대동맥 박리란 무엇인가요?

대동맥 박리는 인체에서 가장 큰 혈관인 대동맥 벽에 파열이 생기는 것을 말합니다.

대동맥은 정원용 호스만큼 굵습니다. 심장에서 나온 혈액을 가슴을 지나 복부(배)로 운반합니다.

대동맥 내벽에 파열이 생기면 혈관벽의 여러 층이 분리되고 그 사이로 혈액이 역류하게 됩니다. 그러면 혈액은 혈관의 중심부(내강)를 통과하는 대신 벽의 여러 층 사이로 흐르게 됩니다.

대동맥 박리는 드물지만 매우 위험한 질환입니다. 주로 50대, 60대, 70대 남성에게서 발생합니다.

대동맥 박리의 종류는 무엇인가요?

의사들은 대동맥 박리를 분류하는 다양한 방법을 사용하는데, 주로 파열이 발생한 대동맥의 어느 부위를 기준으로 하는지에 따라 분류합니다.

대동맥 박리의 증상은 무엇인가요?

대동맥 박리의 주요 증상은 가슴, 등 윗부분 또는 복부에 갑자기 발생하는 극심한 통증입니다.

통증은 날카롭고, 찢어지는 듯하고, 찌르는 듯하거나 뜯어지는 듯한 느낌입니다. 통증이 턱, 목 또는 등 아래쪽으로 퍼질 수도 있습니다.

대동맥 박리의 다른 가능한 증상은 다음과 같습니다.

• 의식을 잃거나 실신함
• 숨가쁨
• 한쪽 몸이 약해지거나, 감각이 둔해지거나, 저릿저릿한 느낌이 드는 것, 마치 뇌졸중 처럼.
• 다리에 통증이나 마비가 있거나 걷는 데 어려움이 있는 경우
• 매우 창백하고 땀을 흘리는
• 구토

대동맥 박리의 원인은 무엇인가요?

대동맥 박리는 대동맥 벽에 찢어짐이 생기는 질환입니다. 이러한 파열은 대동맥 벽의 약한 부위에서 발생할 수 있습니다.

다음과 같은 경우 대동맥 박리 위험이 더 높습니다.

• 조절되지 않는 고혈압을 가지고 있다
• 동맥경화증이 있습니다
• 대동맥류 가 있습니다
• 대동맥이나 대동맥 심장판막에 결함이 있는 채로 태어났습니다.
• 이전에 심장 수술이나 심장 시술을 받은 적이 있는 경우
• 가족력이 있는 대동맥 질환

일부 유전적 질환은 대동맥 박리 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이러한 질환에는 다음이 포함됩니다.

• 마르판 증후군
• 엘러스-단로스 증후군

흡연, 코카인 사용, 무거운 물건 들기 또한 위험을 증가시킬 수 있습니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

대동맥 박리는 응급 상황입니다.

가슴이나 등 윗부분에 갑작스럽고 심한 통증이 나타나는 등의 증상이 있으면 즉시 000번으로 전화하여 구급차를 요청하십시오.

대동맥 박리는 어떻게 진단하나요?

의사는 환자의 증상에 대해 질문하고 진찰할 것입니다. 신체의 한쪽 맥박이 다른 쪽보다 약한지 확인하고, 양쪽 팔의 혈압을 측정하며, 가슴 청진도 할 것입니다.

대동맥 박리 진단에 도움이 될 수 있는 검사에는 다음이 포함됩니다.

• 혈액 검사
• 심전도(ECG)
• 흉부 엑스레이
• 심장 초음파 검사
• CT 스캔

추가적으로 필요할 수 있는 검사는 다음과 같습니다.

• 혈관조영술
• MRI 검사
• 초음파 검사

대동맥 박리는 어떻게 치료하나요?

담당 의사는 다음과 같은 몇 가지 초기 치료를 시행할 수 있습니다.

• 진통제
• 산소
• 수액을 통해 수분을 공급합니다.
• 혈압을 낮추고 심박수를 줄이는 약

추가 치료는 대동맥의 어느 부위가 영향을 받았는지에 따라 달라집니다. 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 수술
• 약
• 합병증의 모니터링 및 치료

어떤 사람들은 대동맥판막 교체 수술이나 관상동맥 우회 수술이 필요합니다.

대동맥 박리가 있는 경우, 평생 혈압약을 복용해야 할 수도 있습니다. 또한 정기적으로 의사의 검진을 받아야 합니다.

대동맥 박리를 예방할 수 있을까요?

건강한 생활 습관을 통해 심장과 혈관 건강을 관리하세요:

• 담배를 끊으세요
• 신체 활동을 꾸준히 하세요
• 건강한 체중을 유지하세요

고혈압, 고 콜레스테롤 , 당뇨병이 있는 경우 이러한 질환을 관리하는 것이 중요합니다.

또한 다음과 같은 증상이 있는 경우 의사의 조언을 따르십시오.

• 대동맥류
• 대동맥 박리 위험을 증가시키는 유전 질환
• 대동맥 박리의 가족력

대동맥 박리의 합병증

대동맥 박리는 생명을 위협하는 경우가 많지만 드문 질환입니다.

대동맥 박리는 신체로 가는 혈액과 산소의 흐름을 방해할 수 있습니다. 만약 대동맥이 파열되면(터지면) 대개 치명적입니다.

다른 합병증으로는 다음과 같은 것들이 있을 수 있습니다:

• 심장 판막 문제
• 협심증 또는 심장마비
• 심장압전(심장 주변에 혈액이나 체액이 고여 심장이 혈액을 제대로 펌핑하지 못하게 되는 생명을 위협하는 질환)
• 뇌졸중

자원 및 지원

심장재단은 심장 질환을 가진 사람들을 위한 정보와 지원을 제공합니다.

빅토리아 주에서는 '간호사 상담'으로 알려진 1800 022 222번으로 헬스다이렉트 헬프라인에 전화하실 수도 있습니다. 등록된 간호사가 24시간 연중무휴로 상담을 제공합니다.