당뇨병성 케토산증
당뇨병성 케토산증(DKA)은 응급 상황입니다. DKA 증상이 나타나면 000번으로 전화하여 구급차를 부르십시오.
주요 사실
- 당뇨병성 케토산증(DKA)은 당뇨병의 생명을 위협하는 합병증으로, 제1형 당뇨병 환자에게서 가장 흔하게 발생합니다.
- 당뇨병성 케톤산증(DKA)의 징후 및 증상에는 탈수, 심한 갈증, 잦은 배뇨 등이 있습니다.
- 더 심각한 증상으로는 빠른 호흡, 졸음, 혼란 등이 있습니다.
- 감염이 발생하거나 인슐린 투여를 놓치면 당뇨병 환자에게 당뇨병성 케토산증(DKA)이 발생할 수 있습니다.
- 당뇨병성 케토산증(DKA) 환자의 대부분은 중환자실(ICU)에서 입원 치료를 받아야 합니다.
당뇨병성 케토산증이란 무엇인가요?
당뇨병성 케토산증(DKA)은 응급 상황입니다. 이는 당뇨병 의 생명을 위협하는 합병증입니다.
당뇨병이 있고 인슐린이 부족하면 신체는 포도당 대신 지방을 에너지원으로 사용하기 시작할 수 있습니다. 이 과정에서 케톤이라는 부산물이 생성됩니다. 혈당 수치가 매우 높아지면 케톤산증(DKA)으로 이어질 수 있습니다.
당뇨병성 케토산증(DKA)은 제1형 당뇨병 환자에게서 가장 흔하게 발생하지만, 제2형 당뇨병 환자에게서도 드물게 발생할 수 있습니다.
일부 사람들에게서 당뇨병성 케토산증(DKA)은 제1형 당뇨병의 첫 징후일 수 있습니다.
당뇨병성 케토산증의 증상은 무엇인가요?
당뇨병성 케토산증의 증상 및 징후는 다음과 같습니다.
당뇨병성 케톤산증의 다른 증상 및 징후는 다음과 같습니다.
- 빠른 호흡과 심박수
- 붉어진 뺨
- 입에서 아세톤 냄새(매니큐어 리무버 냄새와 비슷함)가 나요.
- 졸음, 혼란 또는 의식 저하
증상을 확인하세요 — 증상 확인 도구 를 사용하여 의료 지원이 필요한지 알아보세요.
언제 구급차를 불러야 할까요, 아니면 응급실에 가야 할까요?
당뇨병성 케토산증(DKA)은 응급 상황입니다. DKA 증상이 나타나면 000번으로 전화하여 구급차를 부르거나 응급실로 가십시오.
의료 서비스 찾기 — 서비스 찾기를 통해 의사, 약국, 병원 및 기타 의료 서비스를 찾을 수 있습니다.
당뇨병성 케토산증의 원인은 무엇인가요?
일반적으로 세포는 포도당을 에너지원으로 사용합니다. 인슐린이 부족하면 포도당이 혈액에서 세포로 이동하지 못하게 됩니다. 이로 인해 고혈당증 (혈당 수치 상승)이 발생합니다. 또한 신체는 지방을 에너지원으로 사용하기 시작하면서 케톤을 생성할 수도 있습니다.
고혈당과 케톤은 혈액을 더 산성으로 만들어 당뇨병성 케톤산증(DKA)을 유발할 수 있습니다.
당뇨병 환자에서 케톤산증(DKA)을 유발하는 가장 흔한 요인은 다음과 같습니다.
다음과 같은 경우 정확한 양의 인슐린을 투여받지 못할 수 있습니다.
- 인슐린 펜이나 펌프가 제대로 작동하지 않습니다.
- 유통기한이 지난 인슐린을 사용하고 있습니다.
- 인슐린이 제대로 보관되지 않았습니다.
일부 사람들에게는 DKA가 당뇨병의 첫 징후일 수 있습니다.
이미 당뇨병이 있는 경우, 다음과 같은 원인으로 당뇨병성 케톤산증(DKA)이 유발될 수 있습니다.
- 새로운 질병
- 수술
- 일부 의약품
당뇨병성 케토산증(DKA)은 나트륨-포도당 공동수송체 2(SGLT2) 억제제라는 당뇨병 치료제 의 드문 부작용이기도 합니다. 다음과 같은 경우 SGLT2 억제제로 인한 DKA 위험이 더 높을 수 있습니다.
- 아프다 (예를 들어 감염병에 걸렸다)
- 탈수 상태입니다
- 케토제닉 다이어트 와 같은 초저탄수화물 식단을 유지해 왔습니다.
- 운동을 많이 하세요
- 수술이나 시술 전에 금식(음식을 먹지 않음)을 하고 있습니까?
- 술을 많이 마시다
- 인슐린 투여를 잊었거나 평소보다 훨씬 적은 양의 인슐린을 투여했습니다.
당뇨병성 케토산증은 어떻게 진단하나요?
의사는 환자의 증상과 당뇨병 유무에 대해 질문할 것입니다. 당뇨병이 있는 경우, 최근 혈당 조절 상태에 대해서도 물어볼 것입니다.
의사는 최근에 질병이나 감염을 앓았는지, 그리고 복용 중인 약이 무엇인지 물어볼 수 있습니다.
담당 의사가 환자를 진찰하고 다음과 같은 검사를 진행할 것입니다.
의사에게 질문하세요 — 진료 예약 준비 중이신가요? 질문 작성 도구를 활용하여 주치의나 전문의에게 어떤 질문을 할지 미리 생각해 보세요.
당뇨병성 케토산증은 어떻게 치료하나요?
당뇨병성 케톤산증(DKA) 환자의 대부분은 중환자실(ICU) 에서 입원 치료가 필요합니다. 당뇨병 전문 의료진이 환자를 돌볼 것입니다.
수액과 약물을 정맥 주사로 투여하는 치료가 필요합니다. 여기에는 인슐린 치료도 포함됩니다.
합병증 발생 여부를 면밀히 관찰하고 검사할 것입니다. 혈당 및 케톤 수치를 정기적으로 확인할 예정입니다.
감염이나 다른 질병으로 인해 당뇨병성 케토산증(DKA)이 유발되었을 경우, 해당 질환을 치료할 것입니다.
당뇨병성 케토산증의 합병증은 무엇인가요?
당뇨병성 케토산증(DKA)은 심각한 질환입니다. 치료는 복잡하며, 합병증 발생 위험을 줄이기 위해 다음과 같은 사항을 주의 깊게 관찰해야 합니다.
- 혈중 칼륨 수치가 낮음
- 저혈당증(혈당 수치 저하)
- 뇌부종(뇌 붓기)
- 폐부종(폐에 체액이 차는 현상)
당뇨병성 케토산증을 예방할 수 있을까요?
당뇨병이 있는 경우 혈당 수치를 조절하는 것이 중요합니다. 이는 당뇨병성 케톤산증(DKA)을 비롯한 합병증을 예방하는 데 도움이 됩니다.
의사와 당뇨병 교육자의 지시에 따라 인슐린이나 약을 복용하십시오.
혈당 수치를 정기적으로 모니터링하는 것도 중요합니다. 혈당 수치가 정상보다 높으면 의사 또는 당뇨병 교육 전문가의 조언을 따르십시오.
당뇨병 관리 장비가 제대로 작동하는지, 인슐린이 올바르게 보관되었는지 정기적으로 확인하세요. 당뇨병 교육 전문가가 이 부분을 도와줄 수 있습니다.
'병가' 계획하기
다른 질병으로 몸이 좋지 않을 때 당뇨병을 관리하기 위한 계획을 세우는 것이 중요합니다. 이를 '병가 관리 계획'이라고 합니다.
계획서에는 몸이 좋지 않을 때 당뇨병 모니터링 및 약물 관리에 대한 지침이 포함되어 있습니다. 여기에는 당뇨병 약물 복용을 일시적으로 중단하거나 인슐린 용량을 변경하는 것이 포함될 수 있습니다.
계획에는 비상 연락처와 병원으로 가야 할 시기에 대한 안내도 포함되어야 합니다.
아픈 날에 대한 계획이 없다면 의사나 당뇨병 교육 전문가와 상담하세요.
SGLT2 억제제 약물
의사는 초저탄수화물 식단을 하고 있는 경우 SGLT2 억제제 복용을 피하도록 권고할 수 있습니다.
몸이 좋지 않거나 시술 또는 수술을 받을 예정이라면 SGLT2 억제제 복용을 중단하라는 지시를 받을 수 있습니다.
자원 및 지원
더 자세한 정보와 자료를 원하시면 호주 당뇨병 협회 웹사이트를 방문하세요. 또한 1800 177 055번으로 호주 당뇨병 협회에 전화하실 수도 있습니다.
호주 당뇨병 협회는 다음과 같은 자료를 제공합니다:
- 호주 원주민 및/또는 토레스 해협 제도 사람들
- 다문화적 배경을 가진 사람들
국가 당뇨병 서비스 제도 (NDSS)는 다양한 자료, 지원 서비스 및 보조금이 지원되는 당뇨병 제품을 제공합니다. NDSS 웹사이트는 영어 외 다른 언어로도 당뇨병 정보를 제공합니다.
빅토리아 주에서는 '간호사 상담 서비스(NURSE-ON-CALL)'로 알려진 1800 022 222번으로 헬스다이렉트 헬프라인에 전화하실 수도 있습니다. 등록된 간호사가 연중무휴 24시간 상담을 제공합니다.
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최종 검토일: 2024년 11월
