척수 손상이란 무엇인가요?

척수 손상(SCI)은 척수가 손상되는 것을 말합니다. 이로 인해 신체의 일부에서 운동 능력과 감각이 상실될 수 있습니다. 호흡, 소화, 성 기능과 같은 신체 기능에도 영향을 미칠 수 있습니다.

척수는 중추신경계 의 일부입니다. 뇌에서 척추 중앙을 따라 뻗어 있는 긴 신경 조직관으로, 뇌와 신체 사이에서 운동과 감각을 조절하는 메시지를 전달합니다. 척수 손상이 발생하면 이러한 기능이 손상되거나 상실될 수 있습니다.

척수 손상의 유형

척수 손상의 유형은 척수의 어느 부분이 손상되었는지에 따라 다릅니다. 크게 두 가지 유형이 있습니다.

• 사지마비(또는 사지불완전마비)는 상체와 하체의 마비를 말합니다. 여기에는 다리, 몸통, 팔, 손이 포함됩니다.
• 하반신마비 — 이는 다리와 몸통의 일부 또는 전체를 포함하여 신체의 하반신이 마비된 것을 말합니다.

척수 손상 정도는 다음과 같이 분류할 수 있습니다.

• 완전 마비 — 이는 손상 부위 아래로 신경 신호가 전혀 전달되지 않는 상태를 말합니다. 손상 부위 아래로는 감각이나 자발적인 움직임이 전혀 없게 됩니다.
• 불완전한 감각 마비 — 이는 한쪽 팔다리를 다른 쪽보다 더 많이 움직일 수 있거나, 움직일 수 없는 신체 부위를 느낄 수 있는 경우를 말합니다.

척수 손상은 삶의 방식에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 심각한 장애와 건강 합병증을 유발할 수 있습니다.

척수 손상의 증상은 무엇인가요?

척수 손상 사고 직후 나타날 수 있는 즉각적인 증상은 다음과 같습니다.

• 부상 부위 아래쪽에서 저림, 운동 능력 상실 또는 감각 상실이 나타날 수 있습니다.
• 호흡 곤란
• 머리나 목의 비정상적인 위치
• 통증 또는 불편함
• 방광 또는 장 조절 능력 상실
• 의식 상태 변화 또는 충격
• 메스꺼움 , 두통 또는 어지럼증

이러한 증상은 다양할 수 있습니다. 척수 손상 부위가 높을수록 신체에 미치는 영향도 커집니다. 또한, 척수 손상이 완전 손상인지 부분 손상인지에 따라 증상도 달라집니다.

언제 구급차를 불러야 할까요? 아니면 응급실에 가야 할까요?

척수 손상이 의심되는 경우 000번으로 전화하여 구급차를 요청하십시오.

구급차가 올 때까지 무엇을 해야 하나요?

척수 손상이 의심되는 경우, 위험한 상황이 아니라면 환자를 움직이지 마십시오. 움직이면 더 큰 부상을 입을 수 있습니다.

만약 그 사람이 의식이 없다면:

• DRSABCD (기본 응급처치)를 따르십시오.
• 환자를 회복 자세로 눕히고, 양손을 환자의 머리 양쪽에 대어 머리와 척추를 중립 위치로 유지하십시오. 이는 척추가 비틀리거나 구부러지는 것을 방지하기 위함입니다.
• 기도를 깨끗하고 열린 상태로 유지하십시오.

만약 그 사람이 의식이 있다면:

• DRSABCD (기본 응급처치)를 따르십시오.
• 그들을 안심시켜 주세요.
• 꽉 조이는 옷은 느슨하게 하세요.
• 양손을 아이의 머리 양쪽에 얹어 머리와 목을 중립적인 자세로 유지하도록 받쳐주세요. 이는 아이의 척추가 비틀리거나 구부러지는 것을 방지하기 위함입니다.

척수 손상의 원인은 무엇입니까?

척수 손상은 다음과 같은 원인으로 척추에 갑작스러운 외상이 가해져 발생할 수 있습니다.

• 교통사고
• 스포츠 부상
• 얕은 물속으로 다이빙
• 폭행
• 폭포

척수 손상은 외상 없이도 다음과 같은 건강 문제로 인해 발생할 수 있습니다.

• 관절염
• 암
• 전염병
• 염증

심각한 부상 후에는 척수가 부어오를 수 있습니다. 척추 내부는 공간이 좁기 때문에 이러한 부종은 신경 기능을 빠르게 마비시킬 수 있습니다.

척수 손상은 어떻게 진단되나요?

척수 손상은 다음과 같은 방법으로 진단할 수 있습니다.

• 신경학적 검사 — 의사는 신체의 여러 부위를 움직이고 느끼는 능력을 확인합니다.
• 척추 자기 공명영상(MRI) 검사

제가 받을 수 있는 치료 옵션은 무엇인가요?

척수 손상이 있는 경우 초기 치료는 척추를 안정시키는 데 중점을 둡니다. 척수에 추가적인 손상이 발생하는 것을 막기 위해 수술이 필요할 수도 있습니다.

척수 손상 정도에 따라 다음과 같은 치료가 포함될 수 있습니다.

• 호흡을 돕기 위해 기계식 인공호흡기 또는 기타 산소 요법을 사용할 수 있습니다.
• 소변을 배출하기 위해 방광에 카테터를 삽입하는 것
• 피부 관리 — 욕창 발생 을 예방하기 위해 2~4시간마다 자세를 바꿔드립니다.
• 혈전 예방 약물
• 정서적 지원 — 사회복지사 , 심리학자 또는 종교 지도자가 지원을 제공할 수 있습니다.

복권

수술 후 회복되어 상태가 안정되면 척추 재활 센터에서 재활 치료를 시작하게 됩니다.

재활에는 수개월이 걸릴 수 있습니다.

간호사 , 보건의료 전문가 및 전문의로 구성된 다학제 팀이 협력하여 귀하의 필요에 맞춘 재활 계획을 수립할 것입니다.

이 기간 동안 여러분은 자신의 몸이 어떻게 변화했는지, 그리고 어떻게 관리해야 하는지 배우게 될 것입니다.

일상생활에 도움이 되는 기술을 익히게 될 것입니다. 예를 들어 다음과 같은 방법을 배우게 될 수 있습니다.

• 근력을 키우려면 웨이트 트레이닝을 하세요.
• 다양한 표면에서 휠체어를 조종하기
• 휠체어에서 침대로 이동
• 수동 조작 장치가 있는 드라이브
• 피부, 방광 및 장 건강을 관리하세요

또한 지역 사회 서비스 이용 방법에 대해서도 배우게 될 것입니다.

척수 손상의 합병증

척수 손상의 합병증은 다음과 같습니다.

• 방광 및/또는 장 조절 능력 상실 — 소변줄을 사용하여 방광을 비워야 할 수도 있고, 대변을 보는 새로운 방법을 배워야 할 수도 있습니다.
• 호흡 문제
• 성기능 및/또는 생식능력의 변화
• 만성 통증
• 욕창
• 혈압 조절에 어려움이 있는 경우, 예를 들어 기립성 저혈압(일어서면 혈압이 떨어지는 현상) 및 자율신경 반사 이상(혈압이 위험할 정도로 상승하는 현상) 등이 있습니다.
• 근육 긴장도의 변화(경련 및 경직 등)

척수 손상은 정신 건강과 웰빙에도 상당한 영향을 미칠 수 있습니다. 척수 손상으로 인한 외상은 우울증 과 외상 후 스트레스 장애를 겪을 위험을 높입니다.

척수 손상은 예방할 수 있을까요?

척수 손상의 주요 원인 중 하나는 교통사고입니다. 도로에서 안전 운전을 하면 척수 손상을 예방하는 데 도움이 됩니다. 도로에서 안전을 유지하는 몇 가지 방법은 다음과 같습니다.

• 운전 중에는 휴대전화를 사용하지 마세요.
• 항상 제한 속도를 준수하여 운전하십시오.
• 피곤할 때는 운전을 피하십시오.
• 약물이나 알코올의 영향을 받은 상태에서는 운전하지 마십시오.
• 항상 안전벨트를 착용하세요.
• 안전운전을 할 거라고 믿을 수 없는 사람의 차에는 절대 타지 마세요.

스포츠 활동에는 반드시 안전하게 참여하십시오. 얕은 물에는 절대 뛰어들지 마십시오.

낙상 또한 척수 손상의 주요 원인 중 하나입니다. 사다리를 사용할 때는 주의하십시오.

낙상 예방 방법 에 대해 자세히 알아보세요.

자원 및 지원

• 호주 척수손상협회(SCIA)는 척수손상을 안고 살아가는 사람들을 위한 다양한 서비스와 자료를 제공합니다.
• 호주 전역의 척수 손상 환자들을 연결하는 커뮤니티 웹사이트인 SpinalHub를 방문하세요.
• 척수 손상 후 건강을 유지하는 방법 에 대한 자세한 내용은 SpinalHub에서 확인하세요.
• 본인이나 가까운 사람이 척수 손상을 입었고 그들의 정신 건강이 걱정된다면, 메디케어 정신 건강 웹사이트를 방문하거나 1800 595 212번으로 전화하여 정신 건강 지원을 받으세요.
• Forward Ability Support (FAS) 는 척수 손상 후 목표 달성을 지원하는 데 중점을 둔 단체입니다.

영어가 아닌 다른 언어로 읽는 것을 선호하시나요?

• 뉴사우스웨일스주 신체장애인협의회는 다양한 문화 및 언어 배경을 가진 사람들을 위한 자료를 포함하여 여러 자료 목록을 제공합니다.
• 다국어 장애인 지원 센터 는 장애 및 국가 장애인 보험 제도(NDIS)에 대한 정보를 다양한 언어로 쉽게 제공하는 전화 상담 서비스와 웹사이트입니다.

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