비호지킨 림프종이란 무엇인가요?

림프종은 림프계에서 발생하는 암의 일종입니다. 비호지킨 림프종은 림프구라고 불리는 백혈구 의 한 종류가 통제되지 않고 증식할 때 발생합니다.

림프구의 종류에는 B세포와 T세포가 있습니다. 이 세포들은 면역 체계 에서 각기 다른 기능을 수행합니다.

종양은 림프 조직이 있는 곳이라면 어디에서든 자랄 수 있습니다. 다음과 같은 부위에서 발생할 수 있습니다.

• 림프절 (샘)
• 비장
• 골수
• 흉선(심장 앞쪽에 있는 작은 기관)
• 아데노이드 와 편도선
• 위장

정상 림프구는 몸속을 순환하며 감염과 싸우는 반면, 암세포 는 다른 장기로 빠르게 전이될 수 있습니다.

어린이에게 발생할 수 있는 또 다른 유형의 림프종은 호지킨 림프종 (호지킨병이라고도 함)입니다.

비호지킨 림프종에는 어떤 종류가 있나요?

소아에게 발생하는 비호지킨 림프종에는 크게 3가지 유형이 있습니다.

1. 림프모세포성 림프종 은 림프구의 일종인 림프모세포라는 세포에서 발생하는 암입니다. 흉선이나 목과 가슴의 림프선에서 시작될 수 있습니다.
2. 버킷 림프종 은 B세포에서 발생하며 흔히 복부 종양으로 시작됩니다.
3. 대세포 림프종 은 신체의 어느 부위에서든 B세포 또는 T세포에서 시작될 수 있습니다.

비호지킨 림프종의 증상은 무엇인가요?

비호지킨 림프종의 증상은 종양이 자라는 부위에 따라 다릅니다. 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 림프절이 부어오르는 증상 은 보통 목, 겨드랑이 또는 사타구니에 나타나며 통증은 없습니다.
• 피로
• 메스꺼움 또는 구토
• 발열 또는 야간 발한
• 배고픔을 느끼지 않거나 , 금방 포만감을 느끼는 경우
• 배가 붓거나 아프다
• 피부 아래에 가렵고 붉거나 보라색의 덩어리가 생깁니다.

다른 증상은 림프종이 발생한 위치에 따라 다릅니다.

• 기침 이나 호흡 곤란 (림프종이 흉부에 있는 경우)
• 배변이나 배변에 어려움을 겪는 등 화장실 사용에 문제가 생길 수 있습니다 (림프종이 방광이나 장 근처에 있는 경우).
• 두통 , 시력 또는 언어 장애(림프종이 뇌를 압박하는 경우)가 나타날 수 있습니다.

이러한 증상들은 다른 질환으로 인해 나타날 수도 있으며, 반드시 자녀가 비호지킨 림프종을 앓고 있다는 것을 의미하지는 않습니다.

자녀의 증상이 걱정되시면 병원에 데려가 진찰을 받게 하세요.

비호지킨 림프종의 원인은 무엇인가요?

일부 어린이에게 비호지킨 림프종이 발생하는 이유는 알려져 있지 않습니다. 이 질환은 어린아이들보다 청소년에게 더 흔하며, 5세 미만 어린이에게는 드뭅니다.

비호지킨 림프종은 여성보다 남성에게서 더 흔하게 발생합니다.

다음과 같은 어린이에게서 더 흔하게 나타납니다.

• 방사선에 노출되었습니다
• 특정 유전 질환을 가지고 태어났습니다.
• 면역 체계가 약화되었습니다
• 엡스타인-바 바이러스처럼 림프선염을 유발하는 특정 바이러스에 감염되었습니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

자녀에게 비호지킨 림프종의 징후나 증상이 나타나면 의사의 진료를 받으십시오. 또한, 자녀에게 나타나는 증상이 사라지지 않으면 의사와 상담하십시오.

비호지킨 림프종은 어떻게 진단되나요?

비호지킨 림프종 진단에는 다양한 검사가 사용됩니다. 첫 번째 단계는 일반적으로 림프절을 제거하거나 병변 부위에서 조직 검사를 하는 것입니다. 조직 검사에서는 작은 조직 조각을 채취하여 실험실에서 검사합니다.

다른 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 혈액 검사
• CT 스캔
• MRI 검사
• PET 스캔
• 요추 천자

자녀가 비호지킨 림프종에 걸렸다면 의료진은 종양의 병기를 확인합니다. 이는 종양의 크기와 전이 여부를 의미합니다. 종양의 병기는 다음과 같습니다.

• 1단계 — 초기 단계이며 횡격막 위 또는 아래의 작은 림프절 그룹 하나에만 병변이 있는 경우입니다.
• 2단계 — 여전히 초기 단계이지만 횡격막 위 또는 아래에 있는 2개 이상의 림프절 그룹이 침범된 상태입니다.
• 3기 — 횡격막 위아래 림프절 모두에 암세포가 있습니다.
• 4기 — 여러 림프절 부위가 침범되었고 암이 뼈, 간 , 폐와 같은 다른 신체 부위나 장기로 전이된 상태입니다.

의사들은 질병의 단계를 알게 되면 비호지킨 림프종을 어떻게 치료할지 결정할 수 있습니다. 또한 자녀의 예후(전망)가 어떻게 될지도 예측할 수 있습니다.

비호지킨 림프종은 어떻게 치료하나요?

자녀가 비호지킨 림프종을 앓고 있다면, 다학제 의료팀이라고 불리는 의료진이 자녀를 돌보게 됩니다. 이 팀의 각 구성원은 특정 분야의 전문가입니다. 자녀는 다음과 같은 의료진의 진료를 받을 수 있습니다.

• 소아 종양 전문의 - 어린이 암 치료를 전문으로 하는 의사
• 종양내과 전문의 - 암 치료 약물을 전문으로 하는 의사
• 방사선종양 전문의 - 방사선 치료를 이용하여 암을 치료하는 의사
• 외과 의사
• 간호사
• 사회 사업가
• 재활 치료사
• 심리학자

자녀에게 가장 적합한 치료법은 다음과 같은 요소에 따라 달라집니다.

• 종양의 종류
• 종양이 신체의 어느 부위에 있는지
• 종양이 얼마나 빨리 자라고 있는지
• 자녀가 치료에 어떻게 반응하는지

대부분의 어린이들은 여러 가지 치료를 병행하게 됩니다. 치료 옵션은 다음과 같습니다.

• 화학요법 — 항암제를 사용하여 암세포를 파괴합니다. 자녀에게는 여러 가지 약물을 병용해야 할 수도 있습니다.
• 표적 치료 는 항암 화학 요법보다 부작용이 적은, 암세포를 표적으로 하는 약물 치료입니다.
• 방사선 치료 — 고에너지 X선을 사용하여 암세포를 파괴합니다.
• 수술 은 종양의 위치와 전이 여부에 따라 종양을 제거하는 데 사용됩니다. 자녀에게 추가 치료가 필요하지 않을 수도 있습니다.
• 골수 이식은 줄기세포 이식이라고도 합니다. 일반적으로 다른 치료법이 효과가 없거나 화학 요법 후 암이 재발했을 때 사용됩니다.

비호지킨 림프종을 앓는 소아 환자의 치료 계획은 대부분 화학 요법과 표적 치료를 포함합니다. 방사선 치료와 수술은 비교적 드물게 사용되는 치료 옵션입니다.

비호지킨 림프종과 함께 살아가는 삶

암 진단은 당신과 당신의 아이, 그리고 아이 주변의 많은 사람들에게 매우 큰 고통을 줄 수 있습니다.

소아암 진단 및 치료에 대처하는 방법에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오.

• 소아암 환자 지원
• 소아암 환아 부모를 위한 지원

비호지킨 림프종의 합병증

비호지킨 림프종의 주요 합병증은 다음과 같습니다.

• 약해진 면역 체계
• 암 치료 후 불임(아이를 갖는 데 어려움)
• 다른 종류의 암에 걸리는 것
• 심장 질환
• 폐 질환

비호지킨 림프종은 예방할 수 있을까요?

비호지킨 림프종은 예방할 수 없습니다. 면역 체계가 약한 사람들은 이 질병에 걸릴 위험이 더 높습니다.

자원 및 지원

림프종에 대한 정보

해당 주 또는 지역의 암 협회는 암 환자를 위한 정보와 지원을 제공합니다. 131120으로 전화하십시오.

백혈병 재단은 림프종 환자들에게 정보와 무료 서비스를 제공합니다.

또한 1800 022 222번(빅토리아 주에서는 NURSE-ON-CALL로 알려져 있음)의 healthdirect 헬프라인으로 전화하실 수도 있습니다. 등록된 간호사가 연중무휴 24시간 상담을 제공합니다.

가족 지원

Canteen은 암으로 고통받는 12세에서 25세 사이의 청소년들을 지원합니다. 청소년을 위한 정보 및 지원에 대해 의료 전문가와 상담하려면 1800 226 833으로 전화하십시오.

어린이 암 재단은 가족 지원과 최신 치료법에 대한 정보를 제공합니다.

호주 소아암 재단(Kids with Cancer Foundation Australia)은 소아암에 걸린 어린이와 그 가족에게 재정적 지원을 제공하며, 1800 255 522번으로 전화 상담도 가능합니다.

Cancer Australia는 소아암 환자와 그 가족을 위한 지원 단체 링크를 제공합니다. 또한 자녀가 참여할 수 있는 임상 시험을 찾는 데 도움을 줄 뿐만 아니라 호주 내 소아 병원 목록 도 제공합니다.

Canteen과 Camp Quality 가 운영하는 온라인 커뮤니티 '암 자녀를 둔 부모를 위한 육아 '는 전문가의 무료 조언과 상담을 제공하며, 비슷한 상황에 있는 다른 부모들과 소통할 수 있는 기회를 제공합니다.