섭식 장애란 무엇인가요?

섭식 장애는 왜곡된 식습관과 음식과의 비정상적인 관계를 특징으로 하는 심각한 정신 질환 입니다. 과도한 운동과 왜곡된 신체 이미지 또한 섭식 장애의 원인이 될 수 있습니다.

문화적 배경, 성별, 나이와 상관없이 누구든 섭식 장애에 걸릴 수 있습니다. 2023년에는 약 110만 명의 호주인이 섭식 장애를 겪었습니다. 섭식 장애는 청소년에게서 가장 흔하게 나타납니다.

섭식 장애는 다음과 같은 영향을 미칠 수 있습니다:

• 행동
• 정신 건강
• 신체 건강

섭식 장애의 일반적인 유형은 무엇인가요?

섭식 장애에는 여러 유형이 있습니다.

신경성 식욕부진증

호주에서 섭식 장애를 가진 사람들 중 3%는 신경성 식욕부진증을 앓고 있습니다. 신경성 식욕부진증 환자는 다음과 같은 증상을 보일 수 있습니다.

• 심각한 저체중
• 음식에 집착하고 칼로리 섭취량을 엄격하게 계산하고 제한하는 경우가 많다.
• 체중 증가가 걱정됩니다

이들은 종종 왜곡된 신체 이미지를 가지고 있습니다. 이 때문에 이미 저체중임에도 불구하고 체중 감량에 대한 필요성을 느낄 수 있습니다.

거식증 환자는 자신이 아프다는 사실을 인지하기 어려울 수 있습니다. 또한 자신의 질환이 신체 건강에 미치는 영향을 이해하는 데 어려움을 겪을 수도 있습니다.

폭식 장애(BED)

호주에서 섭식 장애를 가진 사람 5명 중 1명꼴로 폭식 장애(BED)를 앓고 있습니다. 이 장애가 있는 사람들은 배가 고프지 않을 때에도 짧은 시간 안에 많은 양의 음식을 먹는 경향이 있는데, 이를 '폭식'이라고 합니다.

폭식은 수치심, 죄책감, 괴로움을 유발할 수 있습니다. 폭식자들은 자신의 폭식 행동을 통제할 수 없다고 느낄 수도 있습니다. 폭식 장애가 있는 사람들은 폭식 후의 감정에 대한 반응으로 단식을 하기도 합니다. 하지만 폭식 장애 환자들은 음식을 규칙적으로 토하지는 않습니다.

신경성 폭식증

폭식증 환자는 폭식하는 기간을 거친 후, 구토나 설사제 복용을 통해 섭취한 음식을 배출하는 '제거' 기간을 갖습니다.

폭식증 환자들은 종종 통제력을 잃었다고 느낍니다. 섭식 장애 환자 중 약 12%가 신경성 폭식증을 앓고 있습니다.

법규집

이식증 환자는 먹을 수 없거나 영양가가 없는 것들을 섭취합니다. 이식증이 있는 경우 이러한 물질에 대한 강한 갈망을 느낍니다. 이식증은 일반적으로 음식 섭취 종류에 영향을 미치지 않는 섭식 장애입니다.

이식증이 있는 경우 섭취할 수 있는 음식은 다음과 같습니다.

• 종이
• 흙
• 점토
• 머리카락
• 대변 ​​(똥)

기타 특정 섭식 장애(OSFED)

다른 섭식 장애와 유사한 증상을 보일 수 있습니다. 하지만 증상이 심각하지 않거나 진단 기준을 모두 충족하지 않을 수도 있습니다. 이러한 장애를 OSFED(비표준 섭식 장애)라고 합니다. OSFED에는 다섯 가지 하위 유형이 있습니다.

• 비정형 신경성 식욕부진증
• 경계성 폭식증
• 경계성 폭식 장애
• 구토 장애
• 야간 섭식 증후군

섭식 장애 치료를 받는 사람 3명 중 1명꼴로 OSFED(섭식 장애 관련 이상반응)를 경험합니다.

특정되지 않은 섭식 장애(UFED)

미국 섭식장애(USFED) 진단을 받은 사람은 미국 섭식장애(OSFED)를 포함한 다른 섭식장애 진단 기준에 부합하지 않는 섭식장애를 가지고 있습니다.

정형식증

건강식강박증은 건강하거나 "깨끗한" 음식에 대한 강박적인 집착입니다. 건강식강박증이 있는 사람은 가공식품을 지나치게 피할 수 있습니다. 건강식강박증은 공식적인 섭식 장애 진단명은 아닙니다.

섭식 장애의 증상은 무엇인가요?

누군가 섭식 장애가 있는지 알아내는 것은 항상 쉬운 일이 아닙니다. 그들은 증상을 숨기려고 할 수도 있습니다.

본인이나 주변 사람이 섭식 장애를 앓고 있다고 생각되면 행동, 신체, 감정적인 변화를 알아차릴 수 있습니다.

행동의 변화

섭식 장애가 있는 경우 다음과 같은 건강하지 못한 식습관을 가질 수 있습니다.

• 칼로리나 킬로줄을 강박적으로 계산하는 것
• 단식 또는 식사 거르기
• 특정 식품군을 피하는 것
• 폭식 — 많은 양의 음식을 빠르게 먹는 것
• 구토 유발 또는 식사 후 완하제 사용과 같은 폭식 완화 행위
• 다른 사람들과 함께 식사하는 것을 피하기 위해 혼자 식사하기

많은 사람들이 때때로 음식을 위안의 수단으로 이용합니다. 만약 당신이 위안을 얻거나 스스로를 벌주기 위해 ( 자해의 일환으로 ) 음식을 과식하거나 몰래 먹는다면, 도움을 요청하십시오.

당신은 식습관에 대해 비밀스러워지는 자신을 발견할 수도 있습니다. 예를 들어, 먹지도 않았는데 먹었다고 다른 사람에게 말하는 것처럼 말이죠.

섭식 장애와 관련된 다른 행동들은 다음과 같습니다.

• 아픈 상태에서 운동하거나 날씨가 좋지 않을 때 운동하는 등 과도한 운동을 하는 것은 좋지 않습니다.
• 자신의 몸과 외모에 대한 언급에 민감하게 반응함
• 몸무게를 재거나 키를 재는 등 신체 사이즈를 자주 확인하세요.
• 헐렁한 옷을 입는 등 옷 스타일을 바꾸는 것

신체적 변화

섭식 장애가 있을 수 있음을 나타내는 신체적 징후로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 급격한 체중 감소와 같은 체중 변화
• 생리 주기의 변화( 생리 중단 또는 불규칙한 생리 )
• 어지럼증 , 현기증 또는 실신
• 지속적으로 피곤함을 느끼고( 피로감 ) 잠을 잘 못 잔다
• 체지방 감소로 인해 따뜻한 날씨에도 추위를 느낀다.

감정 변화

섭식 장애의 정서적 징후는 다음과 같습니다.

• 체중, 외모 또는 음식에 대해 괴로워하거나 집착하는 감정
• 음식에 관해 통제력을 잃었다고 느끼는 것
• 자신의 자존감이 외모에 달려 있다고 느끼는 것
• 비현실적인 신체 이미지를 갖고 자신의 몸에 불만을 느끼는 것
• 저체중임에도 불구하고 체중을 감량해야 한다는 느낌을 받는 것
• 음식을 먹으면 불안하거나 , 속상하거나, 죄책감을 느낀다는 것을 알게 되었다.

섭식 장애의 원인은 무엇일까요?

섭식 장애 발생으로 이어지는 요인은 복잡하며, 생물학적, 심리적, 사회문화적 요인이 복합적으로 작용합니다. 이러한 위험 요인은 개인마다 다릅니다.

생물학적 및 유전적 위험 요인에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 섭식 장애의 가족력
• 어린 시절 과체중
• 소화기 계통에 영향을 미치는 질환 의 병력

심리적 및 행동적 위험 요인에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 낮은 자존감
• 신경다양성
• 이전의 트라우마 또는 학대
• 식단 제한

사회적 및 문화적 위험 요인에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 친구나 가족 관계 에 문제가 생겼습니다.
• 높은 학업 기대치
• 괴롭힘

언제 의사를 만나야 할까요?

섭식 장애가 있다면 가능한 한 빨리 도움을 받으세요. 섭식 장애는 신체를 손상시키고 심지어 사망에 이를 수도 있지만, 치료가 가능합니다.

건강 회복을 위한 첫걸음은 의사를 방문하는 것입니다. 만약 주치의가 없다면, healthdirect 서비스 찾기를 통해 가까운 의사를 찾을 수 있습니다.

섭식 장애는 어떻게 진단되나요?

섭식 장애를 겪는 많은 사람들은 수치심 때문에 문제를 숨기거나 인정하지 않으려 합니다. 하지만 가능한 한 빨리 도움을 받는 것이 중요합니다(‘ 자료 및 지원 ’ 참조).

조기 치료는 섭식 장애의 진행(악화)을 막고 치료 결과를 개선할 수 있습니다.

첫 번째 단계는 의사를 만나는 것입니다. 의사나 정신 건강 전문가는 섭식 장애를 진단할 수 있으며, 정신 건강 전문가 와 같은 추가적인 지원을 받을 수 있도록 의뢰해 줄 수도 있습니다.

섭식 장애 여부를 판단하는 단 하나의 검사는 없습니다. 진단으로 이어질 수 있는 여러 가지 평가 방법이 있습니다.

신체 검사

섭식 장애는 신체에 악영향을 미칠 수 있으므로 의사는 먼저 환자의 신체 상태를 확인해야 합니다. 의사는 다음과 같은 사항을 확인할 가능성이 높습니다.

• 키
• 무게
• 생체 징후( 심박수 , 혈압 및 체온)

의사는 환자의 건강 상태를 확인하기 위해 혈액 검사 및 소변 검사를 권할 수 있습니다.

심리 평가

의사나 정신 건강 전문가가 식습관이나 신체 이미지에 대해 질문할 수 있습니다.

설문지나 설문조사를 통해 여러분의 정신 건강을 평가할 수도 있습니다.

담당 의사는 환자와 협력하여 정신 건강 치료 계획을 세울 수도 있습니다.

섭식 장애는 어떻게 치료하나요?

모든 사람이 다르기 때문에 섭식 장애 치료에는 '만능 해결책'이란 없습니다. 치료에는 대개 여러 의료 전문가로 구성된 팀이 참여합니다. 이 팀에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 심리학자 또는 정신과 의사
• 영양사
• 사회 사업가
• 작업 치료사
• 의사

섭식 장애는 환자 중심의 단계별 치료를 통해 치료할 수 있습니다. 즉, 치료는 다음과 같은 환자 개개인의 상황에 맞춰 진행됩니다.

• 병
• 상황
• 필요함

섭식 장애 회복은 직선적인 과정이 아닐 수 있습니다. 치료에 대한 반응은 개인마다 다를 수 있습니다. 단계별 치료는 질병 및 회복 과정 전반에 걸쳐 다양한 서비스를 제공합니다.

적절한 전문가적, 사회적, 정서적 지원을 받는다면 섭식 장애를 극복할 수 있습니다. 치료 옵션은 다음과 같습니다.

심리치료

심리치료는 사고방식을 바꾸고 대처 능력을 향상시키는 데 도움을 주기 위해 고안된 여러 치료법을 통칭하는 것입니다. 일반적으로 심리치료사를 정기적으로 방문하는 것이 포함됩니다.

흔히 사용되는 치료법으로는 ' 인지행동치료(CBT)'가 있습니다. 이 치료법은 섭식 장애와 관련된 생각, 감정, 행동을 파악하고 변화시키는 데 도움을 줍니다.

또 다른 치료법으로는 변증법적 행동 치료(DBT)가 있습니다. 이는 감정을 관리하고 자신을 받아들이는 데 도움을 줍니다.

가족과 친구들의 지원

섭식 장애가 있다고 생각되면 신뢰할 수 있는 사람과 이야기해 보세요. 가까운 친구나 가족일 수도 있습니다. 그들이 당신을 도와줄 수 있을 거예요.

섭식 장애가 있는 경우, 의사와 '가족 치료'에 대해 상담할 수 있습니다. 가족 치료의 목표는 다음과 같습니다.

• 섭식 장애를 치료하세요
• 가족을 부양하세요
• 가족에게 섭식 장애가 있는 사람을 돌보는 방법을 가르치세요.

가족 치료 접근법은 주로 청소년의 섭식 장애 치료에 사용됩니다. 또한 가족 관계를 강화하는 데에도 도움이 될 수 있습니다.

영양 교육

영양사는 건강한 식습관과 생활 방식을 배우도록 도와줄 수 있습니다. 또한 건강한 체중으로 돌아가도록 도와줄 수도 있습니다. 영양사는 여러분이 적절한 양의 비타민과 미네랄을 섭취하고 있는지 확인해 줄 수도 있습니다.

약

섭식 장애를 치료하기 위해 특별히 사용되는 약은 없습니다. 하지만 우울증 이나 불안 장애와 같은 다른 질환을 치료하기 위해 약물을 처방받을 수는 있습니다.

약물은 다른 치료법과 병행하여 사용해야 합니다.

섭식 장애의 합병증은 무엇인가요?

섭식 장애는 신체 건강에 영향을 미칠 수 있습니다. 기아와 영양실조로 이어질 수 있으며, 뇌를 포함한 여러 장기를 손상시킬 수도 있습니다.

섭식 장애가 있는 사람들은 정신 건강 문제를 겪을 가능성이 더 높습니다. 또한 자살 위험도 더 높을 수 있습니다.

섭식 장애는 예방할 수 있을까요?

섭식 장애에 걸릴 가능성을 낮추기 위해 할 수 있는 몇 가지 방법이 있습니다. 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 자존감 키우기
• 음식 및 식사 와 건강한 관계를 유지하기
• 사회적 관계 형성하기
• 마음챙김 연습하기

자원 및 지원

위급 상황 발생 시 다음 번호로 전화하십시오 :

• 긴급전화 — 13 11 14 (24시간)
• 자살 예방 상담 전화 서비스 — 1300 659 467 (24시간 운영)
• 가정 폭력 또는 성폭력 신고 — 1800 737 732 (24시간)

섭식 장애에 대한 더 많은 지원과 정보를 원하시면 도움을 줄 수 있는 기관들이 있습니다.

• 버터플라이 전국 헬프라인 - 1800 33 4673 으로 전화하시면 비밀 상담을 받거나 섭식 장애가 있는 사람을 지원하는 방법에 대한 조언을 얻을 수 있습니다.
• SANE는 섭식 장애 에 대한 정보를 제공하며, 1800 187 263 번으로 전화하여 도움을 받을 수도 있습니다.
• 빅토리아주 섭식장애 지원센터(Eating Disorders Victoria) 는 다양한 자료와 지원 서비스를 제공합니다. 빅토리아주에 거주하시는 분들은 1300 550 236번으로 전화하여 상담사와 약속을 잡으실 수 있습니다.
• 섭식 장애 관련 웹사이트인 인사이드 아웃 연구소(Inside Out Institute) 에서는 본인이나 주변 사람이 섭식 장애를 겪고 있다고 생각될 경우 도움을 받을 수 있는 자료를 제공합니다.
• 국가 섭식장애 협력단 웹사이트는 관련 자료 및 지역 서비스 , 지원 단체 , 동료 지원 그룹 , 그리고 보호자를 위한 지원 정보를 제공합니다.
• 호주 섭식장애 가족 지원 단체(EDFA) 는 보호자 지원 프로그램을 제공하며, 1300 195 626 으로 전화하실 수도 있습니다.

영어 이외의 언어

• Embrace Multicultural Mental Health는 다양한 지역 언어로 섭식 장애 에 대한 정보를 제공합니다.

호주 원주민 및/또는 토레스 해협 제도 주민들을 위한 정보

• 버터플라이 재단은 호주 원주민 및 토레스 해협 섬 주민들 사이의 섭식 장애와 신체 이미지 문제에 초점을 맞춘 ' 모든 몸은 위험하다(Every BODY is Deadly )' 캠페인을 진행하고 있습니다.
• 정신 건강 지원이 필요하시면 YARN13 웹사이트 를 방문하세요. 13 92 76 으로 전화하셔도 됩니다.

빅토리아 주에서는 '간호사 상담 서비스(NURSE-ON-CALL)'로 알려진 1800 022 222번 으로 헬스다이렉트 헬프라인에 전화하실 수도 있습니다. 등록된 간호사가 연중무휴 24시간 상담을 제공합니다.