갑상선 절제술
주요 사실
- 갑상선 절제술은 갑상선 전체 또는 일부를 제거하는 수술입니다.
- 갑상선 절제술은 갑상선종(갑상선 비대), 갑상선 기능 항진증(갑상선 과활동) 및 갑상선암을 치료하는 데 사용됩니다.
- 갑상선 절제술은 일반적으로 전신 마취 하에 시행됩니다.
갑상선 절제술이란 무엇인가요?
갑상선 절제술은 갑상선 전체 또는 일부를 제거하는 수술입니다.
갑상선은 목의 아담의 사과 바로 아래에 있는 나비 모양의 샘입니다. 갑상선은 음식에서 섭취한 요오드를 이용하여 티록신 이라는 호르몬을 생성합니다.
티록신은 신진대사(심박수, 체온 및 성장)를 조절합니다.
갑상선 절제술은 언제 필요한가요?
다음과 같은 증상이 있는 경우 갑상선의 일부 또는 전체를 제거해야 할 수 있습니다.
갑상선 수술에는 여러 종류가 있습니다. 종양을 제거하는 것부터 갑상선 전체를 제거하는 것까지 다양합니다.
갑상선 전체를 제거하는 것을 전갑상선절제술 이라고 합니다. 갑상선의 일부만 제거하는 것을 부분갑상선절제술 또는 편측갑상선절제술이라고 합니다.
갑상선 절제술을 어떻게 준비해야 하나요?
갑상선 절제술이 필요한 경우, 의사는 일반적으로 초음파 나 CT 촬영 과 같은 검사를 시행할 것입니다. 또한 갑상선 호르몬 수치를 측정하는 등의 혈액 검사도 받게 됩니다.
갑상선에 혹이 있는 경우, 의사는 생검 (작은 샘플 채취)을 할 수 있습니다. 이는 가는 바늘을 사용하여 시행하며, 질환 진단에 도움이 됩니다.
담당 의사가 수술 준비 방법에 대해 알려줄 것입니다. 수술 전에는 금식 (음식 섭취 금지)을 해야 하며, 특정 약 복용을 중단해야 할 수도 있습니다.
수술 준비에 필요한 사항에 대한 자세한 내용은 healthdirect의 수술 준비 관련 글을 참조하세요.
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갑상선 절제술 중에는 어떤 일이 발생하나요?
갑상선 절제술은 일반적으로 전신 마취 하에 시행됩니다.
수술을 집도하는 의사는 쇄골 위쪽 2~3cm 지점의 목 앞쪽에 절개를 할 것입니다. 그런 다음 갑상선에 접근하기 위해 근육을 분리할 것입니다.
그들은 성대나 부갑상선 으로 가는 신경이 손상되지 않도록 매우 조심할 것입니다. 부갑상선은 갑상선 뒤쪽에 위치하며 체내 칼슘 수치를 조절합니다.
외과의사가 갑상선을 제거한 후에는 상처를 꿰매어 닫습니다.
갑상선 절제술 후 회복 중
수술 후에는 목 앞쪽보다 뒤쪽이 더 불편할 수 있습니다. 이는 수술 중 머리의 위치 때문입니다. 부메랑 모양 베개를 사용하면 불편함을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
아마 당일이나 다음 날 집으로 돌아가실 수 있을 겁니다.
수술 후 의사는 갑상선 호르몬 대체제를 처방할 수 있습니다. 이 약은 평생 매일 복용해야 합니다.
부분 갑상선 절제술을 받으셨다면 갑상선 호르몬 대체 요법이 필요하지 않을 수도 있습니다. 이는 갑상선의 어느 정도를 제거했는지에 따라 다릅니다.
갑상선 절제술로 발생할 수 있는 합병증
갑상선 절제술은 일반적으로 안전한 수술입니다. 하지만 다른 수술과 마찬가지로 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.
- 마취제에 대한 반응
- 상처 감염
- 흉부 감염
- 혈전
- 심장 및 혈액순환 문제
수술 후 출혈로 인해 목이 붓고 호흡이 어려워질 수 있습니다. 이는 대개 추가 수술로 해결됩니다.
성대 신경 손상은 드물고 대개 일시적입니다. 하지만 50명 중 1명꼴로 목소리가 영구적으로 쉬게 될 수 있습니다. 이 경우 언어 치료 나 추가 수술이 필요할 수 있습니다. 특히 연설가나 가수라면 공연용 목소리가 영구적으로 변할 수도 있습니다.
소수의 환자에게서 부갑상선 손상이 나타납니다. 부갑상선이 손상된 경우 혈중 칼슘 수치가 낮아질 수 있으며, 칼슘과 비타민 D 정제 복용이 필요할 수 있습니다. 이러한 증상은 대개 몇 주 후면 호전됩니다.
부분 갑상선 절제술을 받은 경우, 향후 갑상선 기능 항진증이나 저하증이 발생할 수 있습니다. 이 경우 추가 치료가 필요할 수 있으며, 대개 약물로 관리할 수 있습니다.
갑상선 절제술 외에 다른 대안이 있을까요?
수술 외의 다른 치료법은 갑상선 질환의 종류에 따라 다릅니다.
약물을 사용하여 갑상선 활동을 관리할 수 있으며, 일부 환자에게는 방사성 요오드 치료도 사용될 수 있습니다.
자원 및 지원
다양한 갑상선 절제술 유형에 대한 자세한 내용을 알아보려면 healthdirect의 다음 페이지를 방문하세요.
갑상선 질환에 대한 자세한 정보는 호주 갑상선 재단 에서 확인할 수 있습니다.
수술을 준비하기 위해 무엇을 해야 하는지 알아보세요.
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최종 검토일: 2023년 8월
