간질
주요 사실
- 간질은 뇌 질환으로, 환자에게 반복적인 발작이 나타나는 만성 질환입니다.
- 발작은 의식 소실, 비정상적인 경련성 움직임, 기타 비정상적인 느낌, 감각 및 행동과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
- 간질은 유전적 요인이나 외상, 뇌졸중, 감염 등 뇌를 손상시키는 모든 원인에 의해 발생할 수 있습니다.
- 의사는 이전에 발작을 경험했는지 여부와 여러 가지 검사 결과를 바탕으로 간질을 진단할 것입니다.
- 대부분의 간질 환자는 항간질 약물을 복용하고 유발 요인을 피함으로써 발작을 조절할 수 있습니다.
간질이란 무엇인가요?
간질은 반복적인 발작을 일으키는 만성 뇌 질환입니다. 호주에서는 100명 중 약 3명이 간질을 앓고 있는 것으로 추정됩니다.
발작을 한 번만 경험했다고 해서 반드시 간질이 있는 것은 아닙니다. 발작을 한 번 경험한 사람 두 명 중 한 명꼴로 다시는 발작을 경험하지 않습니다.
간질은 단일 질환이 아닙니다. 발작을 유발할 수 있는 질환은 여러 가지가 있습니다.
간질의 증상은 무엇인가요?
간질의 주요 증상은 발작입니다. 발작은 뇌 의 전기적 활동 변화로 인해 발생하는 일시적인 현상이며, 발작이 발생하는 뇌 부위에 따라 매우 다양한 양상을 보입니다.
발작은 의식 상실 (기절), 비정상적인 경련(발작)뿐만 아니라 기타 비정상적인 느낌, 감각 및 행동과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
발작에는 여러 종류가 있습니다. 전신 발작은 뇌 전체에 영향을 미치므로 전신에 증상이 나타납니다. 부분 발작은 뇌의 일부에만 영향을 미칩니다.
발작은 보통 1분에서 3분 정도 지속됩니다.
발작이 5분 이상 지속되면 000번으로 전화하여 구급차를 요청하십시오.
누군가 발작을 일으켰을 때 어떻게 해야 하는지 알아보려면 호주 간질 행동 단체(Epilepsy Action Australia)의 발작 응급 처치 자료를 참조하세요.
전신 강직간대발작
이전에는 '대발작'으로 알려졌던 이러한 유형의 발작은 가장 잘 알려져 있습니다. 발작은 갑작스러운 의식 상실로 시작됩니다. 그 후 몸이 뻣뻣해지고 근육이 경련을 일으킵니다.
그 사람은 다음과 같은 행동도 할 수 있습니다:
- 빨간색이나 파란색으로 변하다
- 혀를 깨물다
- 방광 조절 능력을 잃다
의식을 되찾은 후, 그 사람은 다음과 같은 증상을 보일 수 있습니다:
- 혼란스럽거나, 졸리거나, 초조해하다
- 무슨 일이 있었는지 기억이 나지 않습니다.
- 두통이 있다
결신 발작
소발작은 이전에는 '소발작'으로 알려져 있었습니다. 이러한 유형의 발작은 보통 소아기에 시작되지만 성인에게도 발생할 수 있습니다. 발작은 짧고, 멍하니 응시하거나 표정을 잃고, 반응이 없으며, 활동을 멈추는 증상을 보입니다. 때때로 눈을 깜빡이거나 눈동자가 위로 움직이는 것이 관찰되기도 합니다. 환자는 대개 즉시 회복하여 발작을 기억하지 못한 채 이전 활동을 계속합니다.
국소 발작
이전에는 '부분 발작'으로 알려졌던 이 발작은 뇌의 한 부위에서 시작되어 그 부위가 관장하는 신체 부위에 영향을 미칩니다. 발작 중에는 비정상적인 움직임, 느낌, 감각 또는 행동이 나타날 수 있습니다. 부분 발작 중에는 의식 수준이 개인마다 다를 수 있습니다.
열성 경련
열성 경련은 바이러스 감염과 같이 열을 유발하는 질병과 관련된 발작입니다. 일반적으로 무해하며 특별하거나 장기적인 치료가 필요하지 않습니다. 열성 경련은 흔하며, 6세 이하 건강한 어린이 100명 중 약 3명꼴로 발생합니다.
열성 경련을 겪는 어린이라도 간질 발병 위험 요인이 없다면 일반인과 마찬가지로 간질이 발생할 위험이 높습니다.
증상을 확인하세요 — 증상 확인 도구 를 사용하여 의료 지원이 필요한지 알아보세요.
간질의 원인은 무엇인가요?
간질의 원인은 절반의 경우에서 밝혀지지 않았습니다. 유전적 요인( 가족력 )이 중요한 역할을 하는 것으로 알려져 있습니다.
발작이나 간질은 뇌를 손상시키는 모든 것에 의해 발생할 수 있으며, 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 머리 부상 또는 외상
- 뇌졸중 또는 뇌출혈
- 뇌 감염 또는 염증(예: 수막염 , 뇌염 또는 뇌농양)
- 뇌 기형 또는 종양
- 알츠하이머병과 같은 뇌 질환
- 알코올 또는 약물 사용
- 혈당 수치가 높 거나 낮거나 기타 생화학적 불균형
부상 후 발작이 나타나기까지는 수년이 걸릴 수 있습니다.
언제 의사를 만나야 할까요?
다음과 같은 경우에는 반드시 의사의 진료를 받으십시오:
- 이번이 첫 발작입니다.
- 당신은 발작이 반복적으로 일어납니다.
- 당신은 평소보다 발작을 더 자주 일으킵니다.
- 발작이 있었는지 확신이 서지 않습니다.
- 간질 진단을 받았지만, 복용 중인 약이 효과가 없는 것 같으신가요?
부상을 입었거나 임신 중이거나 당뇨병이 있는 경우, 발작 후에는 반드시 의료진의 진료를 받아야 합니다.
의사에게 질문하세요 — 진료 예약 준비 중이신가요? 질문 작성 도구를 활용하여 주치의나 전문의에게 어떤 질문을 할지 미리 생각해 보세요.
의료 서비스 찾기 — 서비스 찾기를 통해 의사, 약국, 병원 및 기타 의료 서비스를 찾을 수 있습니다.
간질은 어떻게 진단되나요?
간질 진단은 발작 병력을 바탕으로 이루어집니다. 의사는 환자에게 발작 전에 나타났던 증상(예: 이상한 느낌 또는 기타 경고 징후)과 기억나는 내용을 물어볼 것입니다.
발작이 일어났을 때 목격한 사람과 이야기를 나누고 그들이 무엇을 봤는지 물어보는 것이 도움이 될 수 있습니다. 특히 발작 당시 상황을 기억하지 못하는 경우 더욱 그렇습니다.
의사는 혈액 검사 , 뇌파 검사(EEG) , 뇌 영상 검사( CT 스캔 또는 MRI 등)와 같은 추가 검사를 시행할 수도 있습니다.
비정상적인 소견은 간질 유형을 분류하는 데 도움이 될 수 있습니다. 뇌파 검사와 뇌 스캔 결과가 정상으로 나오더라도 간질이 있을 수 있습니다.
자녀나 지인이 발작을 일으켰을 경우, 휴대전화로 발작 장면을 동영상으로 녹화하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 이는 의사가 보다 정확한 진단을 내리는 데 도움이 됩니다.
간질은 어떻게 치료하나요?
대부분의 간질 환자는 항간질 약물 복용과 유발 요인 회피를 통해 증상을 조절할 수 있습니다. 담당 의사는 환자의 나이, 간질 유형, 그리고 간질의 근본 원인(알려진 경우)을 고려하여 적절한 치료법을 권장할 것입니다.
많은 항간질제는 혈중 약물 농도를 확인하기 위해 정기적인 혈액 검사를 통해 모니터링해야 합니다.
- 너무 낮지 않게
- 너무 높지 않음
- 다른 건강 문제를 일으키지 않습니다
간질에 대한 몇 가지 새로운 치료법이 연구되고 있습니다. 이러한 치료법에는 다음이 포함됩니다.
- 발작을 유발하는 뇌 부위에 대한 수술
- 미주신경 자극술 — 목 부위의 신경을 피부 아래에 삽입된 장치를 통해 자극하는 시술입니다.
- 간질을 앓는 일부 어린이에게 적용되는 엄격한 의학적 감독 하의 식이요법으로, 이를 케토제닉 식이요법 이라고 합니다.
- 일부 연구에서 의료용 대마초가 발작 조절에 도움이 되는 것으로 나타났습니다. 의료용 대마초 와 간질에 대한 자세한 내용은 호주 간질 행동 협회(Epilepsy Action Australia) 웹사이트 에서 확인할 수 있습니다.
간질을 어떻게 관리해야 할까요?
발작 일기를 작성하면 간질이 얼마나 잘 관리되고 있는지 추적하고 발작 유발 요인을 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 담당 의사는 학교, 직장 및 기타 의료 전문가에게 유용한 간질 관리 계획을 세우는 데 도움을 줄 수 있습니다.
특히 임신을 계획 중이라면 발작을 효과적으로 조절하기 위해 의사와 협력하는 것이 중요합니다.
운전이나 중장비 조작, 수영과 같은 위험도가 높은 활동을 해도 안전한지 의사에게 문의하십시오. 간질 유형에 따라 다르지만, 대부분의 사람들은 발작이 6개월 동안 없으면 운전을 재개할 수 있습니다.
간질을 예방할 수 있을까요?
처방받은 약을 제때 복용하고 발작 유발 요인을 피하면 발작을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
식단 및 건강 관련 유발 요인은 다음과 같습니다.
수면, 스트레스 및 약물 관련 유발 요인은 다음과 같습니다.
환경적 요인에는 다음이 포함됩니다.
- 알레르겐
- 알코올 또는 약물 사용
- 급격한 온도 변화
- 깜빡이는 불빛
간질의 합병증
간질이 있으면 부상 위험이 높아지므로 각별히 주의해야 합니다. 발작 중에는 넘어지거나, 부딪히거나, 음식물이나 침을 흡입할 수 있습니다.
중장비를 사용하는 작업, 고소 작업 또는 수중 작업은 피해야 합니다. 발작이 조절되지 않으면 운전을 중단해야 할 수도 있습니다. 수영이나 목욕과 같은 물 관련 활동을 할 때도 주의가 필요합니다.
간질이 있는 어린이는 학습이나 집중하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
간질은 삶에 영향을 미칠 수 있으며, 건강 관리에 더욱 신경 써야 합니다. 처음 진단을 받았을 때는 불안 하거나 우울한 감정을 느낄 수 있습니다. 호주 간질 협회(Epilepsy Action Australia)에서 제공하는 '간질과 함께 살아가는 법' 정보를 통해 건강을 유지하고 합병증을 예방하세요.
임신을 하게 되면 의사와 상의하여 복용 중인 약을 조절하세요.
자원 및 지원
간질 관련 문의는전국 간질 상담 전화 1300 37 45 37로 연락하십시오. 간질 관리에 대한 특별 교육을 받은 등록 간호사가 질문에 답변해 드리고, 추가적인 도움이 필요한 경우 다른 서비스도 안내해 드립니다.
간질에 대한 더 자세한 정보는 다음 웹사이트에서 찾아보실 수 있습니다.
빅토리아 주에서는 '간호사 긴급전화'로 알려진 1800 022 222번으로 헬스다이렉트 헬프라인에 전화하실 수도 있습니다. 등록된 간호사가 24시간 연중무휴로 상담을 제공합니다.
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최종 검토일: 2024년 4월
