신경교종이란 무엇인가요?

신경교종은 뇌와 척수 의 신경교세포에서 발생하는 종양 입니다. 신경교세포는 신경세포를 둘러싸고 신경세포가 정상적으로 기능하도록 돕습니다.

신경교종은 양성(비암성) 또는 악성( 암성 )일 수 있습니다. 소아의 경우 다음과 같은 부위에서 발생할 수 있습니다.

• 대뇌(뇌의 앞부분)
• 소뇌(뇌의 뒤쪽 부분)
• 뇌간(뇌와 척수가 연결된 부분)
• 시신경(시력을 조절하는 신경)

신경교종의 종류

신경교종은 성장 속도가 느린 경우('저등급')와 공격적인 경우('고등급')로 나뉩니다. 종양이 1등급 또는 2등급이면 저등급이고, 3등급 또는 4등급이면 고등급입니다.

신경교종에는 여러 종류가 있습니다.

성상세포종

'성상세포종'과 '신경교종'이라는 용어는 종종 혼용됩니다. 이 종양들은 고등급 또는 저등급으로 분류될 수 있습니다.

성상세포종의 종류는 다음과 같습니다.

• 소아에서 가장 흔한 저등급 종양인 소아성 모세포종(JPA)은 일반적으로 뇌의 후두부에서 발생합니다.
• 교모세포종(GBM)은 뇌의 상부에서 주로 발생하는 고등급 종양입니다.
• 역형성 성상세포종은 뇌의 상부에서 주로 발생하는 고등급 종양입니다.

미만성 중심선 신경교종(DMG)

미만성 정중선 신경교종에는 이전에 미만성 내재성 교뇌 신경교종(DIPG)이라고 불렸던 종양이 포함됩니다.

이는 심장 박동과 호흡을 조절하는 뇌간에서 자라는 종양입니다.

시신경 경로 신경교종

이는 시신경에서 발생하는 신경교종입니다. 시신경은 뇌와 눈을 연결합니다.

신경교종의 증상은 무엇인가요?

신경교종의 증상은 다음과 같은 요인에 따라 달라집니다.

• 종양이 있는 곳
• 얼마나 빨리 성장하고 있는가
• 자녀의 나이

종양이 자라면서 뇌를 압박하여 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 두통 , 특히 아침에 심함 - 구토 후에는 두통이 사라지는 경우가 많음
• 메스꺼움 또는 구토
• 시력, 청력 또는 언어 장애
• 균형 및 조정 능력 문제, 보행 장애
• 신체의 일부, 특히 한쪽에만 나타나는 근력 약화 또는 감각 마비
• 허리 통증
• 행동의 변화

다른 증상으로는 다음과 같은 것들이 있을 수 있습니다:

• 특별한 이유 없이 체중 감소 또는 체중 증가
• 발작
• 졸음 또는 혼수상태

아기에게 나타날 수 있는 증상은 다음과 같습니다.

• 식욕 상실
• 발달 지연
• 이전에 가지고 있던 신체적 또는 정신적 능력을 잃는 것
• 머리의 부기
• 과민성
• 성장 부진 — 아이가 체중이 충분히 늘지 않는 경우

이러한 증상들은 다른 질환으로 인해 나타날 수도 있으며, 반드시 자녀에게 신경교종이 있다는 것을 의미하는 것은 아니라는 점을 기억하세요.

신경교종의 원인은 무엇인가요?

일부 어린이에게 신경교종이 발생하는 이유는 아직 알려지지 않았습니다.

신경교종은 다음과 같은 어린이에게 더 흔하게 발생합니다.

• 가족력이 있는 뇌암
• 방사선에 노출되었습니다
• 유전 질환이 있습니다

언제 의사를 만나야 할까요?

자녀의 증상이 걱정되시면 의사에게 진찰을 받으세요.

신경교종은 어떻게 진단되나요?

의사는 아이의 증상에 대해 질문하고 아이를 진찰할 것입니다.

의사가 자녀에게 신경교종이 있을 가능성이 있다고 판단하면, 자녀는 여러 가지 검사를 받아야 합니다. 이러한 검사에는 다음과 같은 것들이 포함될 수 있습니다.

• 혈액 검사
• 소변 검사
• CT 스캔, 자기공명영상 (MRI) 스캔 또는 PET 스캔
• 생검
• 척수 주변에 고여 있는 체액을 채취하기 위한 요추 천자

자녀가 신경교종을 앓고 있다면, 다학제 의료팀으로 알려진 의료 전문가 팀의 보살핌을 받게 됩니다.

자녀가 진료받을 수 있는 전문의는 다음과 같습니다.

• 소아 종양 전문의 (어린이 암을 전문으로 하는 의사)
• 소아외과 의사 (어린이 수술을 전문으로 하는 의사)
• 신경과 전문의 (뇌 질환 전문의)
• 방사선종양 전문의(방사선 요법을 이용하여 암을 치료하는 것을 전문으로 하는 의사)
• 내분비내과 의사 (호르몬과 신체 발달을 전문으로 하는 의사)
• 소아암 환자 간호 전문 간호사

자녀가 진료받을 수 있는 다른 의료 전문가는 다음과 같습니다.

• 자녀의 주치의
• 사회복지사
• 재활 치료사
• 심리학자들
• 암 치료 코디네이터
• 물리치료사들
• 언어 치료사

신경교종은 어떻게 치료하나요?

자녀의 치료는 다음 요인에 따라 달라집니다.

• 그들의 나이
• 신경교종의 종류
• 신경교종이 뇌나 척수에 있는 경우
• 신경교종이 얼마나 빨리 자라는지
• 자녀가 치료에 어떻게 반응하는지

담당 의사는 자녀의 상황에 따라 치료 방법을 제안할 것입니다. 대부분의 아이들은 여러 가지 치료를 병행합니다. 치료는 몇 년 동안 지속될 수 있습니다.

치료 옵션은 다음과 같습니다.

수술

수술적 치료는 가능한 한 많은 신경교종을 제거하는 것을 목표로 합니다. 하지만 종양이 뇌간과 같이 매우 민감한 뇌 부위에 있거나 다른 뇌 조직으로 전이된 경우에는 수술이 불가능할 수도 있습니다.

특히 종양이 천천히 자라는(저등급) 경우라면 수술이 유일한 치료법일 수 있습니다.

방사선 치료와 화학 요법 은 종양의 크기를 줄일 수 있습니다. 방사선 치료는 일반적으로 3세 미만의 어린이에게는 적합하지 않습니다.

새로운 치료법

최근 뇌종양 치료에 많은 발전이 있었습니다.

호주의 일부 지역에서는 다음과 같은 첨단 방사선 치료 기술을 제공하고 있습니다.

• 방사선수술
• 감마 나이프
• 양성자 빔 치료
• 사이버나이프 치료와 같은 정밀 수술 기법

또한 건강한 세포에 해를 끼치지 않고 암세포를 공격하는 표적 치료법도 있습니다.

자녀분도 임상 시험 에 참여하여 새로운 의약품을 접할 기회를 얻을 수 있습니다.

기타 치료법

자녀는 다음과 같은 다른 약을 투여받을 수도 있습니다.

• 스테로이드제는 부기를 줄이고 증상을 개선하는 데 사용됩니다.
• 치료가 호르몬 균형에 영향을 미쳤다면 호르몬 수치를 확인해야 합니다.
• 발작을 멈추거나 통증을 완화하는 약

치료가 끝나면 자녀는 정기적인 검진과 검사를 받아야 합니다. 신경교종은 재발할 수 있으며, 재발 시 의료진은 다른 치료법을 제안할 수 있습니다.

소아암 진단에 대처하는 방법에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오.

• 소아암 환자 지원
• 소아암 환아 부모를 위한 지원

신경교종을 예방할 수 있을까요?

어린이 뇌종양의 정확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다. 하지만 어린이가 암에 걸렸다고 해서 그것이 어린이 자신이나 부모의 잘못 때문은 아닙니다. 어린이가 암에 걸린다고 해서 누구의 잘못도 아닙니다.

신경교종의 합병증

소아암 치료법의 발전으로 많은 어린이들이 성인이 될 때까지 생존하고 있습니다. 자녀의 진단 및 예후(장기 생존 가능성)에 대해 의사와 상담하십시오.

자녀의 예후는 다음 요인에 따라 달라집니다.

• 진단 당시 나이
• 그들이 가진 신경교종의 종류
• 종양의 위치와 성장 속도(느린지 빠른지)
• 신경교종이 치료에 어떻게 반응하는가

자원 및 지원

소아 신경교종에 대한 자세한 정보와 지원을 받으시려면 다음 자료들을 참고하세요.

소아암에 대한 정보

Cancer Australia는 소아암에 대한 정보와 소아암 환아 및 그 가족을 위한 지원 단체 링크를 제공합니다.

암협회는 소아암 에 대한 정보를 제공합니다.

Camp Quality의 어린이 암 가이드 앱은 15세 이하 어린이를 위한 연령대에 맞는 암 교육 콘텐츠를 제공합니다.

가족 및 재정적 지원

캔틴 과 캠프 퀄리티가 공동으로 운영하는 온라인 커뮤니티 '암 투병 중인 자녀를 둔 부모'는 무료 전문가 조언, 상담, 그리고 비슷한 상황에 있는 다른 부모들과 소통할 수 있는 기회를 제공합니다.

Canteen은 어린 암 환자를 위한 안내서를 영어 외 다른 언어로 번역하여 제공합니다.

어린이 암 재단은 가족 지원과 최신 치료법에 대한 정보를 제공합니다.

호주 소아암 재단(Kids with Cancer Foundation Australia)은 소아암에 걸린 어린이와 그 가족에게 재정적 지원을 제공합니다.

호주 뇌종양 연맹(Brain Tumour Alliance Australia)은 지원 전화(1800 857 221)를 운영하고 있으며 다문화적 지원을 제공합니다.

레드카이트는 소아암 환아를 둔 가족에게 정서적 지원, 재정 지원, 정보 및 자원을 제공하는 전국적인 단체입니다.

빅토리아 주에서는 '간호사 상담'으로 알려진 1800 022 222번으로 헬스다이렉트 헬프라인에 전화하실 수도 있습니다. 등록된 간호사가 24시간 연중무휴로 상담을 제공합니다.