HIV와 AIDS란 무엇인가요?

인간 면역결핍 바이러스(HIV)는 면역 체계에 영향을 미치는 바이러스입니다. 이 바이러스는 CD4라고 알려진 면역 세포의 한 종류를 점진적으로 파괴합니다. 이 세포는 질병과 싸워 신체를 건강하게 유지하는 데 도움을 줍니다.

치료받지 않은 HIV 감염은 대개 10년 이내에 후천성 면역결핍증(AIDS)으로 이어집니다.

에이즈에 걸리면 면역 체계가 심각하게 약화되어 몸이 감염과 싸우거나 특정 암이 발생하는 것을 막을 수 없게 됩니다.

HIV 감염 증상은 무엇인가요?

HIV에 감염된 사람들 중 일부는 다음과 같은 '혈청 전환 질환' 증상을 처음으로 나타냅니다.

• 발열
• 피로
• 두통
• 근육통과 관절통
• 목 쓰림
• 목, 겨드랑이 또는 사타구니 부위의 림프절 부종
• 발진

여성들은 흔히 다음과 같은 부인과 질환을 HIV 감염의 첫 증상으로 호소합니다.

• 칸디다성 질염 (아구창)
• 세균성 질염
• 골반염
• 생식기 궤양 질환
• 생리 주기 변화

'혈청 전환 질환'은 일반적으로 HIV 감염 후 2~4주 후에 시작됩니다. 증상은 경미하고 독감과 유사할 수 있으며, 아무런 증상이 나타나지 않을 수도 있습니다.

증상이 경미하거나 아예 없을 수도 있기 때문에 HIV 진단을 받는 데 시간이 걸릴 수 있습니다.

HIV 감염자는 초기 질병 이후 대개 다른 증상이 나타나지 않지만, 바이러스는 여전히 체내에 남아 다른 사람에게 전염될 수 있습니다.

HIV 치료를 받지 않으면 시간이 지남에 따라 다음과 같은 일반적인 증상이 나타날 수 있습니다.

• 식욕 상실
• 설사
• 체중 감량
• 발열
• 무기력 및 피로

HIV 감염자 중 일부가 에이즈로 진행되는 이유는 무엇일까요?

치료받지 않은 HIV 감염은 일반적으로 10년 이내에 후천성 면역결핍증(AIDS)으로 이어집니다. 여성은 남성보다 AIDS로 진행되는 속도가 더 빠른 경우가 많습니다.

HIV는 면역 체계를 손상시켜 감염과 싸우는 능력을 저하시키고 일부 암의 발생을 막지 못하게 합니다.

오늘날 HIV에 감염된 사람이 처방된 대로 치료를 받는다면 에이즈로 발전할 가능성이 낮고, 건강하고 장수할 가능성이 높습니다. 이는 이러한 약물이 혈액 내 바이러스 양('바이러스 부하')을 조절하고 면역 체계를 보호하기 때문입니다.

에이즈의 영향은 무엇인가요?

에이즈에 걸리면 면역 체계가 약해지기 때문에 다음과 같은 질병에 걸릴 위험이 높아집니다.

• 건강한 사람에게서는 흔히 볼 수 없는 감염 - 뇌수막염 , 결핵 , 거대 세포바이러스 (CMV), 전신 칸디다증, 톡소플라스마 증, 세균성 폐렴 , 크립토스포리디움증
• 일부 암 - 카포시 육종 , 림프종
• 치매와 같은 일부 신경학적 문제
• 신장 질환
• 소모성 증후군(체중 감소, 종종 발열이나 설사를 동반함)
• 구강 아구창 및 대상포진 과 같은 피부 감염

에이즈가 진행되는 여성은 자궁암 이나 자궁경부암 에 걸릴 수 있습니다.

사람들은 어떻게 HIV에 감염되나요?

HIV에 감염된 체액이 혈류로 들어가면 다음과 같은 경로로 감염될 수 있습니다.

• 콘돔 없이 구강, 항문 또는 질 성교를 하는 것
• 약물 주사 장비 공유
• 비위생적인 환경에서 피어싱이나 문신을 하는 것
• 안전하지 않은 의료 또는 치과 시술을 받는 것
• 임신, 출산 또는 모유 수유 중에 태아에게 자연적으로 전달되는 체액
• 오염된 바늘로 인한 사고 부상(날카로운 물체에 의한 부상), 예를 들어 의료 환경에서 발생할 수 있는 부상

HIV를 옮길 수 있는 체액은 다음과 같습니다.

• 피
• 정액
• 직장액
• 질 분비물
• 모유

HIV는 다음과 같은 경로로 전파되지 않습니다:

• 키스
• 컵과 식기를 함께 사용하세요
• 변기 시트
• 곤충이나 동물에 물린 자국
• 일상적인 사회적 접촉, 예를 들어 악수나 포옹 같은 것
• 침, 눈물, 땀 또는 소변

HIV 감염 위험이 있는 사람은 누구인가요?

다음과 같은 경우 HIV 감염 위험이 더 높습니다.

• 당신은 남성(시스젠더 또는 트랜스젠더), 트랜스젠더 여성 또는 성 정체성이 다양하며 남성과 성관계를 갖는 사람입니다.
• HIV 감염 위험이 있는 사람과 성관계를 하거나 주사기를 공유하는 경우
• 당신은 HIV 감염률이 높은 국가 출신의 사람들과 성관계를 갖습니다.
• 당신들은 마약을 주사하고 주사기를 공유합니다.
• 해외에서 비멸균 장비를 사용하여 문신이나 피어싱 시술을 받은 적이 있습니까?
• 혈액 공급이 안전하지 않은 국가에서 수혈을 받으셨습니다 (호주에서는 수혈이 매우 안전합니다).
• 당신은 다른 성병에 감염되었습니다.

여러 가지 성병에 동시에 감염될 수 있습니다. 성병에 걸리면 HIV에 감염될 위험이 높아지고, 성관계 파트너에게 HIV를 전염시킬 수도 있습니다.

어떤 사람들은 HIV 감염 위험이 더 높은데, 이는 일반적으로 HIV 감염자와 접촉할 기회가 더 많거나 고위험 행동에 더 자주 참여하기 때문입니다. 이러한 사람들에는 다음이 포함됩니다.

• 호주 원주민 또는 토레스 해협 섬 주민들
• 감옥에 있었던 사람들
• 약물을 사용하는 사람들 (주사하지 않는 약물이라도)
• 감염 관리 관행이 미흡한 곳에서 의료 서비스를 받는 사람들
• HIV 감염률이 높은 국가 출신 사람들

언제 HIV 검사를 받아야 하나요?

HIV 감염이 의심되거나 감염 위험이 있다고 생각되면 의사 또는 성 건강 클리닉에 문의하여 검사를 받으십시오. 고위험군에 속하는 일부 사람들은 정기적으로 검사를 받아야 합니다.

다음과 같은 경우 HIV 검사를 받아야 합니다.

• 상대방의 HIV 감염 여부를 알 수 없거나 바이러스가 검출된 상태인 경우, 콘돔 없이 질 또는 항문 성관계를 가진 적이 있는 경우
• 당신은 HIV 감염률이 높은 국가 출신의 사람과 콘돔 없이 성관계(질 또는 항문)를 가진 적이 있습니다.
• 당신의 성관계 파트너가 최근 HIV 감염률이 높은 국가를 여행했고, 그곳에서 콘돔 없이 성관계를 가졌을 가능성이 있습니다.
• 아프리카, 동유럽, 동남아시아 또는 파푸아뉴기니에서 성매매 여성과 콘돔 없이 성관계를 가진 적이 있습니까?
• 주사 장비를 공유해 본 적이 있나요?
• 귀하는 노출 전 예방요법(PrEP) 또는 노출 후 예방요법(PEP)을 시작하려고 합니다.

조기 진단은 중요하며 질병의 장기적인 경과를 개선할 수 있습니다.

다른 성병 검사도 동시에 받는 것에 대해 의사나 성 건강 클리닉과 상담하세요.

HIV는 어떻게 진단되나요?

혈액 검사 , 신속 검사 또는 자가 검사 키트를 통해 HIV 검사를 받을 수 있습니다.

혈액 검사

담당 의사나 성 건강 클리닉에서 HIV 혈액 검사를 의뢰받을 수 있습니다. 채취한 혈액은 검사실로 보내지며, 며칠 내로 결과를 받을 수 있습니다.

신속 HIV 검사

의료 전문가는 신속 검사를 통해 HIV 감염 여부를 확인할 수 있습니다. 이 검사는 손가락 끝에서 채취한 소량의 혈액이나 소량의 타액 샘플을 이용하며, 10~20분 내에 결과를 알 수 있습니다.

드물지만 신속 검사에서 잘못된 결과가 나올 수 있으므로 의사는 항상 혈액 검사를 통해 결과를 확인합니다.

HIV 자가 검사

자가 검사는 신속 HIV 검사와 동일한 기술을 사용합니다. 손가락 끝에서 채혈하는 간단한 검사로, 집이나 어디에서든 편하게 할 수 있습니다. 15분 이내에 결과를 확인할 수 있습니다.

양성 반응이 나오면 의사를 찾아가 혈액 검사를 받아 결과를 확인해야 합니다.

아토모 HIV 자가 검사 키트는 호주 의약품 규제 당국(TGA)의 승인을 받은 유일한 자가 검사 키트입니다. TGA의 승인을 받은 HIV 자가 검사 키트만 사용하는 것이 중요합니다. 그래야 검사의 정확성과 안전성을 확신할 수 있습니다.

귀하의 진단 결과는 귀하 또는 타인의 안전에 중대한 우려가 없는 한 비밀로 유지됩니다.

어떤 검사를 받든, HIV 감염 여부를 혈액에서 확인하기까지는 노출 후 6주(때로는 그 이상)가 걸릴 수 있습니다.

이는 HIV에 감염되었음에도 불구하고 음성 판정이 나올 수 있다는 것을 의미합니다(이를 '위음성'이라고 합니다). HIV 감염 여부를 확실히 알기 위해서는 시간이 지남에 따라 여러 번 검사를 받아야 할 수도 있습니다.

검사 결과를 기다리는 동안 안전한 성관계와 안전한 주사 방법을 실천하는 것이 중요합니다. 검사 결과가 음성으로 나오더라도 이러한 안전 수칙을 계속 준수하면 향후 감염 위험을 줄일 수 있습니다.

HIV는 국가적으로 신고해야 하는 질병 입니다. 즉, 담당 의사는 환자가 HIV에 감염된 사실을 보건부에 알려야 합니다. 보건부는 HIV 감염 사례를 모두 모니터링하고 추적하여 감염 확산을 파악하고 의료 대응을 개선해야 합니다.

HIV는 어떻게 치료하나요?

HIV는 항레트로바이러스 치료(ART)로 치료합니다. HIV에 대한 백신이나 완치법은 없습니다. 신속한 치료(진단 후 가능한 한 빨리)는 장기적인 예후를 좋게 하는 데 도움이 됩니다.

ART는 HIV가 체내에서 증식하는 것을 막기 위해 함께 복용하는 약물 조합입니다.

의사의 권고대로 항레트로바이러스 치료(ART)를 정확하게 받으면 바이러스 수치가 검출되지 않는 상태가 될 수 있습니다. 이는 에이즈로 진행되지 않고 건강하고 장수하는 삶을 살 수 있음을 의미합니다. 6개월 이상 바이러스 수치가 검출되지 않는 상태를 유지하면 다른 사람에게 HIV를 전염시키지 않습니다. 이를 'U = U', 즉 '검출 불가능은 전염 불가능을 의미한다'라고 합니다.

HIV 감염인을 위한 항레트로바이러스 치료 옵션은 다양합니다. 담당 의사는 환자의 질병 진행 상황, 치료에 대한 신체 반응, 전반적인 건강 상태 등을 고려하여 가장 적합한 치료법을 결정할 것입니다.

ART를 매일 복용하는 대부분의 사람들은 부작용이 거의 없습니다.

치료 효과를 확인하기 위해 정기적으로 의사를 만나야 합니다.

치료법의 발전 덕분에 HIV 감염은 더 이상 불치병이 아닙니다. 호주와 같은 나라에서는 많은 사람들에게 만성 질환으로 여겨지고 있습니다.

HIV 감염을 예방하려면 어떻게 해야 하나요?

HIV 감염 위험을 줄이는 방법은 다음과 같습니다.

• 항문 또는 질 성교 시에는 항상 수성 윤활제가 함유된 콘돔을 사용하십시오.
• 주사바늘, 주사기 또는 기타 주사 장비를 절대 공유하지 마십시오.
• 문신, 피어싱 및 기타 모든 시술은 반드시 멸균된 장비를 사용하여 진행해야 합니다.
• 본인과 파트너 모두 HIV 검사를 받았는지, 그리고 서로의 HIV 감염 여부를 알고 있는지 확인하십시오.
• 정기적으로 여러 사람과 성관계를 갖는 경우, 성병 검사를 정기적으로 받으세요.
• 칫솔이나 면도기처럼 혈흔이 묻었을 가능성이 있는 개인 물품은 함께 사용하지 마세요.
• 사전노출예방요법(PrEP) 또는 사후노출예방요법(PEP)을 효과적으로 사용하십시오.

노출 전 예방 요법

HIV 감염 위험이 높은 사람들을 위한 사전 예방 요법 (PrEP)은 복용할 수 있는 약입니다. HIV 감염 예방에 매우 효과적이지만, 다른 성병(STI)으로부터는 보호해주지 않습니다.

다양한 복용 방법이 있습니다. 성생활 습관에 따라 매일, 필요할 때 또는 주기적으로 PrEP를 복용할 수 있습니다. PrEP 복용이 필요한지 여부는 의사 또는 성 건강 클리닉에 문의하십시오.

노출 후 예방

노출 후 예방요법(PEP)은 HIV에 노출되었을 가능성이 있는 후 HIV 감염을 예방하기 위해 복용할 수 있는 약입니다.

HIV 노출 후 예방적 항바이러스 치료(PEP)는 가능한 한 빨리, 이상적으로는 72시간(3일) 이내에 시작하는 것이 가장 좋습니다. 노출 후 4주 동안 계속 복용해야 합니다.

일부 의사는 PEP를 제공할 수 있습니다. 그렇지 않은 경우, 지역 응급실을 방문하여 PEP를 받을 수 있습니다.

PEP에 대해 더 자세히 알아보려면 의사와 상담하거나 해당 지역의 HIV PEP 핫라인에 전화하십시오. 1800 022 222 번으로 healthdirect에 전화하거나 Get PEP 웹사이트를 방문하면 모든 주 및 지역의 지역 PEP 서비스에 대한 자세한 정보를 확인할 수 있습니다.

바늘 및 주사기 프로그램

주사기 교환 프로그램(NSP)은 HIV 및 B형 간염, C형 간염과 같은 기타 혈액 매개 질병의 전염 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.

NSP는 다음과 같은 서비스를 제공할 수 있습니다:

• 약물을 주사할 경우 바늘이나 주사기를 깨끗이 씻으십시오.
• 날카로운 의료기구 폐기 용기 및 시설
• 정보 및 교육

NSP(비영리 음료 판매점)에는 여러 유형이 있습니다. 약국은 물론 특수 자판기까지 포함될 수 있습니다. 거주하는 주 또는 지역에서 NSP를 찾아보세요.

• 호주 수도 특별구
• 뉴사우스웨일스
• 노던 테리토리
• 퀸즐랜드
• 남호주
• 태즈메이니아
• 빅토리아
• 서호주

healthdirect 서비스 찾기를 이용하여 지역 주사기 교환 프로그램(NSP)을 찾을 수도 있습니다. '이름으로 검색'을 선택하고 검색창에 '바늘'을 입력하세요. NSP는 '바늘 교환 프로그램'이라고도 합니다.

다른 사람에게 HIV를 전염시키지 않으려면 어떻게 해야 할까요?

HIV에 감염된 경우, 다른 사람에게 HIV 감염을 전파하는 것을 예방하는 가장 좋은 방법은 다음과 같습니다.

• 처방받은 약을 지시대로 복용하세요. 본인의 감염이 잘 관리되고 있다면 HIV를 전염시킬 위험은 매우 낮습니다.
• 항문 및 질 성교 시에는 콘돔과 수성 윤활제를 사용하십시오.
• 주사바늘, 주사기 및 기타 주사 장비는 절대 함께 사용하지 마십시오.

접촉 추적

HIV에 감염된 경우, 본인으로부터 감염될 위험이 있는 모든 사람에게 알려야 합니다.

• 성관계를 가졌거나 약물을 함께 복용한 사람들에게 접촉 추적을 통해 알리세요.

• 성관계를 갖기 전에 상대방에게 자신의 HIV 감염 사실을 알리세요(콘돔을 사용하더라도). 일부 주에서는 이것이 법으로 의무화되어 있습니다.

임신 중이시라면 항레트로바이러스 치료 시작에 대해 의사와 상담하십시오. 이 치료는 임신, 출산 또는 수유 중에 아기에게 감염을 전파하는 것을 예방할 수 있습니다.

HIV와 임신 에 대해 더 자세히 알아보세요.

HIV와 함께 살아가는 삶

HIV 또는 AIDS에 감염되었다면 치료 계획을 철저히 지키는 것이 매우 중요합니다. 다른 사람에게 감염시키지 않도록 예방 조치를 취하십시오.

HIV 감염자에게는 건강한 식습관 , 운동 , 그리고 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다. 건강한 생활 습관은 증상 완화, 약물 부작용 감소, 그리고 감염에 대한 저항력 향상에 도움이 될 수 있습니다.

예방접종을 최신 상태로 유지하세요.

HIV에 감염된 상태라면 항문암 검진 에 대해 의사와 상담해야 합니다.

HIV 감염인과 함께 살아가는 방법에 대한 조언을 얻으려면 Health Equity Matters 웹사이트를 방문하세요.

자원 및 지원

• Ending HIV는 HIV 및 성병 검사에 관한 모든 것을 담은 실용적인 가이드를 제공합니다.
• Let Them Know 웹사이트는 접촉자 추적을 돕기 위해 성관계 파트너에게 무료로 익명의 문자 메시지나 이메일을 보낼 수 있도록 도와줍니다.
• 만약 HIV 진단을 받고 어려움을 겪고 있다면, Ending HIV의 ' HIV 관련 지원 받기 ' 페이지를 방문하여 이 힘든 시기를 헤쳐나가는 데 도움을 받으세요.
• 메디케어(Medicare)에 가입되어 있지 않거나 메디케어 가입 자격이 없는 경우에도 HIV 치료를 받을 수 있습니다. 자세한 내용은 호주 HIV 의학회(ASHM) 웹사이트를 방문하세요.

영어가 아닌 다른 언어로 읽는 것을 선호하시나요?

• 빅토리아주 성 건강 네트워크 웹사이트에는 아랍어 , 중국어 , 한국어 , 스페인어 로 된 HIV 관련 정보 페이지가 있습니다.

성적 및 성별 다양성을 가진 사람들을 위한 정보를 찾고 계신가요?

• ACON은 뉴사우스웨일스 주에 본부를 둔 HIV 예방, 지원 및 레즈비언, 게이, 바이섹슈얼, 트랜스젠더, 인터섹스(LGBTI) 건강 전문 기관입니다. ACON 웹사이트를 방문해 보세요.

호주 원주민 및/또는 토레스 해협 제도 주민을 위한 정보를 찾고 계십니까?

• 호주 전역의 원주민 및/또는 토레스 해협 제도 주민, 커뮤니티 및 보건 서비스를 위한 HIV 관련 자료를 보려면 U & ME CAN STOP HIV 웹 사이트를 방문하세요.