섬망이란 무엇인가요?

섬망은 사고방식이나 행동방식에 갑작스러운 변화가 나타나는 상태입니다. 이는 종종 심각한 질병의 증상으로 나타납니다.

섬망은 빠르게 발생하여 며칠 동안 지속될 수 있습니다. 노인에게 흔하지만 어느 연령대에서든 발생할 수 있습니다.

입원 중에 섬망 증상이 나타나면 합병증 발생 위험이 높아질 수 있습니다.

섬망의 증상은 무엇인가요?

섬망은 갑작스러운 혼란 과 행동 변화를 포함한 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 섬망이 있는 사람에게서 다음과 같은 증상을 발견할 수 있습니다.

• 혼란스럽거나 건망증이 있다
• 시간도 모르고 자기가 어디에 있는지도 모른다
• 평소와 다르게 행동합니다
• 불안하거나 졸리거나 수면 패턴에 변화가 있는 경우
• 두려움, 불쾌감, 짜증 , 분노 또는 슬픔을 느낀다
• 존재하지 않는 것을 본다( 환각 ).
• 방광이나 장을 조절하지 못하는 상태( 요실금 )

이러한 증상은 몇 시간 또는 며칠에 걸쳐 갑자기 나타날 수 있으며, 며칠 또는 몇 주 동안 지속될 수 있습니다.

섬망, 치매 및 우울증

섬망, 치매 , 우울증은 비슷해 보이지만 서로 다른 질환입니다.

• 치매는 시간이 지남에 따라 기억력, 사고력, 이해력 또는 판단력이 서서히 저하되는 질환입니다.
• 우울증이란 최소 2주 동안 기분이 저조한 상태를 말합니다.
• 섬망은 갑자기 발생합니다. 섬망의 증상은 하루 종일 변할 수 있습니다.

언제 구급차를 불러야 할까요? 아니면 응급실에 가야 할까요?

섬망은 응급 상황입니다. 섬망이 있는 경우 자신이나 타인에게 심각한 해를 입힐 위험이 매우 높습니다. 섬망의 원인을 파악하고 치료해야 합니다.

누군가의 정신적 또는 신체적 상태에 갑작스러운 변화가 나타나면 의사에게 알리는 것이 중요합니다.

구급차를 기다리는 동안 무엇을 해야 하나요?

구급차가 도착할 때까지 환자의 안전을 확보하고 진정시키도록 노력하십시오. 구급대원에게 다음과 같은 중요한 정보를 제공하십시오.

• 병력
• 약
• 최근 행동 변화

섬망의 원인은 무엇인가요?

섬망은 신체 질환이나 감염과 같은 건강 상태의 변화로 인해 발생하는 경우가 많습니다. 또한 처방약의 변화로 인해 발생할 수도 있습니다.

섬망의 다른 원인은 다음과 같습니다.

• 배뇨 곤란 ( 변비 또는 방광을 완전히 비우지 못하는 증상)
• 탈수 또는 충분한 음식을 섭취하지 않음
• 극심한 통증
• 일부 일반 의약품
• 술을 많이 마시는 것
• 알코올, 담배 또는 약물, 특히 수면제 금단 증상
• 병원에 입원하는 것과 같은 환경의 변화

섬망의 원인을 항상 찾아낼 수 있는 것은 아닙니다.

섬망 위험이 있는 사람은 누구인가요?

다음과 같은 경우 섬망 발생 위험이 더 높습니다.

• 65세 이상이거나, 호주 원주민 및/또는 토레스 해협 제도 주민의 경우 45세 이상인 사람들
• 여러 가지 약을 복용 중이거나 최근에 복용하는 약에 변화가 있었던 경우
• 최근에 고관절 수술이나 심장 수술 과 같은 수술을 받은 적이 있습니까?
• 우울증을 안고 살아가고 있습니다
• 아프거나 허약하다
• 시력이 나쁘거나 청력이 손실 된 경우
• 치매 , 지적 장애 또는 뇌 손상 과 같은 인지 장애가 있는 경우
• 이전에 섬망을 겪은 적이 있습니다.

섬망은 어떻게 진단되나요?

의사는 환자 본인이나 동반자에게 행동이나 사고의 갑작스러운 변화에 대해 질문하여 섬망을 진단할 수 있습니다. 의사는 진단을 내리기 전에 하루 동안 여러 차례 환자를 진찰할 수 있습니다.

원인을 찾기 위해 의사는 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다.

• 신체 검사를 실시하세요
• 혈액 검사 , 소변 검사 , 엑스레이 촬영 등의 검사를 의뢰하세요.
• 처방받은 약품과 최근 처방 변경 사항을 검토하십시오.
• 통증이 있는지 확인하세요

섬망은 어떻게 치료하나요?

섬망 치료는 원인을 찾아 해결하고 지지적 치료를 제공하는 데 중점을 둡니다.

의사는 다음과 같은 방법으로 섬망을 치료할 수 있습니다.

• 처방약을 변경하기
• 정맥 수액을 투여하고 있습니다
• 감염이 있는 경우 항생제 처방
• 섬망을 관리하는 다른 방법들이 효과가 없을 때 항정신병 약물을 처방하는 것

지지적 치료

섬망 증세를 보이는 사람에게는 친숙한 얼굴을 보는 것이 안심이 될 수 있습니다. 사랑하는 사람이 병원에 입원하여 섬망 증세를 보일 경우, 곁에서 함께 있어 주는 것이 권장될 수 있습니다.

섬망 증세를 보이는 사람을 돕고 돌보는 데 도움이 되는 몇 가지 팁을 소개합니다.

• 천천히 또박또박 말씀하세요.
• 본인과 상대방의 이름을 밝히십시오.
• 그들과 논쟁을 피하고 시간과 날짜, 그리고 그들이 어디에 있는지 상기시켜 주세요.
• 그들이 보청기와 안경을 착용하도록 도와주세요.
• 걷고 싶어하면 걷게 하되, 넘어지거나 위험에 처하지 않도록 주의하십시오.
• 사진, 옷, 좋아하는 음악 등 친숙한 물건을 가져다 주세요.
• 환자를 진정시키고 상황을 파악하는 데 도움이 될 수 있는 개인 정보를 직원과 공유하십시오. 가족 및 친구 이름, 취미, 중요한 사건 등이 이에 해당합니다.

섬망의 합병증은 무엇인가요?

섬망은 다음과 같은 여러 합병증을 유발할 수 있습니다.

• 넘어져서 다치는 것
• 움직이지 않아서 생기는 압박 궤양
• 음식 섭취 및 음수 곤란으로 인한 탈수 및 영양실조

섬망을 예방할 수 있을까요?

섬망은 적절한 관리를 통해 예방할 수 있습니다. 섬망 위험이 있는 경우, 의사는 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다.

• 복용 중인 약을 확인하고 위험을 증가시킬 수 있는 약은 조정하십시오.
• 수분 섭취와 영양 보충을 위해 충분히 먹고 마시도록 권장합니다.
• 활동적인 생활을 유지하는 데 도움을 드립니다
• 만약 당신이 병원에 입원해 있다면, 의료진은 다음과 같은 방법으로 섬망을 예방하려고 노력할 수 있습니다:
• 귀하와 귀하의 가족 또는 보호자와 함께 섬망 예방 계획을 수립합니다.
• 명확하게 소통하기
• 수분 섭취와 영양 보충을 위해 잘 먹고 마시도록 권장합니다.
• 통증을 효과적으로 관리하는 방법
• 장소, 시간, 날짜를 정기적으로 알려드립니다.
• 안경과 보청기 착용을 도와드립니다.
• 식사 시간이나 시술 후 침대에서 일어나는 것을 도와드립니다.

자원 및 지원

• NSW 정부는 섬망에 관한 안내 책자를 제공합니다.
• Carers Australia는 호주 전역의 간병인들을 위한 서비스와 지원을 제공합니다.
• 빅토리아주 보건부는 치매, 우울증, 섬망의 차이점을 설명합니다.
• 빅토리아 주에서는 '간호사 긴급전화'로 알려진 1800 022 222번 으로 헬스다이렉트 헬프라인에 전화하실 수도 있습니다. 등록된 간호사가 24시간 연중무휴로 상담을 제공합니다.

영어가 아닌 다른 언어로 읽는 것을 선호하시나요?

• 호주 치매 협회는 다양한 언어로 자료를 제공합니다.
• NSW 정부의 다문화 보건 서비스는 섬망 증상을 보이는 사람에게 할 수 있는 말들을 여러 언어로 번역하여 제공합니다.

호주 원주민 및/또는 토레스 해협 제도 주민을 위한 정보를 찾고 계십니까?

• 호주 치매 협회는 호주 원주민 및/또는 토레스 해협 제도 주민들을 위한 치매 관련 자료를 제공합니다.
• 호주 원주민 건강 정보망(Australian Indigenous HealthInfoNet)은 호주 원주민 및/또는 토레스 해협 제도 주민을 위한 섬망 관련 안내 자료를 제공합니다.