강박장애란 무엇인가요?

강박장애(OCD)는 치료 가능한 불안 장애 입니다. 호주에서만 50만 명 이상이 이 질환을 앓고 있습니다. 보통 아동기 후반이나 청소년기 초반에 시작됩니다.

대부분의 사람들은 때때로 높은 곳에서 뛰어내리고 싶다는 생각처럼 비이성적인 생각과 충동을 느낍니다. 그러나 강박장애가 있는 사람들은 이러한 생각과 행동에 더욱 집착하고 통제하거나 자제하지 못하는 경향이 있습니다. 이로 인해 당혹감과 수치심을 느낄 수 있습니다.

이러한 감정 때문에 당신은 남몰래 고통받으면서도 주변 사람들에게는 '정상적으로' 보일 수 있습니다. 이는 많은 대가를 치르게 합니다.

• 시간
• 에너지
• 스트레스
• 노력

강박장애가 있다면, 적절한 지원과 효과적인 치료를 받는 것이 삶의 질 향상에 도움이 될 수 있습니다.

강박장애(OCD)는 강박성 성격장애(OCPD)와는 다릅니다. 강박성 성격장애는 사람들이 특정 생각에 지나치게 몰두하는 장애입니다.

• 주문하다
• 완전
• 제어

강박장애의 증상은 무엇인가요?

강박장애는 사람마다 다른 증상을 보일 수 있지만, 종종 몇 가지 공통적인 특징을 나타냅니다.

이름에서 알 수 있듯이, 증상은 크게 두 가지 유형으로 나뉩니다.

1. 강박 관념 — 원치 않는 생각, 이미지 또는 충동이 반복적으로 떠올라 고통을 유발하는 것
2. 강박행동 — 강박 관념과 관련된 불안감을 줄이기 위해 반복적으로 수행했던 행동이나 의식

강박 관념은 강박 행동으로 이어질 수 있습니다. 강박 행동은 참기 어렵거나 불가능하기 때문에 상당한 시간이 걸릴 수 있으며, 일상생활에 지장을 줄 수 있습니다. 강박 행동은 흔히 '나쁜 일'이 일어날 것이라는 두려움에서 비롯됩니다. 예를 들어, 특정한 방식으로 기도하지 않으면 내가 죽을 것 같다거나, 사랑하는 사람이 죽을 것 같다거나, 길바닥의 금을 밟으면 죽을 것 같다거나, 특정한 방법으로 3분 동안 손을 씻지 않으면 죽을 것 같다는 두려움입니다.

예를 들어, 다리미가 정확히 20번 꺼졌는지 확인해야 할 수도 있습니다.

다음과 같은 강박적인 생각과 강박적인 행동이 있다면 강박장애일 수 있습니다.

• 많은 시간을 소모합니다. 하루에 1시간 이상 걸립니다.
• 과도하고 불합리하다
• 당신에게 상당한 고통을 초래합니다
• 일상생활과 대인관계에 지장을 초래하여 직장이나 학교에 지각하게 될 수 있습니다.

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집착(생각)

흔히 나타나는 강박 관념은 다음과 같습니다:

• 세균이나 질병에 대한 두려움, 그것이 재앙으로 이어질까 봐 두려워하는 마음 (내가/그들이 세균 때문에 죽을 거라고 생각하는 마음)
• 타인, 예를 들어 자녀나 차에 탄 승객을 다치게 할까 봐 두려워하는 것

• 질서정연하거나 특정한 패턴을 따르는 것
• 성적인 생각이나 음란한 생각 또는 이미지
• 문을 잠그는 것을 잊었거나 가전제품 전원을 끄는 것을 잊었을까 봐 걱정됩니다.
• 종교적 또는 도덕적 문제에 대한 집착
• 자신이나 타인을 해치려는 생각

강박행동

일반적인 강박 행동에는 다음이 포함됩니다:

• 세균에 대한 두려움 때문에 손을 과도하게 씻거나 샤워를 하거나 청소하는 것
• 해를 입을까 두려워하거나 질서를 유지하기 위해 수도꼭지, 자물쇠, 전등 스위치 같은 것들을 끊임없이 확인해야 하는 필요성
• 산책로의 보도블록과 같은 물건이나 사물을 세는 것
• 머리카락 뽑기 및 탈모
• 피부 뜯기
• 광고 전단지나 헌 신문 같은 잡다한 물건들을 쌓아두는 행위
• 과도하게 기도하기
• 타인으로부터 끊임없이 확신을 구함

강박적인 행동은 건강에 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어, 과도한 청소는 손에 피부염을 유발할 수 있습니다.

여기에 나열되지 않은 행동들도 강박장애 증상일 수 있습니다. 강박장애 진단에서 중요한 것은 행동 자체보다는 그 행동에 대한 강박적인 성향입니다.

강박장애와 밀접한 관련이 있는 다른 질환으로는 다음과 같은 것들이 있습니다:

• 신체이형장애 — 자신의 몸에 대해 지나치게 걱정하고, 어떤 면에서든 자신의 몸이 비정상적이라고 믿는 장애
• 발모벽 — 강박적으로 머리카락을 뽑는 행위
• 건강염려증 — 신체 질환이 생길까 봐 두려워하고 걱정하는 증상
• 강박적 저장
• 신경성 식욕부진증 또는 기타 섭식 장애

강박장애의 원인은 무엇일까요?

일부 사람들이 강박장애를 앓게 되는 이유는 명확하지 않습니다.

다른 많은 정신 질환과 마찬가지로, 여러 요인이 복합적으로 작용하여 발생하는 것으로 여겨집니다.

유전학

강박장애는 가족력이 있는 경우가 많으므로 유전자가 발병에 영향을 미칠 가능성이 높습니다.

생물학

연구 결과에 따르면 강박 장애가 있는 사람들은 강박 장애가 없는 사람들과 뇌 구조나 기능이 다를 수 있습니다.

강박장애는 뇌에 신호를 보내는 화학물질인 세로토닌 수치의 불규칙성과도 관련이 있는 것으로 알려져 있습니다.

환경과 성격

강박장애 행동은 다음과 같을 수 있습니다:

• 외상이나 스트레스 사건 이후에 발생합니다.
• 사회적 학습에서 비롯됨

언제 의사를 만나야 할까요?

강박증 증상은 당황스럽거나 수치스럽게 느껴질 수 있습니다. 힘들겠지만, 도움을 받는 것이 중요합니다.

치료를 빨리 시작할수록 더 빨리 호전될 것입니다. 가까운 사람들과 이야기해 보세요. 그들이 필요한 도움을 받을 수 있도록 도와줄 것입니다. 대부분의 사람들은 인생의 어느 시점에서 강박적인 생각이나 행동을 경험한다는 것을 기억하세요.

본인이나 주변 사람이 다음과 같은 강박 관념이나 강박 행동을 보인다면 지체 없이 병원을 방문하세요:

• 불합리하고, 비이성적이며, 고통스럽다.
• 그들의 삶에 부정적인 영향을 미친다

강박장애는 어떻게 진단하나요?

강박장애를 진단하는 단 하나의 검사는 없습니다. 가장 먼저 해야 할 일은 의사를 만나는 것입니다.

다음과 같은 사항을 바탕으로 진단을 내릴 수 있습니다.

• 행동
• 생각
• 감정
• 스트레스 수준 및 기능에 미치는 영향

그들은 당신을 다음 기관으로 안내할 수도 있습니다:

• 심리학자 또는 정신과 의사
• 작업 치료사

의사는 다음과 같은 증상의 원인이 될 수 있는 다른 질환들을 배제할 것입니다:

• 우울증
• 정신 분열증
• 불안 장애

진단에는 시간이 걸릴 수 있습니다. 하지만 평가 과정을 시작하는 것은 회복을 향한 긍정적인 첫걸음입니다.

강박장애는 어떻게 치료하나요?

강박장애는 평생 지속될 수 있는 질환입니다. 하지만, 강박적인 증상과 심각한 고통을 관리하고 강박장애가 당신의 삶을 지배하는 것을 막는 데 도움이 되는 치료법이 있습니다.

최상의 결과를 얻으려면 여러 치료법을 병행하는 것이 좋습니다.

인지행동치료

인지행동치료(CBT)는 정신건강 전문가의 지도하에 진행됩니다. 이는 증상에 대처하는 새롭고 긍정적인 방법을 배우는 과정입니다. 치료 과정에서 다음과 같은 사항들을 부드럽게 권장받게 됩니다.

• 강박장애의 본질을 이해하세요
• 강박적인 행동에 저항하세요
• 불안감을 줄이는 다른 방법을 찾아보세요

노출 및 반응 방지(ERP)는 인지 행동 치료(CBT)의 한 유형입니다. ERP를 진행하는 동안, 불안감을 줄이는 것부터 가장 크게 느끼게 하는 것까지 목록을 작성합니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 이미지
• 생각
• 사물

ERP는 목록을 차근차근 따라가면서 불안감을 직면하고, 강박적인 행동을 피하거나 줄이는 데 도움을 줍니다.

시간이 지나면서 이러한 방법을 통해 증상을 관리하고 줄이는 방법을 배울 수 있습니다.

약

호주에서는 항우울제를 강박장애 치료에 사용하며 매우 효과적일 수 있습니다. 항우울제는 뇌의 정상적인 화학 물질 수치를 회복하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

의사나 정신과 의사는 강박 장애 치료를 위해 약물을 처방할 수 있습니다. 약효가 나타나기까지 8~12주가 걸릴 수 있습니다.

지역사회 지원 및 회복 프로그램

강박 장애가 있는 사람들은 스스로를 고립시킬 수 있습니다.

강박장애가 있다면, 본인과 가족 모두 치료나 지원 그룹의 도움을 받을 수 있습니다. 이러한 그룹에서 사람들은 다음과 같은 도움을 받을 수 있습니다.

• 대처 전략을 공유하세요
• 지원 네트워크를 구축하세요

강박장애는 예방할 수 있을까요?

강박장애의 원인은 완전히 밝혀지지 않았으며 예방할 수도 없습니다. 하지만 치료를 통해 불안감과 강박장애의 다른 증상들을 관리할 수 있습니다.

강박장애의 합병증

강박장애를 치료하지 않으면 만성화되어 일상생활과 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 이로 인해 외출이 어려워지고 직장이나 학교에 갈 수 없게 될 수도 있습니다.

강박 장애가 있는 사람들은 다음과 같은 질환이 발생할 가능성이 더 높습니다.

• 우울증
• 공황 장애 나 사회 불안 장애와 같은 기타 불안 장애

자원 및 지원

아래 서비스 중 하나를 이용하여 담당자와 직접 통화하거나 온라인 채팅을 할 수 있습니다.

• OCD Stop! 프로그램 (강박증을 이해하고 관리하기 위한 온라인 프로그램)
• 강박증? 난 아니야! (온라인 강박증 치료 프로그램)
• 키즈 헬프라인 (5~25세 대상 전화 및 온라인 상담) - 1800 55 1800으로 전화하세요.
• 멘슬라인 오스트레일리아 (남성을 위한 온라인 상담 및 포럼) - 1300 78 99 78로 전화하세요.
• 개인적인 위기를 겪고 있는 사람은 누구나 13 11 14로 전화 하세요.
• 자살 충동을 느끼는 분들을 위한 상담 전화 서비스 - 1300 659 467번으로 전화 주세요.

정신건강 상담 및 지역 정신건강 서비스 연결을 원하시면 메디케어 정신건강 센터(1800 595 212)로 전화하세요. 운영 시간을 확인하세요. 또한 메디케어 정신건강 웹사이트를 방문하시면 강박 장애 및 관련 질환 에 대한 정보를 얻을 수 있습니다.

빅토리아 주에서는 '간호사 상담'으로 알려진 1800 022 222번으로 헬스다이렉트 헬프라인에 전화하실 수도 있습니다. 등록된 간호사가 24시간 연중무휴로 상담을 제공합니다.