심부전이란 무엇인가요?

심부전은 심장이 신체의 나머지 부분으로 충분한 혈액을 공급하지 못하는 상태를 말합니다.

이는 다음과 같은 이유 때문일 수 있습니다.

• 심장 근육이 혈액을 펌프질하기에 너무 약해졌습니다.
• 심장이 너무 뻣뻣해져서 혈액이 제대로 채워지지 않습니다.

심부전은 대개 지속적인(만성) 질환 입니다. 갑자기 발생하여 즉각적인 치료가 필요한 심장마비 와는 다릅니다. 하지만 경우에 따라 심부전 증상이 갑자기 나타날 수도 있습니다.

심부전은 호주에서 흔한 질병이며, 주로 노년층에게 영향을 미칩니다.

미국 심장재단 에서 제작한 심부전에 관한 이 영상을 시청하세요. 아랍어 , 그리스어 , 이탈리아어 , 중국어 등 다양한 언어로도 제공됩니다.

심부전에는 어떤 종류가 있나요?

박출률(EF)은 심장이 얼마나 잘 혈액을 펌핑하는지 측정하는 방법입니다. 이는 심장의 좌심실(LV - 심장 내 한 부분)이 매 박동마다 얼마나 많은 혈액을 내보낼지를 나타냅니다. 건강한 심장의 좌심실 박출률(LVEF)은 55%에서 70% 사이입니다.

심부전 환자는 다음과 같은 진단을 받을 수 있습니다:

• 좌심실 박출률 감소 심부전 (HFrEF) — 좌심실 박출률이 40% 이하인 경우 (이전에는 '수축기 심부전'으로 알려짐)
• 좌심실 박출률(LVEF)이 41%~49%인 경미하게 감소된 심부전
• 좌심실 박출률(LVEF)이 50% 이상인 심부전 (이전에는 '이완기 심부전'으로 알려짐)

의사는 심부전의 유형을 설명하는 다른 방법도 사용할 수 있습니다. 예를 들어, 심장의 오른쪽 또는 왼쪽 중 어느 부분이 주로 영향을 받았는지 등을 설명할 수 있습니다.

심부전의 증상은 무엇인가요?

심부전의 주요 증상 중 하나는 호흡 곤란 , 즉 숨가쁨입니다. 다음과 같은 방식으로 호흡 곤란을 느낄 수 있습니다.

• 신체 활동이 어려울 수 있습니다.
• 숨이 가빠서 밤중에 잠에서 깰 수도 있습니다.
• 똑바로 눕는 자세는 정상적인 호흡을 어렵게 만들 수 있으므로 불편하게 느껴질 수 있습니다.

심부전의 다른 일반적인 징후는 다음과 같습니다.

• 허약함 또는 피로
• 심계항진
• 다리, 발목, 발의 부종(체액 저류 또는 부종)
• 복부(배)가 붓거나 부풀어 오르는 증상
• 밤에 기침
• 어지럼증 및 실신

이러한 증상은 근육과 장기에 산소와 영양분이 제대로 공급되지 않고 체내에 수분이 축적되어 발생할 수 있습니다.

심부전의 원인은 무엇인가요?

심부전에는 여러 가지 원인이 있습니다. 주요 원인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 고혈압 (높은 혈압)
• 관상동맥 질환 , 심장마비 포함
• 심방세동과 같은 심장 부정맥
• 과도한 음주 또는 일부 각성제 사용
• 심근병증 (심장 근육에 영향을 미치는 질환)
• 심장판막 질환
• 만성 폐 질환 또는 폐색전증

갑상선 질환 과 당뇨병 또한 심부전과 관련이 있습니다.

심부전 증상이 갑자기 악화될 수 있는 요인들도 있습니다. 이러한 요인에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 심부전 약을 복용하지 않는 것
• 식단 및 수분 섭취 권장 사항을 따르지 않는 경우 (예: 과도한 수분, 소금 또는 알코올 섭취)
• 심장 부정맥
• 협심증 또는 심장마비
• 일부 의약품
• 감염
• 빈혈증

언제 의사를 만나야 할까요?

심부전 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 의사의 진료를 받으십시오.

언제 구급차를 불러야 할까요?

긴급 치료가 필요한 증상은 다음과 같습니다.

• 호흡 곤란
• 심하거나 악화되는 흉통, 또는 10분 이상 지속되는 흉통
• 가슴이 무겁고, 짓눌리고, 조이는 듯한 통증이 느껴집니다.
• 턱이나 왼쪽 팔에 통증이 있습니다.

위와 같은 증상이 나타나면 즉시 000번으로 전화하여 구급차를 요청하십시오.

심부전은 어떻게 진단하나요?

의사는 환자의 증상에 대해 질문하고 신체검사를 실시할 것입니다. 의사는 다음과 같은 사항에 대해 알고 싶어 할 것입니다.

• 전반적인 건강 상태
• 당신의 라이프스타일
• 당신의 가족사
• 복용하시는 모든 약

심부전 진단을 확정하고 유형을 파악하는 데 도움이 되는 여러 가지 검사가 있습니다. 검사에는 다음이 포함됩니다.

• 심장 초음파 검사('에코')는 고주파 음파를 사용하여 심장의 기능과 상태를 검사하는 검사입니다.
• 심전도(ECG) 검사는 가슴, 팔, 다리에 전극을 부착하여 심장을 통해 전달되는 전기 신호를 기록하는 검사입니다.
• 혈액 검사
• 흉부 엑스레이

담당 의사는 추가 검사 및 치료를 위해 전문의 또는 다른 의료 전문가에게 의뢰할 수 있습니다. 이는 다음과 같은 경우를 포함합니다.

• 심장 전문의
• 영양사
• 물리치료사
• 운동 생리학자
• 심부전 전문 간호사

심부전은 어떻게 치료하나요?

치료는 심부전의 원인, 유형 및 심각도에 따라 달라집니다.

심부전을 악화시키는 모든 질환을 치료하는 것이 중요합니다. 급성 및 중증 심부전 환자는 일반적으로 입원 치료가 필요합니다.

심부전을 되돌리거나 완치할 수 있는 치료법은 없지만, 수명을 연장하고 더 나은 삶의 질을 누리는 데 도움이 될 수 있는 방법들이 있습니다.

생활습관 변화

건강한 생활 습관을 유지하는 것은 심부전을 안고 살아가는 데 매우 중요합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 수분 균형 관리 — 의사의 조언에 따라 수분 섭취량을 조절하세요
• 담배와 전자담배 끊기
• 소금 섭취량을 제한하기
• 알코올 섭취량을 제한하기
• 건강한 식단을 섭취하기
• 충분한 신체 활동을 하는 것
• 건강한 체중 유지하기

담당 의사는 환자를 심부전 관리 프로그램에 등록할 수 있습니다. 이 프로그램에는 간호사, 영양사, 운동 전문가의 전문적인 지원이 포함될 수 있습니다.

약

심부전은 약물로도 치료할 수 있습니다. 약물은 수명을 연장하고 입원을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

다음과 같은 여러 약물을 함께 투여할 수 있습니다.

• ACE 억제제, 안지오텐신 II 수용체 차단제(ARB) 또는 안지오텐신 수용체 네프릴리신 억제제(ARNI)
• 베타 차단제
• 알도스테론 길항제
• 나트륨-포도당 공동수송체 2(SGLT2) 억제제

이뇨제는 체액 축적을 줄이는 데에도 사용될 수 있습니다. 경우에 따라 다른 약물이 권장될 수도 있습니다.

복용 중인 약이 효과가 없거나, 부작용이 있거나, 궁금한 점이 있으면 의사와 상담하십시오. 의사와 상의 없이 약 복용을 중단하지 마십시오.

기타 치료법

경우에 따라 정상적인 심장 기능을 유지하기 위해 수술이나 의료 기기가 필요할 수 있습니다. 이러한 방법에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 이식형 심장 제세동기(ICD) 는 위험한 심장 박동을 감지하고 교정하는 작은 장치입니다.
• 심장으로 가는 혈류를 개선하기 위한 관상동맥 우회술
• 심장판막 수리 또는 교체
• 심장 재동기화 치료(CRT)는 특수 심박 조율기를 사용하는 치료법으로, 이 작은 장치가 심장이 더 효율적이고 규칙적으로 박동하도록 도와줍니다.

중증 심부전 환자에게는 심장 이식 이 유일한 선택일 수 있습니다. 심장 이식 후에는 평생 면역억제제를 복용하고 건강한 생활 습관을 유지해야 합니다.

심부전과 함께 살아가는 삶

심부전을 안고 살아가는 것은 정서적으로나 신체적으로나 힘든 일일 수 있습니다. 심장 질환을 경험한 다른 사람들의 이야기를 듣는 것은 안심이 될 뿐만 아니라 의사나 전문의에게 무엇을 물어봐야 할지 아는 데에도 도움이 될 수 있습니다.

실제 '심장 이야기'를 보려면 심장 재단 웹사이트를 방문하세요.

심부전의 합병증은 무엇인가요?

심부전에는 다음과 같은 여러 합병증이 있습니다.

• 빈혈증
• 신장 문제
• 높은 칼륨 수치
• 폐 내부 및 주변의 체액

심부전 환자는 우울증에 걸릴 위험도 더 높습니다.

심부전을 예방할 수 있을까요?

심부전의 모든 원인을 예방할 수는 없습니다. 하지만 일부 잠재적 원인을 조기에 치료하면 심부전의 발병을 지연시키거나 예방할 수 있습니다. 여기에는 다음 질환에 대한 치료가 포함됩니다.

• 고혈압
• 당뇨병
• 관상동맥 심장 질환
• 높은 콜레스테롤 수치

심부전을 예방하는 데 도움이 되는 생활 습관 개선 방법도 있습니다. 이러한 방법에는 다음이 포함됩니다.

• 담배를 피우지 않음
• 술 마시는 양을 제한하기
• 건강한 체중 유지하기
• 신체 활동을 유지하는 것
• 건강한 식단을 섭취하기

자원 및 지원

심장재단은 심부전에 대한 정보를 제공합니다. 또한 심장재단에서 제작한 심부전 환자를 위한 건강하게 살아가는 방법에 대한 영상 시리즈 도 시청하실 수 있습니다.

영어가 아닌 다른 언어로 읽는 것을 선호하시나요? 심장재단은 심장 건강 관련 자료를 25개 이상의 언어로 번역하여 제공하고 있습니다.

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