유방암이란 무엇인가요?

유방암은 유방의 유선 조직에서 발생하는 유해한 종양입니다.

림프절 (림프선)은 신체 전체에 분포하는 림프관을 따라 위치한 작은 구조물입니다. 림프절은 신체가 감염에 대처하는 데 도움을 주지만, 일부 암의 확산에도 관여합니다.

액와 림프절 절제술이란 무엇인가요?

액와 림프절 절제술은 병변이 있는 겨드랑이의 모든 림프절을 제거하는 시술입니다.

어떤 이점이 있나요?

겨드랑이 림프절 중 일부는 겉보기에는 정상처럼 보일 수 있지만 암세포를 포함하고 있을 수 있습니다. 겨드랑이 림프절을 모두 제거하는 것이 이 부위에서 암세포를 완전히 없앨 수 있는 가장 좋은 방법입니다.

수술로 제거된 림프절은 현미경으로 검사하여 추가 치료 여부를 결정하는 데 도움을 받을 것입니다.

수술은 암세포가 신체의 다른 부위로 전이될 가능성을 줄이는 데에도 도움이 됩니다.

다른 대안이 있나요?

겨드랑이 림프절을 제거하는 대신 방사선 치료를 사용하는 경우도 있습니다.

유방암 전문 의료진은 특히 겨드랑이 림프절에서 소량의 암세포만 발견된 경우 이 시술을 권장하지 않을 수 있습니다.

만약 제가 시술을 받지 않기로 결정하면 어떻게 되나요?

다른 치료법 으로는 암이 조절되지 않거나, 처음에는 조절되더라도 몇 달 또는 몇 년 후에 전이될 수 있습니다. 또한 암이 자라면서 유방, 팔 또는 손이 붓는 증상( 림프부종 )을 유발할 수도 있습니다.

그 절차는 무엇을 포함합니까?

이 시술은 전신 마취 하에 시행되며 약 60분에서 90분 정도 소요됩니다. 유방 수술을 동시에 받는 경우에는 시간이 조금 더 걸릴 수 있습니다.

수술을 집도할 때 겨드랑이에 절개를 할 것입니다. 만약 유방 수술도 동시에 받는다면, 같은 절개 부위를 사용할 수도 있습니다.

수술을 통해 겨드랑이의 림프절과 주변 지방 조직을 일부 또는 전부 제거할 것입니다.

그들은 바늘땀, 접착 테이프, 클립 또는 접착제로 상처를 봉합할 것입니다.

수술로 제거된 모든 림프절과 유방 조직은 현미경으로 검사됩니다. 유방 치료팀은 2~4주 후에 결과를 알 수 있습니다.

어떤 합병증이 발생할 수 있나요?

유방암 진료팀은 합병증 위험을 줄이기 위한 교육을 받았습니다.

이 시술의 가능한 합병증은 다음과 같습니다. 일부는 심각할 수 있으며 사망에 이를 수도 있습니다.

제시된 위험률은 해당 시술을 받은 사람들을 대상으로 한 연구 결과를 바탕으로 합니다. 담당 의사가 귀하의 경우 합병증 위험이 더 높거나 낮을 수 있다고 알려줄 수 있습니다. 고령, 비만, 기저질환 또는 흡연 의 경우 위험이 더 높습니다. 기저질환에는 당뇨병 , 심장병 또는 폐 질환이 포함됩니다.

모든 시술의 일반적인 합병증

• 시술 중 또는 시술 후 출혈.
• 수술 부위 감염.
• 장비, 재료 또는 약물에 대한 알레르기 반응.
• 정맥혈전색전증(VTE)은 다리에 혈전이 생기는 질환 ( 심부정맥혈전증 - DVT)이거나, 혈전이 폐로 이동한 질환( 폐색전증 )입니다.
• 흉부 감염 — 흡연을 끊었고 시술 전 최소 7주 동안 코로나19(코로나바이러스) 증상이 없었다면 위험이 낮아집니다.

이 시술의 구체적인 합병증

• 상처 부위에 체액이 고여 덩어리가 생기는 현상.
• 상처 아래에 혈액이 고여 덩어리가 생길 수 있습니다. 혈액을 제거하기 위해 추가 시술이 필요할 수 있습니다.
• 피부 괴사는 상처 가장자리의 피부 일부가 죽어 검게 변하는 현상입니다. 죽은 피부를 제거하기 위한 추가 시술이나 신체 다른 부위의 피부를 이용한 피부 이식이 필요할 수 있습니다.
• 어깨 결림. 어깨 결림 치료에는 물리치료, 약물치료, 주사 등이 포함될 수 있습니다.
• 겨드랑이 또는 팔 안쪽 부위에 감각이 둔해지거나 통증이 지속될 수 있습니다. 감각 둔화는 최대 6개월까지 지속될 수 있으며, 경우에 따라 영구적으로 남을 수도 있습니다.
• 팔, 손 또는 가슴이 붓는 증상.
• 팔의 신경이나 혈관 손상으로 인해 팔 힘이 약해지는 증상입니다. 매우 드물지만 영구적인 손상이 될 수도 있습니다.
• 해당 팔에 감염이 발생했습니다.

이 절차의 결과

• 통증
• 피부에 흉터가 남을 수 있으며, 이는 보기 흉할 수 있습니다.

시술 후에는 어떤 일이 발생하나요?

당일 또는 다음 날 퇴원하실 수 있을 것입니다.

2~3주 후에는 정상적인 활동으로 복귀할 수 있을 것입니다.

규칙적인 운동은 가능한 한 빨리 정상적인 활동으로 복귀하는 데 도움이 될 것입니다. 운동을 시작하기 전에 유방암 전문 의료진이나 주치의에게 조언을 구하십시오.

유방외과 전문의가 수술 후 검진 예약을 잡아드릴 것입니다. 수술 중 제거된 림프절과 유방 조직은 현미경으로 검사됩니다. 유방외과 전문의는 검사 결과를 알려드리고 필요한 치료 또는 후속 관리에 대해 상담해 드릴 것입니다.

요약

겨드랑이 림프절은 유방암의 영향을 받을 수 있습니다. 겨드랑이 림프절 절제술은 암 치료를 돕고 겨드랑이에 암이 재발하는 것을 방지하기 위해 림프절을 제거하는 시술입니다.

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