mpox란 무엇인가요?

두피두창(이전에는 원숭이두창이라고 불렸음)은 두피두창 바이러스에 의해 발생하는 드문 전염병 입니다. 이 바이러스는 천연두를 일으키는 바이러스와 관련이 있습니다.

역사적으로 목두창은 주로 중앙 및 서아프리카의 열대 우림 지역에서 발생했지만, 2022년 5월 이후 유럽과 북미의 여러 국가로 확산세가 증가했습니다. 호주에서도 목두창 발병 사례가 보고되었습니다.

감염은 주로 직접적인 피부 접촉이나 성행위를 통해 발생합니다. 호주에서 목젖 감염 위험이 가장 높은 사람들은 남성 동성애자입니다.

2023년 1월 이후 중앙 및 동부 아프리카에서 더욱 심각한 변종인 천연두가 발생했습니다.

mpox는 어떻게 퍼지나요?

목두창은 감염된 사람, 감염된 동물 또는 바이러스에 오염된 물질과 밀접하게 접촉한 후에 감염될 수 있습니다.

사람 간 전파

호주에서 천연두는 주로 성행위를 포함한 밀접한 신체 접촉을 통해 전파됩니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 감염된 발진, 궤양, 딱지 또는 물집과의 직접적인 피부 접촉(예: 만지거나 키스하는 경우)
• mpox 환자의 정액 및 기타 체액과의 접촉

천연두는 다음과 같은 경로로도 전파될 수 있습니다:

• 감염자가 사용한 오염된 물건(침구, 수건, 옷 등)을 만지는 행위
• 기침이나 재채기를 통해 복통 환자와 장시간 얼굴을 맞대고 접촉하는 경우 감염될 수 있지만, 이는 드문 경우입니다.

증상이 나타나기 최대 4일 전부터 전염력이 있을 수 있습니다.

임신 중이라면, 산모의 암세포가 태반을 통해 아기에게 전염될 수 있습니다.

동물에서 사람으로의 전파

천연두는 인수공통전염병으로, 이 바이러스는 동물과 인간 사이에서 전파됩니다.

아프리카 이외 지역에서는 동물에서 사람으로 전염되는 경우는 일반적으로 드뭅니다. 아프리카에서는 쥐나 다람쥐와 같은 일부 야생 동물에서 목두창이 발견될 수 있습니다.

천연두는 다음과 같은 경로를 통해 동물에서 사람으로 전염될 수 있습니다.

• 물린 자국과 긁힌 자국
• 감염된 혈액, 체액 또는 동물의 피부나 깔짚과의 접촉
• 감염된 동물의 고기를 먹거나 준비하는 것

mpox의 증상은 무엇인가요?

목두창 증상은 대개 경미하며 대부분의 사람들은 2~4주 안에 회복됩니다. 영유아, 어린아이, 임산부 또는 면역력이 저하된 사람들은 더 심각한 증상이 나타날 위험이 높습니다.

증상은 바이러스에 노출된 후 3~21일 사이에 나타납니다.

일반적인 mpox 증상은 다음과 같습니다:

• 발진, 여드름과 유사한 병변 또는 궤양
• 입안의 궤양, 병변 또는 염증
• 발진 없이 발생할 수 있는 직장 통증(항문 주변의 통증)

일부 사람들은 다음과 같은 초기 증상을 경험할 수 있습니다.

• 발열 , 두통 , 오한
• 관절통, 요통, 근육통
• 부어오른 림프절( 부어오른 림프선 )
• 극심한 피로

수두 바이러스는 수두 물집과 비슷하게 보이는 특수한 유형의 발진을 유발합니다. 발진은 일반적으로 발열 및 기타 비발진성 증상이 나타난 후 1~5일 후에 발생합니다.

하지만 어떤 사람들은 목감기에 걸려도 발진이 나타나지 않을 수 있습니다.

mpox 발진의 단계

발진은 여러 단계를 거치며 모양이 변합니다. 처음에는 편평한 붉은 반점으로 시작하여, 노란 액체가 찬 농포(궤양)로 발전합니다. 결국 딱지가 앉았다가 떨어집니다.

발진은 얼굴과 입안, 가슴, 등, 팔과 손, 다리와 발, 생식기, 항문 또는 엉덩이를 포함하여 신체의 어느 부위에서든 발생할 수 있습니다. 발진은 통증을 유발할 수 있으며, 특히 궤양이나 물집이 합쳐지거나 입안 또는 직장 주변에 궤양이 생긴 경우 더욱 심할 수 있습니다.

어떤 사람은 궤양이 몇 개밖에 없는 반면, 어떤 사람은 수천 개에 달할 수도 있습니다. 궤양의 크기 또한 작은 것부터 매우 큰 것까지 다양합니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

만약 mpox 증상이 나타나고 호주 또는 해외에서 mpox에 노출되었을 가능성이 있다고 생각되면 의사에게 연락하여 진료를 받으십시오.

증상이 심하거나 걱정되시면 가까운 병원에 연락하여 응급 진료를 받으십시오.

병원이나 의원을 방문할 때는 미리 전화하고, 마스크를 착용하고, 상처 부위를 가리고, 다른 사람과의 밀접 접촉을 피하십시오.

의사의 진료를 받을 때까지 자택에서 자가 격리하고 타인과의 밀접한 신체 접촉을 피하십시오.

천연두는 국가적으로 신고해야 하는 질병 입니다. 즉, 담당 의사는 환자가 천연두 진단을 받으면 보건복지부(Department of Health, Disability and Ageing)에 알려야 합니다. 보건복지부는 천연두 확산을 방지하기 위해 모든 사례를 모니터링하고 추적해야 합니다.

목젖염은 어떻게 진단하나요?

의료 전문가는 발진이나 목, 또는 증상에 따라 다른 부위에서 면봉으로 검체를 채취하여 목감기(mpox)를 진단할 수 있습니다. 채취한 검체는 검사실로 보내져 검사됩니다. 검사 결과가 나올 때까지 자택에서 자가 격리해야 합니다.

mpox는 어떻게 치료하나요?

대부분의 사람들은 가벼운 목두피염 증상을 보이며 특별한 치료가 필요하지 않지만, 의사는 증상이나 합병증에 대한 치료를 처방할 수 있습니다. 예를 들어, 발진으로 인해 피부 감염이 발생하면 진통제 나 항생제가 필요할 수 있습니다.

중증 두피두창이나 심각한 합병증이 있는 경우 항바이러스제, 정맥 주사(IV) 수액 또는 기타 약물이 필요할 수 있습니다. 상황에 따라 적절한 치료를 제공할 수 있는 병원이나 외래 진료소에서 치료를 받아야 할 수도 있습니다.

물집이나 상처가 모두 아물고 건강한 피부층이 새로 자라날 때까지 집에서 자가 격리를 해야 합니다.

mpox를 예방할 수 있을까요?

예방접종은 목두창 감염을 예방하는 가장 좋은 방법입니다. 목두창에 걸리지 않도록 자신을 보호할 수 있는 다른 방법은 다음과 같습니다.

• 목두창 환자 또는 목두창 증상이 있는 사람과의 밀접한 접촉을 피하십시오.
• mpox 환자의 옷, 침구, 수건 등과 같은 물건과의 접촉을 피하십시오.
• 손 위생을 철저히 지키십시오. 만약 옴 진드기 환자를 돌보고 있다면, 장갑, 마스크, 보안경, 일회용 가운과 같은 보호 장비를 사용하십시오.
• 오염된 표면을 청소하고 소독합니다.
• 아프리카 일부 지역을 여행할 경우 야생 동물이나 목독 바이러스를 옮길 수 있는 동물과의 접촉을 피하십시오. 야생 동물의 고기를 만지거나 섭취하지 마십시오.
• 안전한 성관계를 실천하고 콘돔을 사용하세요 (하지만 콘돔만으로는 목감기 감염을 완전히 예방할 수 없다는 점에 유의하세요. 목감기 바이러스는 피부 접촉을 통해서도 전염될 수 있습니다).
• 성관계를 맺은 파트너와 연락처 정보를 교환하는 것입니다. 이는 파트너가 목두창에 걸릴 경우 연락을 받아 목두창 예방 접종(노출 후 예방 접종)을 받을 수 있다는 것을 의미합니다.

목두창에 사용할 수 있는 백신에는 어떤 것들이 있나요?

호주에서는 천연두 질병으로부터 여러분을 보호하는 데 도움이 되는 두 가지 천연두 백신이 승인되었습니다.

1. 3세대 JYNNEOS®
2. 2세대 ACAM2000™ - 건강한 비임신 성인에게만 적합합니다.

다음과 같은 백신을 접종할 수 있습니다:

• 1차 예방 접종(PPV)으로 옴폭스에 노출되기 전에, 이전에는 노출 전 예방 요법(PrEP)이라고 불렸던 접종을 받아야 합니다.
• 노출 후 예방 접종(PEPV)으로 mpox에 노출된 후, 즉 이전에는 노출 후 예방 요법(PEP)으로 알려졌던 경우에 접종합니다.

바이러스에 노출되기 전에 백신을 접종하는 것이 가장 좋습니다. 의사는 일반적으로 28일 간격으로 2회 접종을 권장하며, 이상적으로는 바이러스에 접촉하기 2주 전에 접종을 완료해야 합니다.

만약 두피두창 바이러스에 접촉하기 전에 백신 접종을 받지 않았다면, 노출 후 4일 이내에 백신을 접종받는 것이 질병을 예방할 수 있는 가장 좋은 방법입니다.

백신 접종을 받았더라도 두피두창에 걸릴 수 있습니다.

누가 백신 접종을 받아야 할까요?

호주에서는 다음과 같은 집단에 대해 목두창 예방 접종이 권장됩니다.

• 게이, 양성애자 또는 남성과 성관계를 갖는 기타 남성(GBMSM), 트랜스젠더 및 성소수자 포함
• 성 노동자, 특히 고객이 mpox 노출 위험이 있는 여성을 상대하는 성 노동자
• HIV 감염자의 경우, mpox 노출 위험이 있는 경우
• 성적 네트워크에 GBMSM이 포함될 수 있는 다른 개인들
• 오르토폭스바이러스를 다루는 실험실 직원

다음과 같은 경우에도 예방 접종을 고려할 수 있습니다.

• mpox 환자에게 노출될 위험이 있는 의료 종사자

백신 접종 대상은 주 및 지역별로 다르므로 자세한 내용은 해당 지역 보건소 웹사이트를 확인하십시오.

mpox 백신 및 예방 접종 방법에 대한 자세한 정보는 보건, 장애 및 노인 복지부 에서 확인할 수 있습니다.

mpox의 합병증

대부분의 사람들은 큰 문제 없이 여드름에서 회복될 것입니다.

목젖염의 합병증으로는 구토 나 설사 로 인한 심각한 탈수증이 있습니다. 또한 입안에 생긴 궤양 때문에 충분한 수분을 섭취하지 못할 수도 있습니다.

mpox의 다른 심각한 합병증으로는 다음과 같은 이차 감염이 있습니다.

• 봉와직염 (피부 감염)
• 기관지폐렴 (폐 감염)
• 패혈증 (감염에 대한 심각한 전신 반응)
• 뇌염 (뇌 감염)
• 각막 감염, 눈의 흉터 및 시력 상실

크기가 큰 피부 상처는 치유된 후 흉터를 남길 수 있습니다.

드물게 사망에 이를 수도 있습니다.

자원 및 지원

• 호주 보건·장애·노인부 웹사이트를 방문하시면 호주 내 mpox 에 대한 최신 정보를 확인하실 수 있습니다.
• NSW 보건부 웹사이트에는 아랍어 , 인도네시아어 , 중국어 , 태국어 , 베트남어 , 포르투갈어 및 스페인어 로 된 mpox 관련 정보 페이지가 있습니다.
• 보건, 장애 및 노인복지부에서 제공하는 다음 안내 자료를 참조하여 자세한 정보를 확인하십시오.
  • mpox 증상 및 주의 사항
  • mpox 백신 과 고위험군
  • 여행객을 위한 mpox 건강 경보