복막염이란 무엇인가요?

복막염은 복부와 골반 안쪽의 막에 염증이 생기는 심각한 질환입니다. 이 얇고 부드러운 조직을 복막이라고 하며 다음과 같은 부위를 덮고 있습니다.

• 당신의 위장
• 당신의 간
• 복부(배)에 있는 다른 장기들
• 복부 안쪽 벽

복막염은 생명을 위협하는 질환이므로 즉각적인 치료가 필요합니다.

복막염의 증상은 무엇인가요?

복막염의 가장 흔한 증상은 움직일 때 악화되는 극심한 복통 입니다. 이 때문에 가만히 누워 있고 싶어집니다.

다른 일반적인 증상으로는 다음과 같은 것들이 있을 수 있습니다.

• 배가 부풀어 오른
• 발열
• 메스꺼움과 구토
• 식욕 상실
• 설사
• 피곤함을 느낀다
• 갈증과 소변량 감소

때로는 증상이 거의 없거나 전혀 없을 수도 있습니다.

경고 신호는 무엇일까요?

즉각적인 의료 조치가 필요한 복막염의 경고 징후는 다음과 같습니다.

• 갑작스럽고 심한 복통
• 고열
• 딱딱하거나 부풀어 오른 배
• 방귀를 뀌거나 배변하는 데 어려움을 겪는 경우

언제 구급차를 불러야 할까요? 아니면 응급실에 가야 할까요?

본인이나 지인 중에 복막염 증상이 있는 경우 즉시 의료기관을 방문해야 합니다. 복막염은 생명을 위협할 수 있으며 신속한 치료가 필요합니다.

신속한 의료 처치는 감염이 전신으로 퍼지는 것과 같은 심각한 문제를 예방할 수 있습니다.

이는 특히 중증 간경변증이 있거나 복막투석을 받고 있는 경우 복막염 위험이 더 높기 때문에 더욱 중요합니다.

구급차가 올 때까지 무엇을 해야 하나요?

구급차를 기다리는 동안 다음과 같은 관련 의료 정보를 수집할 수 있습니다.

• 그 사람이 복용하는 약 목록
• 해당 사람의 알레르기에 대한 정보
• 병력

환자에게 음식이나 음료를 주지 마십시오. 이는 환자의 상태를 악화시키고 병원 도착 후 치료에 방해가 될 수 있습니다.

복막염의 원인은 무엇입니까?

복부 내막의 염증은 대개 세균 감염 으로 인해 발생합니다.

세균은 다음과 같은 경로를 통해 복부로 들어갈 수 있습니다:

• 맹장 파열 또는 결장 천공(장 게실염 파열)
• 위궤양(소화성 궤양) 천공
• 자궁외 임신 파열
• 복부 수술 또는 부상
• 복막투석
• 골반염은 성병 (STI)으로 인한 세균이 질을 통해 침투하여 골반 내 복막에 도달하는 질환입니다.

간경변증이 있는 경우, 복부에 체액이 고이는 복수가 발생할 수 있습니다. 이 복수는 감염될 수 있는데, 세균의 감염 경로를 정확히 알 수 없는 경우가 있습니다. 이를 '자발성 세균성 복막염'이라고 합니다. 또한 , 신증후군 (신장 질환의 일종)이 있는 소아에서도 발생할 수 있습니다.

복막염은 어떻게 진단하나요?

의사는 환자의 증상과 병력을 질문하고 신체검사를 실시할 것입니다. 복막염이 의심되는 경우, 의사는 다음과 같은 검사를 의뢰할 수 있습니다.

• 혈액 검사 - 혈액 내 염증이나 박테리아 유무를 확인하기 위한 검사
• 영상 검사 - 초음파 및 CT 스캔을 사용하여 소화관의 구멍이나 파열 여부를 확인할 수 있습니다.
• 복막액 분석 — 복부에서 체액 샘플을 채취하여 검사합니다.

복막염은 어떻게 치료하나요?

복막염 진단을 받으면 치료를 위해 입원해야 하며, 종종 중환자실 에 입원하게 됩니다.

치료에는 다음이 포함될 수 있습니다:

• 정맥주사(정맥에 바늘을 꽂아 투여)를 통해 항생제를 투여하여 감염을 신속하게 치료합니다.
• 수술 — 복막염이 맹장 파열과 같이 장기에 구멍이 생겨 발생한 경우. 이는 구멍을 막고 감염을 제거하기 위해 필요합니다.
• 복부에 고름이 찬 부위(농양)를 배액합니다. 의사는 초음파 또는 CT 촬영으로 유도된 바늘을 사용하여 배액합니다.

복막염의 합병증은 무엇인가요?

복막염은 신속하게 치료하지 않으면 다음과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

• 체액 축적 — 복부에 체액이 고여 탈수를 유발할 수 있습니다.
• 패혈증 — 감염이 전신으로 퍼져 심각하고 광범위한 염증을 유발할 수 있습니다.
• 장기 손상 — 패혈증은 혈류를 늦추고 조직으로의 산소 공급을 감소시켜 장기 부전 및 사망을 초래할 수 있습니다.

복막염을 예방할 수 있을까요?

예방은 감염 위험을 줄이는 것을 의미합니다. 또한 복막염을 유발할 수 있는 기저 질환을 관리하는 것도 포함됩니다. 자신을 보호하는 방법에 대해 의사와 상담하십시오.

자원 및 지원

• 호주 패혈증 협회(Sepsis Australia)는 패혈증 환자와 그 보호자에게 정보와 지원을 제공합니다.
• 만성 간 질환을 앓고 계신다면 간 재단 웹사이트를 방문하여 감염 예방 방법에 대해 알아보세요.
• 빅토리아 주에서는 '간호사 긴급전화'로 알려진 1800 022 222번 으로 헬스다이렉트 헬프라인에 전화하실 수도 있습니다. 등록된 간호사가 24시간 연중무휴로 상담을 제공합니다.

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