방광탈출증이란 무엇인가요?

방광탈출증(방광류)은 방광이 질벽 쪽으로 불룩하게 튀어나오는 상태를 말합니다. '탈출'이라는 단어는 '제자리에서 벗어나다'라는 뜻입니다.

일반적으로 골반저근을 포함한 여러 근육과 조직이 골반 장기 를 지지하는데, 골반 장기에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 방광
• 자궁
• 직장(항문)과 장

골반저 근육과 조직이 약해지면 이러한 장기들이 제자리에 제대로 고정되지 않을 수 있습니다. 장기들이 질벽 쪽으로 불룩하게 튀어나올 수 있습니다.

방광탈출증의 증상은 무엇인가요?

방광탈출증이 경미한 경우 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 의사나 간호사는 자궁경부암 검진 시에 이를 발견할 수 있습니다.

방광이 질 아래쪽으로 더 불룩하게 튀어나오면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 질에 압박감이나 당기는 듯한 느낌이 드는 경우
• 질 밖으로 불룩하게 튀어나온 덩어리 - 누우면 사라졌다가 일어서면 다시 나타날 수 있습니다.
• 소변을 보는 데 어려움을 느끼는 경우(예: 힘을 줘야 하거나 소변이 끊겼다 나왔다 하는 경우)
• 방광을 완전히 비우지 못한 듯한 느낌
• 요실금 (소변이 새는 증상)
• 성관계 중 문제 또는 통증
• 잦은 요로 감염 (UTI)

방광탈출증의 원인은 무엇인가요?

방광탈출증의 가장 흔한 원인은 임신 과 출산입니다.

임신 중 호르몬 변화와 체중 증가로 골반저근이 약해질 수 있습니다. 또한, 질식 분만 중에 이러한 근육이 늘어나거나 찢어질 수도 있습니다. 특히 진통 시간이 길었거나 겸자 분만 또는 진공 흡입 분만을 한 경우 이러한 위험이 높아집니다.

방광탈출증 위험이 더 높을 수 있습니다:

• 폐경 후
• 변비가 있고 배변 시 힘을 줘야 한다면
• 만약 만성적인 기침 이 있다면
• 만약 당신이 과체중 이라면
• 무거운 물건을 반복적으로 들어 올리는 것
• 가족력이 있는 경우 골반 장기 탈출증이 있을 수 있습니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

다음과 같은 경우 의사의 진료를 받으십시오:

• 방광탈출증 증상으로 불편함을 느끼고 계신가요?
• 생활 습관 개선과 골반저근 운동이 증상 완화에 도움이 되지 않고 있습니다.
• 만성 기침이나 변비와 같은 질환이 있어서 자궁탈출증이 악화되고 있는 경우

요실금이 있다면 의사 또는 요실금 전문 간호사와 상담하십시오. 가장 가까운 요실금 클리닉을 찾으려면 아래 healthdirect 서비스 찾기 도구를 이용하세요.

방광탈출증은 어떻게 진단하나요?

의사는 환자의 증상과 병력을 질문할 것입니다. 또한 진찰을 하고, 환자의 동의를 얻어 내진을 실시할 것입니다. 이를 통해 의사는 방광탈출증이 있는지, 그리고 그 정도가 어느 정도인지 파악할 수 있습니다.

의사는 다음과 같은 검사를 권할 수 있습니다.

• 골반 초음파 검사
• 요실금 진단을 위한 방광 기능(요역동학) 검사
• 감염 여부를 확인하기 위한 소변 검사

또한 전문의( 산부인과 전문의 또는 비뇨기과 전문의) 에게 진료를 의뢰할 수도 있습니다.

방광탈출증은 어떻게 치료하나요?

방광탈출증에는 다양한 치료 옵션이 있습니다. 의사가 권장하는 치료법은 일반적으로 탈출증의 심각도와 그것이 환자에게 미치는 영향의 정도에 따라 달라집니다.

증상이 일상생활에 지장을 주지 않는다면 치료를 받지 않아도 됩니다. 증상이 경미한 경우 자가 관리와 골반저근 운동으로 호전될 수 있습니다. 수술 및 기타 치료법도 있습니다.

치료를 받지 않기로 선택하셨더라도, 시간이 지나면서 증상이 악화되면 언제든지 마음을 바꿀 수 있습니다.

자가 관리 조치

다음과 같은 자기 관리 또는 생활 습관 개선 방안이 도움이 될 수 있습니다.

• 과체중이라면 체중 감량하기
• 담배와 전자담배 끊기
• 건강한 식단을 통해 변비를 치료하고 예방하는 방법
• 무거운 물건을 드는 것을 피하세요
• 저강도 운동 선택하기

골반저근 운동

골반저근 운동은 골반저근을 탄탄하게 만들고 강화하는 데 도움이 됩니다. 골반저근 운동법을 정확하게 익히려면 골반저근 전문 물리치료사의 도움을 받는 것이 좋습니다.

호주 요실금 건강 협회(Continence Health Australia) 에서 골반저 운동 방법을 알려주는 영상을 제작했습니다.

골반저근의 기능과 역할 에 대해 자세히 알아보려면 여기를 클릭하세요.

기타 치료법

담당 의사나 전문 물리치료사는 페서리(작은 플라스틱 또는 실리콘 기구) 사용을 권장할 수 있습니다. 페서리는 질벽을 지지하기 위해 질 깊숙이 삽입됩니다.

에스트로겐 크림은 질 건조증을 완화하고 질벽 조직의 질을 개선할 수 있습니다. 이는 반복적인 요로 감염을 겪은 경우에 도움이 될 수 있습니다.

수술

증상이 심하고 다른 치료법이 효과가 없을 경우 수술을 선택할 수 있습니다.

방광을 제자리로 되돌리고 지지하는 데에는 여러 가지 시술법이 있습니다. 담당 의사가 환자에게 가장 적합한 수술 방법을 논의할 것입니다. 또한 의사는 수술의 위험과 이점에 대해서도 설명해 줄 것입니다.

방광탈출증의 합병증은 무엇인가요?

방광탈출증이 있는 경우 직장탈출증 이나 자궁탈출증이 동반될 수 있습니다. 이는 직장이나 자궁이 질벽 쪽으로 불룩하게 튀어나오는 증상입니다. 방광 이나 장 조절 에 문제가 생길 수도 있습니다.

방광탈출증을 예방할 수 있을까요?

방광탈출증을 예방하는 데 도움이 될 수 있는 몇 가지 방법이 있습니다.

• 골반저근 운동을 규칙적으로 하세요.
• 무거운 물건을 드는 것을 피하십시오.
• 골반저에 과도한 부담을 주지 않도록 건강한 체중을 유지하세요 .
• 변비와 배변 시 힘주기를 예방하려면 식이섬유가 풍부한 음식을 섭취하고 매일 충분한 물을 마시세요.
• 매일 운동을 하세요. 코어 근육을 강화하는 운동을 포함하고, 점프나 달리기와 같은 고강도 운동은 피하세요.

자원 및 지원

호주 요실금 건강 협회(Continence Health Australia)는 방광 문제로 어려움을 겪는 사람들을 위한 정보와 지원을 제공합니다. 요실금 관련 상담이 필요하시면 전국 요실금 헬프라인 1800 33 00 66 으로 연락하여 전문 간호사와 상담하실 수 있습니다.

골반저근 강화에 대한 자세한 내용을 알아보려면 Pelvic Floor First 웹사이트를 방문하세요.

호주 및 뉴질랜드 왕립 산부인과 학회(RANZCOG)는 골반 장기 탈출증 에 대한 정보를 제공합니다.

Health Translations 웹사이트는 방광탈출증 에 대한 정보를 영어 외 다른 언어로 제공합니다.

호주 보건 안전 및 품질 위원회(Australian Commission on Safety and Quality in Health Care)의 가이드를 참조하여 자궁탈출증 치료 옵션에 대한 자세한 정보를 확인하십시오. 이 가이드는 의사와 상담하여 자신에게 맞는 치료법을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

빅토리아 주에서는 '간호사 상담 서비스(NURSE-ON-CALL)'로 알려진 1800 022 222번으로 헬스다이렉트 헬프라인에 전화하실 수도 있습니다. 등록된 간호사가 연중무휴 24시간 상담을 제공합니다.