위궤양
주요 사실
- 위궤양은 위벽에 생긴 열린 상처입니다.
- 위궤양은 대개 헬리코박터 파일로리 균 감염이나 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 복용으로 인해 발생합니다.
- 위궤양은 일반적으로 위산 분비를 줄이는 약물로 치료하며, 의사는 항생제를 병용하거나 병용하지 않고 이러한 약물을 처방할 것입니다.
- 위궤양의 합병증은 생명을 위협할 수 있으며 위출혈을 포함합니다.
위궤양이란 무엇인가요?
위궤양은 위벽에 생긴 염증성 개방성 상처입니다. 위궤양은 소장의 윗부분에도 발생할 수 있는데, 이를 십이지장궤양 이라고 합니다. 위궤양과 십이지장궤양을 통틀어 소화성 궤양이라고 합니다.
위궤양의 증상은 무엇인가요?
가장 흔한 증상은 상복부(배 부위) 통증 입니다. 식전 통증이 심해지고 식후 또는 제산제 복용 후 호전될 수 있습니다. 때로는 식후 통증이 악화되기도 합니다. 통증 때문에 잠에서 깨는 경우도 있습니다.
그 외 흔하지 않은 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.
위궤양의 원인은 무엇인가요?
위궤양은 헬리코박터 파일로리 (H. pylori)라는 박테리아에 의해 발생할 수 있습니다. 다음과 같은 사람들은 헬리코박터 파일로리 감염 위험이 더 높습니다.
- 65세 이상입니다
- 그들은 이주민이다
- 노인 요양 시설이나 기타 주거 시설에서 생활합니다.
- 소득이 낮다
- 가족 중에 헬리코박터 파일로리균 감염자가 있습니다.
- 가족력이 있는 경우
아스피린 이나 이부프로펜 과 같은 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 도 위궤양을 유발할 수 있습니다. 65세 이상, 흡연, 항응고제 또는 항혈소판제 복용 등은 NSAID 사용 중 위궤양 발생 위험을 높이는 요인입니다.
언제 의사를 만나야 할까요?
다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의료진의 진료를 받으십시오:
- 갑작스럽고 심한 복부 통증
- 혈변 또는 검은색 변
- 커피 찌꺼기처럼 보이는 구토물에 붉은 피가 섞여 있습니다.
- 어지럼증
- 메스꺼움 또는 식욕 변화
- 원인 불명의 체중 감소
위궤양은 어떻게 진단하나요?
위궤양은 대개 내시경 검사를 통해 진단됩니다. 내시경 검사는 작은 카메라가 달린 유연한 관을 입을 통해 위까지 삽입하는 검사입니다. 이 검사를 통해 의사는 위를 직접 관찰하고 궤양 여부를 확인할 수 있습니다. 일반적으로 전신 마취 하에 시행되므로 환자는 의식이 없는 상태입니다.
궤양이 있는 경우, 의사는 헬리코박터 파일로리 균 감염 검사를 권할 수 있습니다. 이 검사는 다음과 같은 방법으로 진행할 수 있습니다.
위궤양은 어떻게 치료하나요?
위궤양이 있는 경우, 의사는 다음과 같은 약물들을 병용하여 처방할 수 있습니다:
- 헬리코박터 파일로리 균을 퇴치하는 항생제
- 위산 분비를 줄이는 약물, 즉 프로톤 펌프 억제제(PPI)
심한 출혈이 있거나 위 또는 소장에 천공(구멍)이 생긴 경우에만 수술이 필요합니다.
증상 관리에 도움이 되도록 다음과 같은 방법도 시도해 볼 수 있습니다.
- 담배를 끊으세요
- 술 마시는 양을 줄이세요
- 증상을 악화시킬 수 있는 음식(예: 매운 음식, 커피 또는 탄산음료)은 피하십시오.
- 건강한 체중 범위 보다 높다면 체중을 줄이세요.
위궤양의 합병증은 무엇인가요?
위궤양에는 크게 두 가지 합병증이 있으며, 둘 다 응급 상황으로 이어질 수 있습니다.
- 궤양 출혈은 소량의 출혈일 수도 있고, 생명을 위협할 정도의 심각한 출혈일 수도 있습니다.
- 천공 — 궤양이 위벽을 완전히 뚫고 구멍을 내어 음식물과 위산이 복강으로 새어 나올 수 있습니다.
위궤양을 예방할 수 있을까요?
헬리코박터 파일로리 균에 감염된 경우, 의사는 감염을 치료하고 궤양이 재발하는 것을 막기 위해 항생제를 처방할 수 있습니다. 궤양이 발생하기 전에 헬리코박터 파일로리균 이 발견되면 치료를 통해 궤양 발생 자체를 예방할 수 있습니다.
NSAID와 같은 약물로 인한 위궤양을 예방하려면 최소 유효 용량을 가능한 한 짧은 기간 동안 복용해야 합니다. 의사는 NSAID를 복용하는 동안 위산 분비를 억제하는 약을 함께 복용하도록 권장할 수도 있습니다.
자원 및 지원
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최종 검토일: 2025년 9월