갑상선암이란 무엇인가요?

갑상선암은 갑상선 세포가 비정상적으로 증식할 때 발생합니다. 즉, 세포가 통제되지 않고 분열하여 종양을 형성하는 것입니다.

갑상선은 목 앞쪽에 있는 작은 샘으로, 나비넥타이 모양을 하고 있습니다. 갑상선은 우리 몸에 중요한 호르몬을 생성합니다.

갑상선암의 종류

갑상선암에는 여러 종류가 있습니다. 모양과 성장 과정도 제각각입니다. 갑상선암의 종류는 다음과 같습니다.

• 유두상
• 모낭
• 수질
• 역형성
• 휘르틀 세포

유두상 갑상선암과 여포상 갑상선암은 가장 흔한 유형의 갑상선암입니다. 갑상선암의 약 80%는 유두상 갑상선암입니다.

수질 갑상선암은 비교적 드물며, 가족력이 있을 수 있습니다.

역형성 갑상선암과 허틀 세포 갑상선암은 드뭅니다. 역형성 갑상선암은 빠르게 성장합니다.

갑상선암의 종류에 따라 필요한 치료법이 다릅니다.

갑상선암의 증상은 무엇인가요?

흔히 발생하는 갑상선암은 서서히 진행되는 경우가 많아 뚜렷한 증상이 나타나지 않을 수 있습니다.

증상이 나타날 경우 다음과 같은 증상이 포함될 수 있습니다.

• 목이나 목구멍에 통증이 없는 덩어리가 만져진다.
• 목의 부기 또는 림프절 부종
• 쉰 목소리
• 멈추지 않는 기침
• 호흡 곤란 또는 삼키기 곤란

이러한 증상이 반드시 갑상선암을 의미하는 것은 아닙니다. 다른 원인으로도 발생할 수 있습니다. 만약 어떤 증상이라도 나타나면 가능한 한 빨리 의사의 진료를 받는 것이 좋습니다.

갑상선암의 원인은 무엇인가요?

대부분의 갑상선암은 유전자 의 변화, 즉 돌연변이 때문에 발생합니다. 갑상선암의 종류에 따라 돌연변이의 종류도 다릅니다.

갑상선암 발병 위험을 높이는 요인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 방사선에 노출되는 것
• 일부 갑상선 질환
• 비만
• 요오드 수치가 높거나 낮음
• 갑상선암의 가족력

여성은 남성보다 갑상선암에 걸릴 확률이 두 배 이상 높습니다.

Cancer Australia의 계산기를 사용하여 암 발병 위험을 확인할 수 있습니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

갑상선암 증상이 나타나면 의사의 진료를 받으십시오.

갑상선암은 어떻게 진단하나요?

갑상선암을 진단하기 위해 의사는 목 부위를 신체검사 합니다. 또한 내분비내과 전문의 나 외과 전문의와 같은 전문의에게 의뢰할 수도 있습니다.

갑상선암을 진단하기 위해서는 다음과 같은 검사가 필요할 수 있습니다.

• 혈액 검사
• 초음파
• CT 스캔
• PET 스캔

조직검사가 필요할 수도 있습니다. 조직검사는 덩어리에서 세포를 채취하는 검사입니다. 채취한 세포는 실험실에서 암세포 유무를 확인할 수 있습니다.

갑상선암 병기 분류

갑상선암 진단을 받으면 의사는 암의 병기를 결정합니다. 이를 통해 의사는 환자에게 가장 적합한 치료 계획을 세울 수 있습니다.

갑상선암은 흔히 TNM(종양-림프절-전이) 병기 분류 시스템에 따라 여러 단계로 분류됩니다. 이 시스템은 다음 사항들을 고려합니다.

• 암의 크기 — T(종양)
• 림프절로 전이된 경우 — N(림프절)
• 암이 신체의 다른 부위로 전이된 경우 — M (전이)

암이 신체의 한 부분에서 다른 부분으로 퍼지는 것을 전이성 암이라고 합니다.

갑상선에 처음으로 발생하는 암을 원발성 갑상선암이라고 합니다.

갑상선암은 어떻게 치료하나요?

대부분의 갑상선암은 치료가 가능합니다.

최적의 치료법은 다음 사항에 따라 달라집니다.

• 어떤 유형의 갑상선암인가요?
• 암의 병기
• 전반적인 건강 상태
• 당신의 나이
• 치료에 대한 귀하의 선호 사항

여러 치료법을 병행해야 하는 경우가 많습니다.

치료 여부는 본인의 선택 입니다. 담당 의사가 환자분과 상의하여 치료 계획을 세울 것입니다. 궁금한 점이 있으면 언제든지 의사에게 질문하십시오.

수술

갑상선암의 가장 일반적인 치료법은 수술입니다. 수술을 집도하는 의사는 다음과 같은 부위를 제거해야 할 수 있습니다.

• 갑상선 전체 절제술(갑상선 전 절제술 )
• 갑상선의 일부 절제술(부분 갑상선 절제술 또는 반쪽 갑상선 절제술)

경우에 따라서는 주변 림프절 도 제거해야 할 수 있습니다.

방사성 요오드 치료

방사성 요오드는 수술 후 남아있는 암세포를 파괴하는 데 사용되는 약물의 일종입니다. 방사성 요오드는 암세포에 흡수되어 다른 세포에는 큰 손상을 주지 않고 암세포를 사멸시킵니다.

기타 치료법

갑상선암을 치료할 수 있는 다른 치료법은 다음과 같습니다.

• 화학요법
• 표적 약물 치료법
• 방사선 치료
• 면역요법

능동적 감시

때로는 암에 당장 치료가 필요하지 않을 수도 있습니다. 그런 경우라면 치료를 시작하는 것이 암 자체로 인한 고통보다 더 큰 불편함을 초래할 수 있습니다.

담당 의사는 능동적 관찰을 제안할 수도 있습니다. 이는 치료 대신 의료진이 암을 면밀히 관찰하는 것을 의미합니다. 정기적인 초음파 검사와 신체 검사를 시행할 수 있습니다.

갑상선 일부를 제거한 경우, 담당 의사는 적극적인 경과 관찰을 제안할 수도 있습니다.

예를 들어, 고령자라면 능동적인 감시를 선택할 수 있습니다.

갑상선암과 함께 살아가는 삶

갑상선암 진단을 받았다면 일반적으로 평생 정기적으로 의사의 진료를 받아야 합니다. 의사는 암이 전이되었는지 여부를 확인하고, 치료를 받은 경우에는 재발 여부를 검사할 것입니다.

갑상선을 완전히 제거하는 수술을 받으면 평생 갑상선 호르몬 대체 요법을 받아야 합니다. 이는 갑상선에서 생성되는 중요한 호르몬이 몸에 충분히 공급되도록 하기 위함입니다.

체내 다른 호르몬들도 암세포의 성장을 촉진할 수 있습니다. 갑상선 호르몬은 이러한 다른 호르몬 수치를 정상 범위로 유지하는 데 도움을 줍니다. 따라서 갑상선 호르몬 대체 요법은 갑상선암 재발 가능성을 줄이는 데에도 도움이 될 수 있습니다.

암과 함께 살아가는 것은 어려울 수 있습니다. 이는 정신 건강에도 영향을 미쳐 불안 이나 우울증을 경험할 수 있습니다. 정신 건강을 잘 관리 하고 필요하다면 도움을 받는 것이 중요합니다. 의사와 상담하세요.

다음과 같은 방법으로 정신 건강을 관리할 수 있습니다.

• 요가와 같은 이완 기법을 사용하여
• 마음챙김 연습하기
• 사랑하는 사람들과 시간을 보내기

담당 의사는 또한 여러분이 지원 그룹에 참여할 수 있도록 연결해 줄 수 있습니다.

갑상선암의 합병증은 무엇인가요?

갑상선암은 호흡에 영향을 미칠 수 있습니다. 이 암은 생명을 위협할 수 있습니다.

갑상선암 치료에도 합병증이 발생할 수 있습니다.

수술 합병증

갑상선암 제거 수술 후 며칠 동안은 음식을 삼키는 데 통증이 있을 수 있습니다. 수술로 인해 목소리에 변화가 생길 수도 있지만, 이는 대개 시간이 지나면서 호전됩니다.

부갑상선은 갑상선 뒤쪽에 위치해 있습니다. 수술이 부갑상선에 영향을 미치는 경우, 칼슘 수치가 낮아질 가능성이 있습니다. 이는 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

• 두통
• 손과 발에 저릿한 느낌이 든다
• 근육 경련

칼슘 보충 요법이 ​​필요할 수 있습니다. 보충제를 복용하기 전에 의사와 상담하십시오.

갑상선 호르몬 대체 요법은 심방세동 의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

방사성 요오드 치료의 합병증

방사성 요오드 치료를 받으시면 환자분과 체액에서 며칠 동안 방사능이 검출될 수 있습니다. 일반적으로 방사능 수치가 안전한 수준으로 떨어질 때까지 며칠 동안 입원하셔야 합니다. 궁금한 점이 있으시면 의료진에게 문의하십시오.

방사성 요오드 치료는 치료 후 약 6개월 동안 생식 능력에 영향을 미칠 수 있습니다. 우려되는 사항이 있으면 의사와 상담하십시오.

다른 치료법의 합병증

화학요법과 방사선 치료는 다음과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다:

• 피로
• 메스꺼움
• 탈모

자원 및 지원

갑상선암에 대한 더 자세한 정보는 다음 웹사이트를 방문하세요:

• 호주 암 협회 웹사이트에서 갑상선암에 대한 자세한 안내 책자를 찾아보실 수 있으며 , 13 11 20 번으로 전화 상담을 받으실 수도 있습니다.
• 갑상선암에 대한 정보는 호주 희귀암 협회 웹사이트를 참조하시거나, 환자 지원 전화 1800 257 600으로 문의하실 수 있습니다.
• 갑상선암에 대한 정보 는 호주 두경부암 협회 웹사이트를 참조하시거나 , 1300 424 848번으로 헬프라인 에 전화하십시오.

빅토리아 주에서는 '간호사 상담 서비스(NURSE-ON-CALL)'로 알려진 1800 022 222번 으로 헬스다이렉트 헬프라인에 전화하실 수도 있습니다. 등록된 간호사가 연중무휴 24시간 상담을 제공합니다.

호주 원주민 및 토레스 해협 섬 주민들

NSW 암 협회는 호주 원주민 및/또는 토레스 해협 제도 주민들을 위해 암에 관한 모든 정보를 제공합니다.

정신 건강

갑상선암 진단을 받으신 경우, 정신 건강 지원을 받으실 수 있습니다.

다음 번호로 전화하실 수 있습니다:

• 비욘드 블루(Beyond Blue)에 1300 22 4636으로 연락하세요.
• 13 11 14번으로 생명선 전화하세요
• 메디케어 정신 건강 상담 전화 1800 595 212번 으로 전화하시면 지역 정신 건강 서비스 기관과 연결해 드립니다. 운영 시간은 해당 기관 웹사이트에서 확인하세요.

가까운 지원 그룹은 다음에서 찾을 수 있습니다.

• 암협회 웹사이트
• 희귀암 웹사이트

정신 건강 관련 자료 에 대한 정보도 읽어보실 수 있습니다.

영어 이외의 언어

영어가 아닌 다른 언어를 사용하시는 분들을 위해 이용 가능한 자료들이 있습니다.

NSW 암 연구소에서 제공하는 암 관련 일반 정보는 다양한 지역 언어 로 온라인에서 이용 가능합니다.

호주 두경부암 협회는 두경부암 치료 후 예상되는 사항에 대한 영상을 영어 및 기타 언어로 제공합니다.