고관절 치환술이란 무엇인가요?

고관절 치환술은 손상된 고관절 부위를 인공 관절로 교체하는 수술입니다. 이 수술은 고관절 통증을 줄이고 보행 및 운동 능력을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

일상생활에 지장을 줄 정도로 심각한 고관절 손상이 있고 다른 치료법이 효과가 없을 경우, 의사는 인공관절 수술을 권할 수 있습니다.

고관절 치환 수술 중에는 손상된 뼈와 연골(관절을 보호하는 뼈 끝부분의 조직)을 제거하고, 금속이나 플라스틱과 같은 인공 부품(임플란트)으로 대체합니다.

고관절 치환술은 고관절 전치환술 또는 고관절 전치환술이라고도 합니다.

인공 고관절 수술의 장점은 무엇인가요?

고관절 통증이나 운동 제한을 유발하는 질환이 있는 경우, 고관절 치환 수술을 통해 통증을 줄이고 운동성을 개선하며 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

다음과 같은 경우 의사는 고관절 치환술을 권할 수 있습니다.

• 골관절염
• 류머티스성 관절염
• 고관절 부상 후 통증
• 고관절로 가는 혈액 공급에 영향을 미치는 부상
• 선천성 고관절 질환

만성 고관절 통증이 있는 경우, 그리고 다음과 같은 경우에는 의사가 고관절 치환술을 권할 수도 있습니다.

• 편안하게 움직이기가 어렵다고 느끼십니다.
• 약물 치료, 물리 치료 또는 보행 보조기를 사용해도 통증이 호전되지 않았습니다.
• 스스로를 돌보고 일상생활을 하는 데 어려움을 느낍니다.

호주에서 고관절 치환 수술을 받는 가장 흔한 이유는 골관절염입니다.

고관절 치환술은 어떤 과정으로 진행되나요?

고관절 치환 수술은 보통 1~2시간 정도 소요됩니다. 전신 마취를 통해 완전히 의식을 잃게 하거나, 척추 마취를 통해 하반신만 마비시키는 방식으로 수술을 진행합니다.

인공 고관절 치환술은 손상된 고관절 뼈와 연골을 제거하고 금속 또는 플라스틱 부품으로 교체하는 수술입니다.

인공 고관절 수술에는 여러 종류가 있습니다.

• 부분 고관절 치환술은 대퇴골 끝부분의 관절구만 교체하는 수술입니다. 세라믹 또는 금속 재질의 관절구가 줄기에 부착되어 뼈에 고정됩니다.
• 인공 고관절 치환술은 고관절의 머리 부분과 소켓 부분 모두를 교체하는 것을 의미합니다.
• 때로는 고관절 전체를 교체하는 대신 고관절 머리 부분의 표면만 교체하기도 합니다.

고관절 치환 수술을 어떻게 준비해야 할까요?

수술 전에 의사는 환자의 건강을 개선할 수 있는 몇 가지 방법을 제안할 수 있습니다. 이러한 방법에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 잘 먹기
• 금연
• 신체 활동을 유지하는 것

건강과 웰빙을 최대한으로 유지하면 회복이 더 수월해지고 합병증 발생 가능성을 줄일 수 있습니다.

담당 의사나 외과의는 또한 위험과 잠재적 합병증, 그리고 환자에게 적합한 인공관절(고관절 임플란트)의 종류에 대해 설명해 드릴 것입니다.

저는 얼마나 빨리 회복할 수 있을까요?

대부분의 사람들은 수술 후 며칠 동안 병원에 입원했다가 3~5일 후에 퇴원합니다.

일반적으로 의료진은 수술 후 얼마 지나지 않아 보행 보조기를 사용하여 일어나 걷도록 권장합니다. 담당 외과의사와 물리치료사는 새로운 고관절을 관리하는 방법과 고관절 탈구를 예방하는 방법에 대해 조언해 줄 것입니다.

회복 과정은 사람마다 다릅니다. 재활 치료는 새로운 관절을 강화하고 유연성을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 물리 치료 와 작업 치료가 포함될 수 있습니다.

대부분의 사람들은 수술 후 약 6주 후면 가벼운 일상 활동을 재개할 수 있습니다. 약 3개월 후에는 거의 모든 일상 활동을 다시 시작할 수 있습니다. 하지만 일부 사람들은 고관절 치환술의 완전한 효과를 느끼기까지 최대 12개월이 걸릴 수 있습니다.

수술 후 피해야 할 활동이 있다면 담당 외과의사가 알려줄 것입니다. 대부분의 경우 합병증 발생 가능성을 줄이기 위해 격렬한 운동은 피하는 것이 좋습니다.

어떤 합병증이 발생할 수 있나요?

고관절 치환술은 안전하고 효과적인 수술로 여겨집니다. 하지만 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 감염
• 혈전( 심부정맥혈전증, 또는 DVT )
• 고관절 탈구, 특히 수술 후 처음 몇 달 동안
• 한쪽 다리가 다른 쪽 다리보다 짧게 느껴져요
• 신경 및 혈관 손상
• 부기 및 뻣뻣함
• 지속적인 통증

인공 고관절 수술 외에 다른 대안이 있을까요?

고관절 치환술의 대안은 환자의 상황에 따라 다르며 다음과 같은 것들이 포함될 수 있습니다:

• 물리치료를 계속 받습니다
• 새로운 통증 완화 방법 추가
• 고관절 표면치환술

담당 의사나 외과의사와 상의하여 선택 가능한 사항들을 알아보시는 것이 가장 좋습니다.

결정을 내리는 데 도움이 되도록, 담당 외과의에게 다음과 같은 질문을 해보세요:

• 수술 외의 다른 방법은 무엇인가요?
• 수술 방법에는 어떤 것들이 있나요? 예를 들어, '최소 침습' 고관절 치환술이 적합할까요? 이 방법은 고관절 주변 조직을 최소한으로 절개하는 방식입니다.
• 발생 가능한 합병증은 무엇이며, 발생 가능성은 얼마나 됩니까?
• 회복 과정에서 무엇을 예상할 수 있을까요?
• 내가 현실적으로 얼마나 나아질 수 있을까?
• 인공 고관절은 얼마나 오래 사용할 수 있을까요?

만약 제가 시술을 받지 않기로 결정하거나 시술이 연기되면 어떻게 되나요?

수술을 받지 않거나 미루는 것을 고려하고 있다면 의사와 상의하십시오. 수술이 건강에 미치는 영향은 고관절 치환술을 받는 이유와 증상의 심각도에 따라 달라집니다.

인공 고관절 수술은 얼마나 오래 지속되나요?

고관절 치환 수술을 받은 사람 10명 중 9명은 치환된 고관절 부품이 최소 15년 이상 지속됩니다.

일부 환자의 경우, 결국 해당 부위를 교체해야 할 수도 있는데, 이를 재수술 이라고 합니다. 나이가 젊을수록 재수술이 필요할 가능성이 더 높습니다.

회복을 돕고 인공 고관절의 수명을 늘리려면 의료진이 알려주는 운동을 꾸준히 하고 건강한 체중을 유지하도록 노력하세요.

자원 및 지원

고관절 치환술의 장점과 위험에 대해 의료 전문가와 상담하십시오. 호주 의약품 관리국(TGA)에서 제공하는 질문 가이드를 활용하세요. 해당 정보는 영어, 아랍어, 크로아티아어, 페르시아어, 그리스어, 이탈리아어, 한국어, 중국어, 스페인어, 터키어, 베트남어로 제공됩니다.

다양한 유형의 고관절 치환술에 대한 자세한 정보는 퀸즐랜드 주 정부 웹사이트를 참조하십시오.

영어 이외의 언어

호주 관절염 협회(Arthritis Australia)는 여러 언어로 관절염 관련 정보를 제공합니다.

호주 원주민 및/또는 토레스 해협 제도 주민들을 위한 정보

Staying Strong with Arthritis는 호주 원주민 및/또는 토레스 해협 제도 주민들을 위한 골관절염 및 류마티스 관절염 관련 자료를 제공합니다.

가까운 원주민 자치 보건 기관(ACCHO) 또는 제휴 기관을 찾아보세요.