자궁탈출증이란 무엇인가요?

자궁탈출증은 자궁이 질 입구 쪽으로 천천히 내려오는 현상입니다. 자궁탈출증은 '자궁 탈출증'이라고도 합니다.

자궁을 제자리에 고정하는 조직이 늘어나거나 약해지면 이러한 현상이 발생할 수 있습니다.

자궁탈출증은 폐경기를 겪는 여성과 출산 직후 여성에게 가장 흔하게 발생합니다.

자궁탈출증은 치료하지 않으면 악화되는 경우가 많습니다.

자궁탈출증의 증상은 무엇인가요?

자궁탈출증의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 질 내부에 꽉 찬 느낌이나 압박감이 느껴지는 것
• 질 입구에 눈으로 보거나 손으로 만져볼 수 있는 불룩한 부분
• 골반이나 질에 무거운 느낌이 드는 것

다음과 같은 내용도 참고하실 수 있습니다:

• 화장실에 갔을 때 방광(소변)이나 대변(대변)을 완전히 비우지 못하는 상태
• 방광 이나 장에 갑자기 소변이나 대변을 보고 싶은 충동을 느낍니다.
• 요실금 ( 방광 또는 장 조절 능력 상실)이 있습니다.
• 요로 감염이 계속 재발합니다.
• 성관계 중 통증을 느끼거나 성관계 시 감각이 둔해지는 경우

서 있거나 운동한 후에는 증상이 악화될 수 있습니다. 누워 있으면 증상이 호전되는 경우가 많습니다.

자궁탈출증의 원인은 무엇인가요?

골반 장기(자궁, 방광 , 직장 )는 일반적으로 골반저의 근육과 연조직에 의해 제자리에 고정되어 있습니다. 골반저가 늘어나거나 약해지면 골반 장기가 제자리에서 벗어날 수 있는데, 이를 자궁탈출증이라고 합니다.

자궁탈출증은 다음과 같은 이유로 골반저에 압력이 가해질 때 발생할 수 있습니다.

• 임신과 출산
• 만성 변비 또는 배변 시 규칙적으로 힘을 주는 행위
• 반복적인 무거운 물건 들기
• 과체중 또는 비만
• 만성적인 (지속적인) 기침이 있는

폐경 후 또는 나이가 들수록 자궁탈출증이 발생할 가능성이 높아집니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

자궁탈출증의 증상(예: 복통, 배탈, 배탈)이 나타나면 의사의 진료를 받으십시오.

• 질 내부가 꽉 찬 느낌
• 요실금(방광 또는 장 조절 능력 상실)
• 질 안이나 밖에 덩어리가 만져진다.
• 성관계 중 통증

자궁탈출증은 어떻게 진단하나요?

의사는 자궁탈출증을 진단할 수 있습니다. 의사는 환자의 증상과 전반적인 건강 상태에 대해 질문할 것입니다. 또한 질 내부 검사를 할 수 있는지 물어볼 수도 있습니다. 더 편안하게 느끼신다면 여성 의사를 요청하실 수 있습니다.

질 검사를 받을 때 여러분의 권리 에 대해 자세히 알아보세요.

다음과 같은 몇 가지 검사를 받으라는 요청을 받을 수도 있습니다.

• 초음파 검사
• 소변 검사
• 요역동학 검사(방광 기능 검사)

담당 의사가 산부인과 전문의 에게 진료를 의뢰할 수도 있습니다. 산부인과 전문의는 여성의 생식 건강을 전문으로 하는 의사입니다.

자궁탈출증의 단계

의사들은 자궁이 질 쪽으로 얼마나 밀려 내려왔는지 설명하기 위해 등급 시스템을 사용합니다.

• 1단계 — 자궁이 질의 윗부분으로 내려옵니다.
• 2단계 — 자궁이 질의 아랫부분으로 내려옵니다.
• 3단계 — 자궁이 질 입구 밖으로 돌출된 상태입니다.
• 4단계 — 자궁이 질 밖으로 완전히 빠져나온 상태입니다.

일부 사람들에게서는 방광과 장이 탈출될 수도 있습니다.

• 방광탈출증은 방광이 질 앞쪽으로 불룩하게 튀어나오는 현상입니다.
• 직장탈출증은 직장(대장의 아랫부분)이 질 뒤쪽으로 불룩하게 튀어나오는 상태를 말합니다.
• 질탈출증은 자궁탈출증, 방광탈출증, 직장탈출증이 복합적으로 나타나는 질환입니다.

자궁탈출증은 어떻게 치료하나요?

치료는 자궁탈출증의 유형과 일상생활에 미치는 영향의 정도에 따라 달라집니다.

치료 옵션은 다음과 같습니다.

• 생활 습관 개선 조치
• 골반저근 강화
• 질 페서리
• 에스트로겐 크림
• 수술

이러한 치료법 중 일부는 병용하여 사용할 수 있습니다.

의사와 다양한 치료 옵션에 대해 상담하십시오. 치료의 이점과 위험성을 충분히 논의하여 정보에 입각한 결정을 내리는 것이 중요합니다.

치료를 받지 않으면 증상이 악화될 가능성이 높습니다. 증상이 일상생활에 지장을 주지 않는다면 치료를 받지 않아도 됩니다. 하지만 증상이 불편해지기 시작하면 언제든지 마음을 바꿀 수 있습니다.

생활습관 측정

자궁탈출증에 도움이 되는 생활 습관 개선 방법들이 있습니다. 다음과 같은 사항들을 실천해 보세요:

• 규칙적인 신체 활동을 하세요
• 무거운 물건을 들지 않도록 하세요.
• 고강도 운동을 피하세요
• 변비를 예방하려면 섬유질이 풍부한 음식을 섭취하고 수분을 충분히 섭취 하세요.
• 건강한 체중을 유지하세요
• 흡연을 피하세요

이러한 생활 습관 변화가 효과를 나타내려면 시간이 걸릴 수 있습니다.

골반저근 운동

골반저근을 강화 하고 일상 활동을 바꾸면 경미한 자궁탈출증이 있는 경우 도움이 될 수 있습니다.

의사는 골반저근 운동을 돕기 위해 골반저 물리 치료사 에게 의뢰할 수 있습니다. 물리치료사는 또한 배변 시 힘을 주지 않고 탈출증을 지지하는 방법을 알려줄 수 있습니다.

질 페서리

페서리라는 기구를 권유받을 수도 있습니다. 페서리 사용을 선택하시면 전문의가 질에 삽입해 드립니다. 페서리는 골반 장기를 지지하여 자궁탈출증 증상을 개선하는 데 도움이 됩니다. 페서리는 언제든지 제거할 수 있습니다.

에스트로겐 크림

질에 에스트로겐 크림을 바를 수 있습니다. 이는 자궁탈출증 주변의 피부와 조직 자극과 같은 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

수술

자궁탈출증이 심하고 다른 치료법으로 증상이 호전되지 않으면 수술이 도움이 될 수 있습니다.

의사는 자궁탈출증을 교정하기 위한 다양한 수술 방법에 대해 설명해 드릴 것입니다. 모든 선택지를 꼼꼼히 살펴보고 위험과 이점을 이해하는 것이 중요합니다.

자궁탈출증의 합병증은 무엇인가요?

자궁탈출증이 있는 경우 치료하지 않으면 증상이 악화되는 경우가 많습니다. 이는 다음과 같은 합병증으로 이어질 수 있습니다.

• 질 출혈
• 성교통 (성관계 중 통증)
• 요정체 (방광을 비우기 어려움)
• 골반 통증
• 향후 임신 시 증상 악화

의사와 상담하여 이용 가능한 다양한 치료 옵션에 대해 알아보세요.

자궁탈출증 수술을 선택하는 경우에도 합병증이 발생할 수 있습니다.

자궁탈출증을 예방할 수 있을까요?

자궁탈출증을 예방하는 가장 좋은 방법은 특정 운동을 통해 골반저근을 강화하는 것입니다. 골반저 물리치료사에게 운동 방법을 점검받아 정확하게 하고 있는지 확인할 수 있습니다.

또한 다음 사항을 고려해야 합니다.

• 규칙적인 신체 활동을 하세요
• 무거운 물건을 들지 않도록 하세요.
• 고강도 운동을 피하세요
• 건강한 체중을 유지하세요
• 변비를 예방하려면 섬유질이 풍부한 음식을 섭취하고 수분을 충분히 섭취 하세요.

골반저 강화 운동에 대한 자세한 정보는 호주 요실금 건강 협회(Continence Health Australia)의 골반저 우선(Pelvic Floor First) 웹사이트를 방문하세요.

자원 및 지원

자궁탈출증, 장 질환 또는 방광 질환에 대한 자세한 정보는 다음 웹사이트를 방문하세요.

• 진 헤일스, 여성 건강 담당
• 호주 요실금 건강 협회(Continence Health Australia) 에 문의하거나 1800 33 00 66번 으로 헬프라인에 전화하세요.

건강 관련 문의 사항은 1800 022 222번 (빅토리아 주에서는 '간호사 상담'으로 알려져 있음)으로 전화해 주세요. 등록된 간호사가 24시간 연중무휴로 상담을 제공합니다.