폐색전증이란 무엇인가요?

폐색전증은 혈전이 폐 의 혈관 에 막히는 질환입니다.

혈관(동맥 또는 정맥) 내에 생긴 혈전을 혈전 이라고 합니다. 심부정맥혈전증 (DVT)이 그 예입니다.

심부정맥혈전증은 주로 다리에 발생하지만, 팔이나 복부 등 신체의 다른 부위에서도 발생할 수 있습니다.

폐색전증은 심부정맥혈전증의 일부가 떨어져 나와 혈류를 통해 폐로 이동하면 발생할 수 있습니다.

폐색전증의 증상은 무엇인가요?

폐색전증의 증상은 다음과 같습니다.

• 갑작스럽거나 악화되는 호흡곤란
• 가슴 통증이 있으며, 심호흡을 할 때 통증이 악화될 수 있습니다.
• 심계항진
• 빠른 호흡과 심박수
• 기침 또는 피를 토하는 증상
• 실신 또는 현기증

다리에 붓기, 발적, 통증이 나타날 수도 있습니다. 이는 심부정맥혈전증(DVT)의 징후입니다.

폐색전증의 원인은 무엇인가요?

폐색전증의 가장 흔한 원인은 심부정맥혈전증(DVT) 에서 발생한 혈전입니다.

다음과 같은 경우 심부정맥혈전증(DVT)에 걸릴 확률이 더 높습니다.

• 혈액 응고에 문제를 일으키는 유전적 질환을 가지고 있다.
• 예를 들어 고관절이나 무릎 관절 치환술 과 같은 주요 수술을 받은 적이 있습니다.
• 다리 골절과 같은 심각한 부상을 입었습니다.
• 암 이나 심부전 과 같은 심각한 질병을 앓고 있다
• 에스트로겐을 함유한 특정 약물(예: 복합 경구 피임약) 을 복용하고 있는 경우
• 임신 중이거나 최근에 출산했습니다.
• 이전에 폐색전증이나 심부정맥혈전증을 앓은 적이 있습니다.

심부정맥혈전증 및 폐색전증의 다른 위험 요인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 움직이지 않고 가만히 있는 상태, 예를 들어 질병에서 회복 중이거나 장거리 비행을 하는 경우
• 노년
• 비만
• 흡연

언제 의사를 만나야 할까요?

폐색전증은 심각한 질환입니다. 신속하게 치료하지 않으면 생명을 위협할 수 있습니다. 폐색전증이 의심된다면 즉시 의사의 진료를 받으셔야 합니다.

다음과 같은 경우 구급차를 부르려면 000번으로 전화하십시오.

• 호흡 곤란을 겪고 있습니다
• 가슴 통증이 있습니다
• 심장이 두근거린다
• 어지러움을 느낀다
• 피를 토하다

폐색전증은 어떻게 진단하나요?

의사는 환자의 증상과 위험 요인에 대해 질문하고 진찰할 것입니다. 또한 맥박과 혈압을 포함한 활력 징후를 확인할 것입니다.

몇 가지 초기 검사를 받으셔야 하며, 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• D-다이머 혈액 검사
• 기타 혈액 검사
• 흉부 엑스레이
• 심전도(ECG)
• 심부정맥혈전증(DVT)을 확인하기 위한 다리 초음파 검사

폐색전증 진단을 위해 '컴퓨터 단층촬영 폐혈관조영술(CTPA)'이라는 검사를 받으실 수 있습니다. 이 검사는 폐에 혈전이 있는지 확인합니다.

환기/관류 스캔(V/Q 스캔)은 폐색전증을 진단하는 또 다른 검사입니다. 이 스캔은 방사성 물질을 사용하여 혈전으로 인해 공기와 혈액의 흐름이 불균형해진 폐 부위를 찾아냅니다.

폐색전증은 어떻게 치료하나요?

폐색전증이 있는 경우, 초기 치료는 병원에서 받아야 합니다.

주요 치료법은 항응고제 (혈액 희석제)입니다. 이 약은 추가적인 혈액 응고를 줄여줍니다. 알약을 복용하거나 주사를 맞을 수 있습니다.

어떤 환자들은 혈전용해제라는 약물을 투여받아야 합니다. 이 약물은 혈전을 분해하고 용해하는 데 사용됩니다. 경우에 따라 혈전을 제거하기 위한 수술이 필요할 수도 있습니다.

폐색전증 후에는 어떤 증상을 예상해야 할까요?

혈액 희석제를 몇 달 또는 그 이상 계속 복용해야 할 수도 있습니다.

정기적인 진료와 상담이 필요합니다.

와파린을 복용 중이시라면, 복용량이 적절하지 않을 경우 출혈 위험이 있으므로 의사의 지시를 주의 깊게 따르십시오.

폐색전증의 합병증은 무엇인가요?

대량 폐색전증은 심각하며 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다:

• 심장 질환
• 폐 및 호흡기 질환
• 심장마비 및 급사

만성 혈전색 전성 폐고혈압 (CTEPH)은 폐색전증의 드문 합병증입니다. 주요 증상은 움직일 때 숨이 차는 것입니다.

폐색전증이나 심부정맥혈전증을 앓았던 적이 있다면, 나중에 같은 질환이 재발할 가능성이 더 높습니다.

폐색전증을 예방할 수 있을까요?

심부정맥혈전증과 폐색전증을 예방하기 위해 취할 수 있는 몇 가지 조치가 있습니다.

수술을 받거나 입원해야 하는 경우 다음과 같은 조치가 필요할 수 있습니다.

• 혈액 희석제를 복용하세요
• 의사가 권장했다면 압박 스타킹을 착용하세요.
• 다리에 공기압축기를 사용하세요
• 수술 후 최대한 빨리 걸어 다니세요

• 걷기 힘드시다면 발과 다리를 자주 움직여 주세요.
• 수분을 충분히 섭취하세요

장시간 이동하는 경우(예: 비행기나 기차) 다음 사항을 기억하세요.

• 1~2시간마다 일어나서 걸어 다니세요
• 종아리 스트레칭이나 발뒤꿈치 들어올리기 같은 운동을 하세요.
• 물을 많이 마시세요
• 알코올이나 카페인은 탈수 증상을 악화시킬 수 있으므로 섭취를 피하십시오.
• 다른 심부정맥혈전증 위험 요인이 있는 경우 압박 스타킹을 착용하십시오.

심부정맥혈전증(DVT)과 폐색전증(PE)을 예방하기 위해 일반적으로 할 수 있는 다른 사항은 다음과 같습니다.

• 담배 끊기
• 규칙적인 신체 활동을 하는 것
• 건강한 체중 유지하기

자료 및 지원

폐색전증에 대한 자세한 정보는 호주 혈전증 협회(Thrombosis Australia) 에서 확인하세요.

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