌의 양쪽 모두에 영향을 미칩니다. 이로 인해 의식을 잃을 수 있습니다('블랙아웃') . 발작의 종류는 다음과 같습니다.
- 전신 운동 발작 - 강직간대 발작(이전에는 '대발작'이라고 불림)으로 알려진 경직 및 경련성 움직임을 유발합니다.
- 전신성 비운동성 발작 - 의식 변화를 유발하며, 멍하니 응시하거나 입술을 쩝쩝거리거나 옷을 잡아당기는 등의 반복적인 움직임을 보일 수 있습니다.
발병 시점 불명
발작 시작 부위를 알 수 없는 발작이란 뇌의 어느 부위에서 발작이 시작되었는지 명확하지 않은 경우를 말합니다. 추가 검사나 정보가 나오면 발작 유형이 바뀔 수도 있습니다.
열성 경련이란 무엇인가요?
열성 경련은 아이의 체온이 열로 인해 상승할 때 발생하는 발작입니다. 약 30명 중 1명의 아이가 열성 경련을 경험하며, 대개 한 번만 발생합니다. 주로 생후 6개월에서 6세 사이에 발생합니다.
보는 사람에게는 무서울 수 있지만, 열성 경련으로 인해 아이가 영구적인 문제를 겪는 경우는 드뭅니다. 해열제는 열성 경련을 멈추게 하지는 못하지만, 아이가 아플 때 편안함을 느끼도록 도와줄 수 있습니다.
열성 경련에 대한 응급처치 요령은 멜버른 왕립 어린이 병원 에서 확인할 수 있습니다.
자녀가 처음 발작을 일으켰거나, 발작이 5분 이상 지속되거나, 발작이 멈춘 후에도 깨어나지 않거나 아픈 기색을 보인다면 000번으로 전화하여 구급차를 요청하십시오.
발작 시간이 5분 미만이고 아이의 상태가 발작 전에 매우 좋지 않았다면 즉시 의사의 진료를 받으십시오. 주치의나 소아과 전문의를 바로 만날 수 없다면 가까운 병원 응급실로 가십시오.
만약 발작이 처음이 아니고 발작이 5분 미만 동안 지속되었다면, 가능한 한 빨리 의사의 진찰을 받으세요.
열성 경련은 일반적으로 장기적으로 아이에게 해롭지 않습니다.
강직간대발작 또는 '대발작'이란 무엇인가요?
강직간대발작('대발작')은 갑작스러운 의식 소실을 유발하는 전신 발작입니다. 일반적으로 환자는 바닥에 쓰러진 후 근육이 뻣뻣해지면서(강직) 경련을 일으키고, 이어서 근육이 간대성 경련을 일으킵니다. 이러한 발작은 보통 몇 분간 지속됩니다.
소발작 또는 '결신발작'이란 무엇인가요?
소발작 (소발작)이 발생하면 환자는 하던 일을 멈추고 5~30초 동안 의식을 잃습니다. 이때 환자는 멍한 눈빛으로 눈을 깜빡이거나 입을 움직이거나 씹는 등의 행동을 보입니다.
발작의 증상은 무엇인가요?
발작이 일어나기 전에 전조 증상('아우라')이나 국소 의식 발작을 경험할 수 있습니다. 전조 증상에는 다음과 같은 것들이 포함될 수 있습니다.
- 이상한 냄새
- 데자뷔 현상 (마치 이전에 비슷한 상황을 경험한 것 같은 느낌)
- 따끔거림
- 시력의 변화
- 두려움이나 기쁨의 감정
이 전조 증상은 실제로 발작의 첫 단계입니다.
발작 증상은 발작 유형에 따라 다릅니다. 발작 중에 의식이 명료하고 발작 후 기억할 수도 있고, 전혀 기억하지 못할 수도 있습니다.
발작의 증상은 다음과 같습니다.
- 발작 중 또는 발작 사이 시간에 의식(인지)이 변화하는 현상
- 반응이 없어짐
- 멍하니 허공을 응시하며
- 모호해지거나, 방향 감각을 잃 거나, 혼란스러워 지는 것
- 저림 또는 따끔거리는 느낌
- 환각 (실제로 존재하지 않는 것을 보고, 듣고, 느끼는 것)
- 사고력에 문제가 있다
운동(움직임) 증상에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 경직된 움직임('긴장성' 단계) - 이로 인해 넘어질 수 있습니다.
- 경련성 움직임('간대성 경련' 단계)
- 몸이 뻣뻣해졌다가 갑자기 씰룩거리는 증상이 번갈아 나타남('강직간대성 발작')
- 근육의 이완 및 긴장도 소실('무력증')은 낙상으로 이어질 수 있습니다.
- 떨림, 경련 또는 이상한 자세
- 갑자기 고개를 끄덕이다
- 입술을 쩝쩝거리거나 씹는 것과 같은 반복적인 움직임
다른 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다:
- 입에서 과도하게 나오는 침
- 심박수 증가
- 눈을 깜빡이거나 눈이 위로 말리는 것
대부분의 발작은 2~3분 이내로 지속되며 특별한 치료 없이 저절로 멈춥니다.
발작이 끝난 후에는 정상 상태로 돌아오기 전에 회복기('발작 후기')가 있습니다. 이 기간 동안에는 혼란스럽거나, 피곤하거나, 근육통이나 갈증을 느낄 수 있습니다.
다음과 같은 증상이 나타날 수도 있습니다.
발작이 일어났을 때를 기억할 수도 있고 기억하지 못할 수도 있습니다. 정상으로 돌아오는 데는 몇 시간 또는 며칠이 걸릴 수 있습니다.
증상을 확인하세요 — 증상 확인 도구 를 사용하여 의료 지원이 필요한지 알아보세요.
언제 구급차를 불러야 할까요? 아니면 응급실에 가야 할까요?
다음과 같은 경우 000번으로 전화하십시오 .
- 발작이 5분 이상 지속됩니다.
- 첫 번째 발작 직후 두 번째 발작이 빠르게 일어납니다.
- 발작이 멈춘 후 5분 이상 반응이 없다
- 그 사람은 부상을 입었습니다.
- 발작 당시 그 사람은 수영을 하고 있거나 물 속에 있었다.
- 그 사람은 당뇨병이 있거나 임신 중 입니다.
- 아시다시피, 또는 그 사람이 처음 발작을 일으킨 거라고 생각하시나요?
구급차가 올 때까지 무엇을 해야 하나요?
주변 사람이 발작을 일으켰을 경우, 도움을 요청한 후 할 수 있는 몇 가지 조치가 있습니다.
- 발작이 일어나는 동안, 그리고 발작이 끝날 때까지 환자 곁에 있어 주세요.
- 발작 중에 안전하다면 환자를 회복 자세 로 돌려눕히십시오. 이는 환자가 구토를 할 경우 질식의 위험이 있기 때문입니다.
- 머리와 어깨 아래에 부드러운 것을 놓아주세요.
- 날카롭거나 불안정한 물건은 모두 치워주세요.
- 발작이 얼마나 오래 지속되는지, 그리고 환자의 호흡을 관찰하여 응급 구조대원에게 알리십시오.
주변 사람이 발작을 일으켰을 때 해서는 안 되는 행동들도 몇 가지 있습니다.
- 그 사람을 억지로 누르거나 경련을 멈추려고 하지 마세요.
- 위험한 상황이 아니라면 그 사람을 옮기지 마십시오.
- 아이들 입에 아무것도 넣지 마세요.
발작이 끝난 후에는 다음과 같이 하십시오.
- 아직 하지 않았다면, 그리고 안전하다면, 환자를 회복 자세로 눕히십시오.
- 그들이 의식을 되찾을 때까지 (완전히 깨어나 상황을 인지할 때까지) 차분하게 이야기하여 안심시켜 주세요.
- 발작 후 잠이 들면 깨우지 말고 호흡을 관찰하세요.
- 발작이 완전히 멈출 때까지 음식이나 음료를 주지 마십시오.
발작의 원인은 무엇인가요?
발작은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다:
간질 발작을 경험하는 사람들에게는 발작을 유발할 가능성이 있는 몇 가지 요인이 있을 수 있습니다. 일반적인 발작 유발 요인은 다음과 같습니다.
발작 치료제는 의사의 처방대로 정확하게 복용하는 것이 중요합니다. 의사와 상의 없이 복용량을 건너뛰거나 복용을 중단하지 마십시오. 의사를 만날 수 없는 경우 약사에게 문의하십시오. 가까운 약국을 찾으려면 healthdirect 서비스 찾기 도구를 이용하세요.
의료 서비스 찾기 — 서비스 찾기를 통해 의사, 약국, 병원 및 기타 의료 서비스를 찾을 수 있습니다.
발작은 어떻게 진단되나요?
본인이나 자녀가 발작을 일으켰다고 생각되면 의사와 상담하십시오. 전문 소아과 의사 나 신경과 의사 에게 진료를 의뢰받아 검사를 받게 될 것입니다. 검사에는 뇌 활동을 측정하는 뇌파 검사(EEG) 와 뇌 영상을 촬영하는 자기공명영상 (MRI) 이 포함될 수 있습니다.
자녀가 첫 발작 후 응급실로 이송될 경우 혈액 검사를 받을 수 있습니다.
의사에게 질문하세요 — 진료 예약 준비 중이신가요? 질문 작성 도구를 활용하여 주치의나 전문의에게 어떤 질문을 할지 미리 생각해 보세요.
발작은 어떻게 치료하나요?
간질 치료에는 일반적으로 약물 치료가 사용되지만, 의사가 권장할 수 있는 다른 치료법도 있습니다.
약
간질 진단을 받으면 일반적으로 발작을 조절하는 약을 처방받게 됩니다. 항간질제는 대부분의 간질 환자가 발작을 관리하는 데 도움이 됩니다.
의사의 지시를 잘 따르고 약 복용 후 부작용이 나타나면 반드시 의사에게 알리세요. 갑자기 약 복용을 중단하면 발작을 일으킬 수 있으므로 절대 갑자기 중단하지 마세요. 만약 한 가지 약이 효과가 없다면 의사는 다른 약을 추가하거나 기존 약을 변경할 수 있습니다. 의사의 도움을 받아 자신에게 가장 적합한 약을 찾을 때까지 여러 가지 약을 시도해 볼 수 있습니다.
활성 성분 또는 브랜드명으로 의약품을 검색하려면 healthdirect 의약품 검색 기능을 사용하십시오.
케토제닉 다이어트
약물 치료에도 발작 증상이 호전되지 않으면, 고지방 저탄수화물 식단을 시도해 볼 수 있습니다. 이 식단은 고지방 저탄수화물 식품 위주의 식단입니다. 담당 의사나 전문의와 상담하여 본인이나 자녀에게 적합한 치료법인지 알아보세요.
수술
신경외과 의사는 발작이 시작되는 부위의 뇌 조직 일부를 제거할 수 있습니다. 다른 치료법으로 발작이 호전되지 않고 항상 같은 뇌 부위에서 발작이 발생하는 경우 이 수술을 고려해 볼 수 있습니다. 수술 후에도 일반적으로 약물 복용이 필요합니다.
미주신경 자극
미주신경 자극술은 작은 기기(심장 박동기 와 유사)를 가슴에 삽입하는 시술입니다. 이 기기는 미주신경을 통해 뇌에 전기 신호를 전달합니다. 이를 통해 발작 횟수를 줄이고 발작의 강도를 완화할 수 있습니다. 약물 치료에도 효과가 없거나 수술적 치료가 불가능한 경우, 의사는 미주신경 자극술을 권할 수 있습니다.
의약품을 찾고 계신가요? — 브랜드명 또는 유효 성분으로 검색하려면 의약품 정보 검색 기능을 이용하세요.
발작의 합병증은 무엇인가요?
발작이 잦으면 합병증 발생 위험이 높아집니다. 드물지만 간질 환자가 뚜렷한 사망 원인 없이 갑자기 사망하는 경우도 있습니다.
사망 가능성을 높이는 요인은 다음과 같습니다.
- 젊은 성인이 된다는 것
- 강직간대발작을 일으키다
- 밤에 발작을 일으키다
- 발작이 조절되지 않는 사람들에게서 갑작스러운 약물 변경
법에 따라 발작을 경험한 경우, 의사가 안전하다고 판단할 때까지 운전해서는 안 됩니다. 간질이 있는 경우, 담당 의사 또는 전문의와 정기적으로 검진을 받아야 합니다. 의사는 관련 기관에 알리고 운전 가능 여부를 권고할 것입니다. 그러나 최종 결정은 운전면허 발급 기관에서 내립니다.
본인이나 자녀가 발작을 경험한 적이 있다면 수영, 운전, 목욕 시 주의하십시오. 간질을 안고 살아가는 방법 에 대한 정보는 호주 간질 협회(Epilepsy Australia)의 안내 자료를 참조하십시오.
발작을 예방할 수 있을까요?
발작을 예방하는 가장 좋은 방법은 의사의 조언을 따르고 처방된 약을 규칙적으로 복용하는 것입니다. 의사와 상의 없이 복용량을 건너뛰거나 복용을 중단하지 마십시오. 발작을 유발하는 요인을 피하는 방법에 대해서도 의사와 상담하십시오.
간질 환자 중 일부는 다른 사람들에게 자신의 질병을 알리기 위해 손목 밴드와 같은 의료 식별용 액세서리를 착용합니다. 이는 응급 상황 발생 시 적절한 도움을 받는 데 도움이 됩니다.
특수 스마트워치, 모니터 및 앱은 발작을 감지하고 가족이나 보호자에게 알림을 보낼 수 있습니다.
자원 및 지원
월요일부터 토요일 오전 9시부터 오후 7시까지 1300 761 487번 으로 전국 간질 지원 서비스에 전화하실 수 있습니다. 간질 재단에서도 간질 환자를 위한 교육 및 서비스를 제공합니다.
멜버른 왕립 어린이 병원에서 제공하는 '발작 - 안전 문제 및 도움 방법' 안내 자료를 읽고 어린이 발작에 대해 자세히 알아보세요.
5세 이하 자녀에 대한 상담이 필요하시면, 임신, 출산 및 육아 센터( 1800 882 436) 로 전화하시거나 화상 통화를 통해 모자보건 간호사와 상담하세요. 오전 7시부터 자정(호주 동부 표준시)까지, 주 7일(공휴일 포함) 이용 가능합니다.
건강 관련 문의 사항은 1800 022 222번 (빅토리아 주에서는 '간호사 상담'으로 알려져 있음)으로 전화해 주세요. 등록된 간호사가 24시간 연중무휴로 상담을 제공합니다.
영어 이외의 언어
호주 간질 행동 단체(Epilepsy Action Australia)는 간질에 관한 안내 자료를 아랍어 와 중국어 로 번역하여 제공하고 있습니다.
여기에서 healthdirect 콘텐츠의 개발 및 품질 보증에 대해 자세히 알아보세요.
최종 검토일: 2025년 6월
