심장 절제술이란 무엇인가요?

심장 절제술은 심방세동(AF) 과 같은 부정맥을 치료하는 데 사용되는 의료 시술입니다. 이 시술은 에너지를 이용하여 비정상적인 심장 박동을 유발하는 심장 조직의 작은 부위를 제거하는 방식으로 작동합니다.

가느다란 관(카테터)을 사타구니나 목의 정맥을 통해 심장 까지 삽입합니다. 엑스레이 나 초음파를 이용하여 관의 위치를 ​​안내합니다.

절제술에는 두 가지 유형이 있습니다.

• 고주파 절제술 — 고온을 이용합니다
• 냉동절제술 — 극저온을 이용합니다

담당 의사가 어떤 유형이 당신에게 가장 적합한지 설명해 줄 것입니다.

심장 절제술은 침습적인 시술(신체 내부를 절개하는 치료)이며 출혈이나 심장 손상과 같은 위험이 있습니다. 필요한 경우 시술을 받지 않는 것 또한 위험합니다. 시술의 이점과 위험에 대해 의사와 상담하십시오.

심장 절제술이 필요한 경우는 언제일까요?

다음과 같은 경우 심장 절제술이 필요할 수 있습니다.

• 심방세동이나 심방조동과 같은 부정맥이 있습니다.
• 심계항진 , 어지럼증 , 실신 , 호흡곤란 또는 피로감 과 같이 일상생활에 영향을 미치는 증상이 나타날 수 있습니다.
• 약물 치료에도 증상이 호전되지 않거나 약물 부작용 으로 어려움을 겪는 경우
• 뇌졸중 과 같은 합병증 발생 가능성이 더 높습니다.

심장 절제술의 장점은 무엇인가요?

심장 절제술은 심장의 정상적인 리듬을 회복시켜 줄 수 있습니다. 이로 인해 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 심계항진, 피로, 수면 장애와 같은 증상을 줄이거나 없애줍니다.
• 운동이나 일상 활동을 위한 에너지와 능력을 향상시키세요.
• 혈액 희석제를 포함한 장기 복용 약물의 필요성을 줄입니다.
• 심장 건강을 개선하고 심부전 발병 위험을 낮춥니다.

심방세동 환자의 삶의 질은 심장 절제술을 통해 크게 향상될 수 있습니다. 하지만 부정맥이 재발하거나 증상이 다시 나타나고 약물 치료가 효과가 없을 경우, 재시술이 필요할 수 있습니다.

심장 절제술은 어떤 과정인가요?

심장 절제술은 전문의가 시행하며 일반적으로 다음과 같은 단계를 거칩니다.

1. 시술실로 이동하시면 의료진이 테이블에 눕도록 도와드리고 심장 및 활력 징후( 심박수 , 혈압 , 호흡수, 체온)를 확인하는 모니터를 부착해 드립니다.
2. 담당 의사는 시술 중 깨어 있는 상태를 유지할 수 있도록 국소 마취 와 진정제를 병용하는 방법 또는 전신 마취를 권장할 것입니다. 의사는 시술 전에 가장 적합한 방법을 환자와 상의할 것입니다.
3. 팀원들이 해당 구역을 청소하고 소독된 (깨끗한) 시트를 덮어드릴 것입니다.
4. 의사는 사타구니(또는 경우에 따라 목)의 정맥에 얇은 카테터를 삽입하여 심장까지 유도할 것입니다.
5. 카테터를 통해 열이나 냉기를 이용하여 심장 조직이나 심장 주변 혈관에 미세한 흉터를 만듭니다. 이 흉터는 불규칙한 심장 박동을 유발하는 비정상적인 전기 신호를 차단합니다.
6. 시술이 끝나면 카테터를 제거하고 출혈을 멈추기 위해 상처 부위를 봉합합니다.

시술 후에는 회복실로 옮겨져 경과를 관찰하게 됩니다.

심장 절제술을 위해 어떻게 준비해야 할까요?

시술 전에 의사가 예상되는 사항을 설명해 드릴 것입니다. 의사는 다음과 같은 사항을 요청할 수 있습니다.

• 심장 박동 조절제와 같은 특정 약물 복용을 중단하십시오.
• 시술 전에는 음식물 섭취를 삼가십시오.
• 누군가 당신을 집까지 데려다 줄 수 있도록 미리 준비해 두세요.

혈액 검사 나 심전도(ECG) 검사와 같은 추가 검사가 필요할 수도 있습니다.

담당 의사가 시술 전에 예상되는 사항에 대해 설명해 드릴 것입니다. 시술 준비 방법, 시술 후 예상되는 사항, 비용 등 궁금한 점이 있으면 꼭 질문하세요.

저는 얼마나 빨리 회복할 수 있을까요?

심장 절제술 후 멍이 들거나 가벼운 불편함이 느껴지는 것은 흔한 일이지만, 대부분의 사람들은 며칠 내에 회복되어 곧바로 직장에 복귀할 수 있습니다.

담당 의사는 당일 퇴원을 허가할 수도 있고, 1~2일 입원을 권할 수도 있습니다. 대부분의 경우 3개월 이내에 검진을 위해 다시 방문하도록 요청할 것입니다.

고혈압 이나 수면 문제와 같은 다른 건강 문제를 치료하는 것도 장기적인 효과를 높일 수 있습니다.

어떤 합병증이 발생할 수 있나요?

합병증은 드물지만 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 상처 부위의 출혈, 통증 또는 부기
• 뇌졸중
• 심장 주변에 체액이 고이는 현상(심장압전)
• 심장이나 혈관 손상
• 식도(음식물이 지나가는 관) 손상

또한 다음이 필요할 수 있습니다. 심박 조율기 — 심장이 정상적인 속도와 리듬으로 뛰도록 도와주는 작은 장치로, 가슴 피부 아래에 외과적으로 삽입됩니다.

심장 절제술 외에 다른 대안이 있을까요?

환자의 상태에 따라 심장 절제술 외에도 다른 치료법이 있을 수 있습니다. 이러한 치료법에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 베타 차단제 , 칼슘 채널 차단제, 기타 심장 박동 조절제 또는 디곡신 과 같은 약물
• 전기적 심장율동전환술(심장 리듬을 정상으로 되돌리기 위해 조절된 전기 충격을 가하는 시술)
• 영구 심박 조율기

의사는 체중 감량, 스트레스 감소 , 금주 와 같은 생활 습관 변화를 권장할 수도 있습니다.

심장 절제술의 대안이 있는지, 그리고 그러한 대안이 귀하의 상황에 적합한지 의사와 상담하십시오.

만약 제가 시술을 받지 않기로 결정하거나 시술이 연기되면 어떻게 되나요?

심장 절제술을 받지 않기로 결정하면 부정맥으로 인한 증상이 계속 나타날 수 있습니다. 특히 심방세동과 같은 일부 부정맥은 치료하지 않으면 뇌졸중이나 심부전의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 담당 의사와 상담하여 다른 치료법이나 약물 치료를 고려해 보십시오.

어떤 이유로든 시술이 지연될 경우, 담당 의료진에게 연락하여 다음 사항을 확인하십시오.

• 복용 중인 약의 변경 사항을 관리하세요.
• 시술 일정을 변경하세요

자원 및 지원

• 심장재단 웹사이트에는 다양한 심장 시술 에 대한 정보가 있습니다.
• 세인트 빈센트 병원에는 카테터 절제술 에 대한 안내 자료가 있습니다.
• 심장 건강을 위한 건강한 식습관 에 대한 healthdirect 기사를 읽어보세요.

건강 관련 문의 사항은 1800 022 222번 (빅토리아 주에서는 '간호사 상담'으로 알려져 있음)으로 전화해 주세요. 등록된 간호사가 24시간 연중무휴로 상담을 제공합니다.

호주 원주민 및/또는 토레스 해협 제도 주민들을 위한 정보

• 호주 원주민 건강 정보망 (Australian Indigenous Health Info Net)은 심장 건강 에 대한 정보를 제공합니다.
• 심장재단은 호주 원주민 및 토레스 해협 제도 여성의 심장 건강에 관한 안내 자료를 제공합니다.

영어 이외의 언어

• 심장재단에서 제공하는 심장 건강에 대한 자세한 정보를 여러분의 언어로 읽어보세요.
• Health Translations Victoria는 다양한 지역 언어로 된 심장 건강 관련 유용한 자료를 제공합니다.