갑상선이란 무엇인가요?

갑상선은 목에 위치한 기관으로, 신체의 신진대사를 조절하는 티록신이라는 호르몬을 생성합니다.

갑상선이 과활동 상태가 되어 호르몬을 과다하게 분비하고 있습니다. 이를 갑상선기능항진증이라고 하며, 체중 감소, 떨림, 발한, 더위에 대한 불안감, 수면 장애, 시력 문제 등과 같은 불편한 증상을 유발할 수 있습니다.

수술의 이점은 무엇인가요?

몸에서 갑상선 호르몬 생성이 중단되므로 더 이상 불편한 증상이 나타나지 않을 것입니다. 하지만 평생 동안 티록신 정제를 정기적으로 복용해야 합니다.

갑상선 전절제술 외에 다른 대안이 있을까요?

카르비마졸이나 프로필티오우라실과 같은 약물은 갑상선 활동을 조절하는 데 사용될 수 있으며, 흔히 초기 치료에 사용됩니다.

방사성 요오드도 일부 사람들에게 사용될 수 있습니다.

갑상선의 일부만 제거하면 갑상선 호르몬을 계속 생산할 수 있으므로 티록신 정제를 복용할 필요가 없습니다. 그러나 향후 갑상선 기능 항진증이나 저하증이 발생할 수 있으며, 추가 치료가 필요할 수 있습니다.

수술을 받지 않기로 결정하면 어떻게 되나요?

갑상선에서 티록신이 과다하게 분비되면 증상이 이전과 같거나 더 심해질 수 있습니다.

그 수술은 어떤 과정을 포함하나요?

이 수술은 전신 마취 하에 시행되며 보통 90분에서 2시간 정도 소요됩니다.

수술을 집도하는 의사는 목의 피부 주름선을 따라 절개를 할 것입니다.

담당 외과의사가 갑상선을 제거할 것입니다.

수술을 위해 어떻게 준비해야 할까요?

흡연자라면 지금 금연하는 것이 합병증 발생 위험을 줄이고 장기적인 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

건강한 체중을 유지하도록 노력하세요. 과체중일 경우 합병증 발생 위험이 높아집니다. 규칙적인 운동은 수술 준비, 회복 및 장기적인 건강 증진에 도움이 됩니다. 운동을 시작하기 전에 의료진이나 주치의와 상담하세요.

회복 기간 동안 심각한 질병에 걸릴 위험을 줄이기 위해 필요한 예방 접종에 대해 의료진과 상담하십시오. 병원에 오시면 손 씻기를 철저히 하고 요청 시 마스크를 착용하십시오.

어떤 합병증이 발생할 수 있나요?

의료진은 합병증 발생 위험을 줄이기 위해 노력할 것입니다.

위험도와 관련된 모든 수치는 해당 수술을 받은 사람들을 대상으로 한 연구 결과를 바탕으로 합니다. 담당 의사가 환자분의 합병증 위험이 더 높거나 낮은지 알려줄 수 있습니다. 고령, 비만, 흡연 또는 기타 질환(당뇨병, 심장병, 폐 질환 등)이 있는 경우 위험이 더 높아질 수 있습니다.

일부 합병증은 심각할 수 있으며, 드물지만 사망에 이를 수도 있습니다.

모든 수술의 일반적인 합병증

• 수술 부위(상처) 감염.
• 장비, 재료 또는 약물에 대한 알레르기 반응.
• 다리에 혈전이 생겼습니다(심부정맥혈전증 - DVT).
• 폐에 혈전이 생기는 것(폐색전증)은 혈전이 혈류를 통해 폐로 이동하는 것을 말합니다.
• 흉부 감염. 수술 전 최소 7주 동안 금연하고 코로나19(코로나바이러스) 증상이 없었다면 감염 위험이 낮아집니다.

이 수술의 구체적인 합병증

• 수술 중 또는 수술 후 출혈. 수술 부위 출혈은 기도(기관) 부종으로 이어질 경우 심각할 수 있습니다. 출혈을 멈추고 혈액을 제거하기 위해 추가 수술이 필요할 수 있습니다.
• 목소리 변화. 가볍고 일시적인 변화는 흔한 일입니다. 하지만 경우에 따라 목소리가 영구적으로 변할 수도 있습니다.
• 호흡 곤란이 있을 수 있습니다. 기관에 호흡관을 삽입하는 기관절개술이 필요할 수 있습니다.
• 흡인 문제는 음식물이 삼킬 때 식도(인두)가 아닌 기관(기도)으로 들어가 기침을 유발하는 질환입니다.
• 혈중 갑상선 호르몬 수치가 떨어질 것입니다.
• 혈중 갑상선 호르몬 수치가 증가할 수 있습니다(갑상선 위기). 이는 생명을 위협할 수 있으며 응급 치료가 필요합니다.
• 혈중 칼슘 수치가 떨어졌습니다. 장기간 칼슘 보충제 복용이 필요할 수 있습니다.

이 절차의 결과

• 통증
• 피부에 보기 흉한 흉터가 남습니다.

저는 얼마나 빨리 회복할 수 있을까요?

1~2일 후면 퇴원하실 수 있을 겁니다.

수술 범위와 업무 종류에 따라 다르지만, 약 2주 후면 직장 복귀 및 일상 활동이 가능할 것입니다.

규칙적인 운동은 가능한 한 빨리 정상적인 활동으로 복귀하는 데 도움이 될 것입니다. 운동을 시작하기 전에 의료진이나 주치의에게 조언을 구하십시오.

대부분의 사람들은 완전히 회복하여 정상적인 활동으로 복귀할 수 있습니다.

의료진은 일반적으로 4주 이내에 다시 병원에 방문하도록 일정을 잡아드립니다. 담당 외과의사가 검사 결과를 알려주고 필요한 치료나 후속 조치에 대해 논의할 것입니다.

요약

갑상선기능항진증은 갑상선이 과활동되어 발생하는 질환입니다. 갑상선 절제술은 갑상선기능항진증을 치료하는 여러 방법 중 하나입니다.

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