고관절 전치환술 재수술이란 무엇인가요?

고관절 전치환술 재수술은 기존의 고관절 전치환술 부품을 제거하고 새로운 부품을 삽입하는 수술입니다.

인공 고관절 수술은 다음과 같은 이유로 실패할 수 있습니다.

• 인공 구형 관절의 마모
• 인공 고관절 수술 부위 감염
• 탈구(관절이 빠지는 것)
• 인공 고관절 주변 대퇴골 골절

수술의 이점은 무엇인가요?

통증이 줄어들고 더 쉽게 걸을 수 있을 것입니다.

수술 외에 다른 대안이 있을까요?

증상이 경미한 경우, 환자와 담당 외과의는 경과를 지켜보기로 결정할 수 있습니다.

인공 고관절에 감염이 발생한 경우, 장기간 항생제를 복용하면 인공 고관절의 실패를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

인공 고관절이 계속 탈구되는 경우, 보조기를 착용하여 고관절을 제자리에 고정할 수 있습니다.

인공 고관절 근처에 골절이 발생했지만 인공관절이 뼈에 잘 고정되어 있는 경우, 외과의는 인공관절을 교체하지 않고 금속판과 나사를 사용하여 골절 부위를 고정할 수 있습니다. 골절이 경미한 경우에는 다리를 안정시키고 보행 보조기를 사용하여 움직이면 수술 없이 자연 치유될 수도 있습니다.

수술을 받지 않기로 결정하면 어떻게 되나요?

인공 고관절이 마모나 감염으로 인해 헐거워지면 시간이 지날수록 통증이 심해질 수 있습니다. 헐거워진 인공 고관절 주변의 뼈가 얇아져 골절될 수도 있습니다.

인공 고관절에 감염이 발생하면 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있습니다.

그 수술은 어떤 과정을 포함하나요?

다양한 마취 기법이 가능합니다.

담당 외과의사가 엉덩이 옆쪽을 절개할 것입니다. 그런 다음 인공 고관절과 시멘트를 제거할 것입니다.

담당 외과의는 기존의 인공 고관절보다 큰 새로운 인공 고관절을 삽입합니다. 인공 고관절은 아크릴 시멘트 또는 뼈에 직접 접착되는 특수 코팅을 사용하여 뼈에 고정됩니다.

수술을 위해 어떻게 준비해야 할까요?

흡연자라면 지금 금연하는 것이 합병증 발생 위험을 줄이고 장기적인 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

건강한 체중을 유지하도록 노력하세요. 과체중일 경우 합병증 발생 위험이 더 높습니다.

규칙적인 운동은 수술 준비, 회복 및 장기적인 건강 증진에 도움이 됩니다. 운동을 시작하기 전에 의료진이나 주치의에게 조언을 구하십시오.

회복 기간 동안 심각한 질병에 걸릴 위험을 줄이기 위해 필요한 예방 접종에 대해 의료진과 상담하십시오. 병원에 오시면 손 씻기를 철저히 하고 요청 시 마스크를 착용하십시오.

어떤 합병증이 발생할 수 있나요?

의료진은 합병증 발생 위험을 줄이기 위해 노력할 것입니다.

위험도와 관련된 모든 수치는 해당 수술을 받은 사람들을 대상으로 한 연구 결과를 바탕으로 합니다. 담당 의사가 환자분의 합병증 위험이 더 높거나 낮은지 알려줄 수 있습니다. 고령, 비만, 흡연 또는 기타 질환(당뇨병, 심장병, 폐 질환 등)이 있는 경우 위험이 더 높아질 수 있습니다.

일부 합병증은 심각할 수 있습니다.

모든 수술의 일반적인 합병증

• 수술 중 또는 수술 후 출혈.
• 수술 부위(상처) 감염.
• 장비, 재료 또는 약물에 대한 알레르기 반응.
• 급성 신장 손상.
• 정맥혈전색전증(VTE)은 다리에 혈전이 생기는 질환(심부정맥혈전증 - DVT) 또는 혈전이 폐로 이동한 질환(폐색전증)입니다.
• 소변을 보는 데 어려움을 느낍니다.
• 흉부 감염. 수술 전 최소 7주 동안 금연하고 코로나19(코로나바이러스) 증상이 없었다면 감염 위험이 낮아집니다.
• 심장마비. 심장마비는 때때로 사망을 초래할 수 있습니다.
• 뇌졸중. 뇌졸중은 때때로 사망을 초래할 수 있습니다.

이 수술의 구체적인 합병증

• 뼈가 약하면 대퇴골이 갈라질 수 있습니다.
• 고관절 주변 신경 손상으로 인해 다리나 발에 근력 약화, 무감각 또는 통증이 발생할 수 있습니다.
• 고관절 주변 혈관 손상으로 인해 다리와 발로 가는 혈액 순환이 차단됩니다.
• 고관절 감염은 인공 고관절의 이완 및 기능 부전을 초래할 수 있습니다.
• 감염 없이 느슨해짐.
• 인공 고관절 주변 근육에 뼈가 형성되는 현상(이소성 골형성).
• 인공 고관절 탈구.
• 다리 길이 차이.
• 사망. 건강 상태가 좋을수록 위험은 줄어듭니다.
• 인공 고관절 전치환술 재수술이 실패했습니다. 추가 수술이 필요할 수 있습니다.
• 소변을 보는 데 어려움을 느낍니다.

이 절차의 결과

• 통증.
• 피부에 보기 흉한 흉터가 남습니다.

저는 얼마나 빨리 회복할 수 있을까요?

통증이 조절되고 안전하게 움직일 수 있으며 필요한 모든 치료가 준비되면 퇴원하여 집으로 돌아가실 수 있습니다.

보행 보조기 없이 잘 걸을 수 있을 때까지는 보행 보조기를 사용해야 합니다. 재수술 후 회복 기간은 처음 고관절 치환술을 받은 경우보다 더 오래 걸리는 경우가 많습니다.

규칙적인 운동은 가능한 한 빨리 정상적인 활동으로 복귀하는 데 도움이 될 것입니다. 운동을 시작하기 전에 의료진이나 주치의에게 조언을 구하십시오.

대부분의 사람들은 회복이 순조롭고, 대부분의 재수술 인공 고관절 치환술은 성공적으로 마무리됩니다.

인공 고관절 재치환술은 시간이 지남에 따라 마모되거나 원래 문제가 재발하면 실패할 수 있습니다.

요약

만약 처음 시행한 인공 고관절 수술이 실패하면, 일반적으로 재수술을 통해 다시 인공 고관절을 삽입할 수 있습니다. 재수술이 성공적이라면, 대부분의 일상 활동을 재개할 수 있을 것입니다.

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