드퀘르뱅병이란 무엇인가요?

드퀘르뱅병은 손목 엄지손가락 쪽에 통증을 유발하는 질환입니다. 손목의 힘줄을 둘러싼 보호막이 부어오르면서 힘줄이 압박될 때 발생합니다. 이 힘줄은 엄지손가락을 움직이는 데 도움을 줍니다.

이 질환은 여성, 특히 임신 후기 나 출산 후에 더 흔하게 나타납니다. 또한 엄지손가락이나 손목을 반복적으로 움직이는 동작을 자주 하는 경우에도 위험이 높아질 수 있습니다. 예를 들어 아기를 안아 올리거나 손을 많이 사용하는 작업을 할 때 그렇습니다.

이 질환은 '드퀘르뱅 건초염' 또는 '드퀘르뱅 증후군'이라고도 불립니다.

드퀘르뱅병의 증상은 무엇인가요?

드퀘르뱅병은 손목의 엄지손가락 쪽에 통증을 유발합니다. 이 통증으로 인해 일상생활, 특히 엄지손가락을 사용하거나 손목을 움직이는 작업이 어려워질 수 있습니다.

일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 통증과 압통 - 일반적으로 손목의 엄지손가락 쪽에서 느껴지며, 엄지손가락이나 손목을 움직일 때 악화됩니다.
• 통증이 퍼지는 경우 — 통증이 엄지손가락이나 팔뚝 위쪽으로 퍼질 수 있습니다.
• 붓기와 발적 — 엄지손가락이나 손목 밑부분이 붓거나 압통이 느껴질 수 있습니다.
• 손 움직임에 어려움이 있을 수 있습니다. 물건을 잡거나 쥐는 등의 일부 동작을 할 때 통증을 느낄 수 있습니다.

치료를 받지 않으면 통증이 악화될 수 있습니다.

드퀘르뱅병의 원인은 무엇인가요?

드퀘르뱅병의 정확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다.

이 질환은 엄지손가락 움직임을 조절하는 힘줄에 영향을 미칩니다. 힘줄을 감싸는 보호막인 힘줄집이 두꺼워지면서 힘줄이 지나가는 통로가 좁아집니다. 이로 인해 엄지손가락을 움직이는 것이 고통스럽고 어려워질 수 있습니다.

세포막이 두꺼워지는 데에는 여러 가지 요인이 있을 수 있으며, 그중에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 반복적인 동작 — 손을 사용하는 작업처럼 엄지와 손목을 반복적으로 움직이는 작업
• 마찰 및 긴장 — 엄지손가락이나 손목의 강한 움직임
• 부상 — 손목 부상이 때때로 이 증상을 유발할 수 있습니다.
• 임신 및 산후 변화 - 호르몬 변화와 아기를 안아 올리는 것과 같은 반복적인 동작
• 염증 — 힘줄막의 부기
• 구조적 차이 — 일부 사람들의 손목 해부학적 구조는 힘줄 통증이 발생할 가능성을 더 높일 수 있습니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

드퀘르뱅병이 의심된다면 의사의 진료를 받으십시오. 조기 치료가 중요합니다.

의사는 진찰을 통해 드퀘르뱅병이나 골관절염, 신경 손상과 같이 유사한 증상을 보이는 다른 질환이 있는지 확인할 수 있습니다.

진료가 필요하지만 예약까지 기다릴 수 없는 경우, 메디케어 응급 진료소에서 진료를 받을 수 있습니다. 서비스 찾기를 이용하여 가장 가까운 응급 진료소를 찾아보세요.

최근 손목이나 엄지손가락에 부상이나 외상을 입었거나 엄지손가락의 움직임이 줄어든 것을 발견했다면 즉시 의료 도움을 받으십시오. 이는 즉각적인 치료가 필요한 심각한 문제의 징후일 수 있습니다.

드퀘르뱅병은 어떻게 진단되나요?

의사는 드퀘르뱅병을 진단하기 위해 다음 중 하나 이상을 시행할 수 있습니다.

• 병력을 물어보세요. 여기에는 증상에 대한 논의도 포함됩니다.
• 신체 검사 — 의사는 엄지손가락 밑부분의 압통, 부기 또는 통증을 확인할 수 있습니다.
• 증상 유발 검사 — 의사는 특정 손이나 엄지손가락 움직임을 수행하도록 요청하여 증상이 유발되도록 할 수 있습니다.
• 영상 검사 — 진단을 위해 영상 검사가 필수적인 것은 아니지만, 엑스레이 나 초음파 검사는 다른 질환을 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다.

드퀘르뱅병은 어떻게 치료하나요?

치료는 통증 완화와 엄지손가락 및 손목 움직임 개선에 중점을 둡니다. 비수술적 치료와 수술적 치료 모두 도움이 될 수 있습니다.

비수술적 치료

비수술적 치료는 통증 완화에 중점을 둡니다. 의사는 수술을 고려하기 전에 다음과 같은 치료법을 권장할 수 있습니다.

• 휴식 및 부목 고정 — 임시 엄지손가락 부목을 사용하여 힘줄에 가해지는 부담을 줄일 수 있습니다. 이는 가벼운 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다. 탈착식(반강성) 부목이 강성 부목보다 더 효과적인 경우가 많습니다.
• 코르티코스테로이드 주사 - 힘줄을 둘러싼 보호막에 주사하면 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다. 많은 사람들이 1회 주사 후 통증 완화를 경험하며, 2회 주사 후 추가적인 완화 효과를 볼 수 있습니다.
• NSAID (소염증제)는 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다. 경구용 정제 또는 국소 크림 형태로 사용할 수 있습니다. 하지만 모든 사람에게 적합한 것은 아니므로 사용 전에 반드시 의사 또는 약사와 상담하십시오.
• 레이저 치료, 치료용 초음파 또는 침술 과 같은 다른 치료법이 도움이 될 수 있지만, 그 효과에 대한 근거는 제한적입니다.

외과적 치료

비수술적 방법으로 증상이 호전되지 않으면 수술을 고려할 수 있습니다. 드퀘르뱅병 수술은 힘줄 주변 조직을 이완시켜 힘줄에 가해지는 압력을 줄여줍니다. 일반적으로 국소 마취 하에 시행됩니다.

드퀘르뱅병의 합병증은 무엇인가요?

드퀘르뱅병을 치료하지 않으면 통증이 지속될 수 있습니다. 이로 인해 일상생활이 어려워지고, 심한 경우 업무 능력에 지장을 줄 수도 있습니다. 통증 정도에 따라 활동량을 조절해야 할 수도 있습니다.

드물지만 수술은 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

• 신경 손상
• 지속적인 통증
• 흉터
• 전염병

드퀘르뱅병은 예방할 수 있을까요?

정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 위험을 줄이기 위해 취할 수 있는 조치들이 있습니다.

• 손과 손목에 무리를 주는 작업이나 활동 과 같은 위험 요인에 유의하십시오.
• 힘줄에 무리를 줄 수 있는 반복적인 동작을 제한하십시오.
• 이 질환에 대해 자세히 알아보고 재발을 방지하는 방법을 확인하세요.

자원 및 지원

• 호주 수부 치료 협회는 드퀘르뱅병의 원인, 증상, 치료 및 회복에 대한 정보를 제공합니다.
• 멜버른 대학교는 임신 중 직장에서의 자세에 대한 조언을 제공합니다.

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