천식 치료제는 무엇인가요?

천식은 만성적인(장기간 지속되는) 염증성 폐 질환 으로 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

• 가슴 답답함
• 끓다
• 기침
• 호흡 곤란.

약을 복용하면 천식을 조절하고 급성(갑작스러운) 증상을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

천식 치료를 위해 한 가지 이상의 약물을 사용해야 할 수도 있습니다. 천식약은 흡입기, 정제 또는 주사 형태로 제공됩니다.

천식약을 복용하는 주된 이유는 다음과 같습니다.

• 기도(폐의 작은 관)의 염증(붓기)을 멈추게 합니다.
• 증상 예방
• 증상이 나타날 때 이를 조절하세요
• 폐 기능을 향상시키세요

현재 지침에 따르면 천식을 앓는 모든 성인과 12세 이상 청소년은 흡입용 코르티코스테로이드를 사용해야 합니다. 천식을 앓는 많은 어린이들도 저용량의 흡입용 코르티코스테로이드가 필요합니다.

살부타몰( 벤톨린 이라고도 함)이나 테르부탈린이 함유된 속효성 완화제를 사용해 오셨다면, 천식을 가장 효과적으로 관리하는 방법에 대해 의사 와 상담하십시오.

의사는 환자의 천식 증상 빈도와 심각도에 따라 천식 약을 조절할 것입니다.

천식이 있다면 의사에게서 천식 관리 계획서를 받아두는 것이 좋습니다. 천식 관리 계획서에는 사용해야 할 약과 복용 시기가 명시되어 있습니다. 또한 증상이 악화될 때를 알아차리는 데에도 도움이 됩니다. 증상이 심해질 때는 약 복용 방법을 변경해야 할 수도 있습니다.

천식약을 사용할 때는 의사나 약사 의 조언을 따르는 것이 매우 중요합니다.

천식 때문에 처방받을 수 있는 약에는 어떤 종류가 있나요?

천식 치료제는 일반적으로 다음과 같이 분류됩니다.

• 천식 치료를 위해 정기적으로 사용하는 예방약
• 증상 완화를 위해 필요할 때 사용하는 진통제
• 기타 추가 치료

천식 예방 방법은 다음과 같습니다.

• 흡입 코르티코스테로이드(ICS라고도 함)
• 복합 예방제
• 삼중 요법 예방제
• 몬테루카스트 정제
• 생물학적 주사

천식 완화제는 다음과 같습니다:

• 단기 작용
• 항염증 효과 (붓기 감소)

천식 예방약은 저용량 흡입 코르티코스테로이드를 함유하고 있습니다. 흡입기에는 한 가지 약물만 들어있을 수도 있고, 두 가지 이상의 약물이 들어있을 수도 있습니다. 흡입 코르티코스테로이드(ICS) 예방약의 흡입기는 보통 갈색이나 주황색입니다.

속효성 천식 완화 흡입기는 살부타몰 또는 테르부탈린을 함유하고 있습니다. 파란색 또는 회색으로 된 이 흡입기는 12세 이상 환자의 주요 증상 완화 방법으로 더 이상 권장되지 않습니다.

코르티코스테로이드 성분이 함유된 예방약을 단독으로 사용하는 경우, 필요할 때 사용할 수 있는 완화제를 함께 준비해야 합니다. 완화제 흡입기는 급성(갑작스러운) 천식 증상에 대한 응급 처치 에도 사용됩니다.

항염증 완화제(AIR) 흡입기는 부데소니드와 같은 코르티코스테로이드와 포모테롤을 함유하고 있습니다. 이 흡입기는 12세 이상 환자에게 증상 완화 및 예방 목적으로 사용할 수 있습니다. 일반적으로 보라색 또는 분홍색입니다.

12세 미만 어린이의 천식 치료는 다를 수 있습니다. 6세 미만 어린이의 천식 에 대해 알아보세요.

호주 천식 협회 에서 제작한 천식 예방법에 대한 이 영상을 시청하세요.

천식약은 어떻게 작용하나요?

천식약을 복용하는 가장 일반적인 방법은 휴대용 흡입기 (일명 '퍼퍼')를 사용하는 것입니다. 때로는 네뷸라이저라는 기계를 통해 천식약을 증기(미스트) 형태로 투여하기도 합니다.

흡입기와 네뷸라이저는 천식 약물을 폐로 전달하여 다음과 같은 도움을 줍니다.

• 기도를 열어주세요
• 염증을 줄인다

천식 흡입기는 종종 함께 작용하는 두 가지 이상의 약물을 함유하고 있습니다.

흡입기를 사용하시는 경우, 스페이서를 함께 사용하시면 도움이 될 수 있습니다. 스페이서는 한쪽 끝에 마우스피스나 마스크가 달린 플라스틱 용기입니다. 약국에서 스페이서를 구입할 수 있습니다. 스페이서를 사용하여 흡입기를 작동시키면 천식 약물이 폐에 더 많이 도달하도록 도와줍니다.

천식 예방약 중에는 알약 형태로 나오는 것도 있습니다.

조절하기 어려운 심한 천식이 있는 경우 의사는 주사를 권할 수 있습니다.

천식 발작이 발생하면 의사는 프레드니솔론 과 같은 경구용 코르티코스테로이드제를 처방할 수 있습니다. 심한 증상이 나타날 때 '응급' 치료로 며칠 동안 복용할 수 있습니다. 경구용 코르티코스테로이드제는 심각한 부작용을 일으킬 수 있으므로 다른 치료법이 효과가 없을 때만 사용해야 합니다.

천식 완화제는 어떻게 작용하나요?

완화제에는 두 가지 유형이 있습니다.

• 항염증 완화제(AIR)
• 속효성 완화제 - 파란색 또는 회색 흡입기

항염증 완화제(AIR)

항염증 완화제는 하나의 흡입기에 두 가지 약물, 즉 부데소니드와 포모테롤을 함유하고 있습니다. 이 두 약물은 함께 작용하여 염증을 줄이고 기도를 확장시켜 줍니다. 포모테롤은 '빠른 작용 베타-2 효능제'입니다. 경미한 천식 증상이 있을 때 필요에 따라 항염증 완화제를 사용하면 됩니다. 파란색 흡입기는 따로 필요하지 않습니다.

속효성 완화제

속효성 기관지 확장제(또는 '기관지 확장제')는 빠르게 작용하는 천식 치료제입니다. 가장 흔한 속효성 기관지 확장제는 살부타몰 입니다. 이 약은 다음과 같은 천식 증상을 신속하게 완화시켜 줍니다.

• 끓다
• 가슴 답답함
• 기침
• 호흡 곤란

호흡곤란 완화제는 기도 근육을 이완시키고 기도를 넓혀 호흡을 더 쉽게 해줍니다.

천식 흡입기 사용법 에 대해 자세히 알아보세요.

천식 완화제는 언제 챙겨야 하나요?

천식이 있는 경우 항상 속효성 천식 완화제를 휴대해야 합니다.

사용 후 1분에서 3분 안에 효과가 나타날 수 있습니다.

운동 유발성 천식이 있는 경우, 운동 전에 속효성 천식 완화제를 사용할 수 있습니다.

천식 완화제의 부작용이나 위험은 무엇인가요?

일부 사람들에게는 속효성 완화제가 다음과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다.

• 심계항진 (빠른 심장 박동)
• 악수
• 불안감 이나 초조함

이러한 증상은 곧 사라질 것입니다. 흡입기 사용으로 인한 부작용이 걱정되시면 의사나 약사와 상담하십시오.

속효성 증상 완화제를 사용하는 경우, 근본적인 문제를 치료하기 위해 흡입용 코르티코스테로이드도 필요합니다.

천식이 있는 경우, 증상이 경미하더라도 흡입용 코르티코스테로이드를 사용하면 도움이 될 수 있습니다.

천식 예방약은 어떻게 작용하나요?

예방약은 천식 증상을 조절하고 발작을 예방하는 데 도움이 됩니다. 이 약들은 천식을 유발하는 기도 염증(발적 및 부기)을 줄여줍니다.

복합 흡입기

일부 예방약에는 코르티코스테로이드와 함께 '지속형 기관지 확장제'가 함유되어 있습니다. 이러한 흡입제를 복합 흡입제라고 합니다.

지속형 기관지 확장제는 수축된 기도 근육을 이완시켜 기도를 열어 더 많은 공기가 폐로 들어갈 수 있도록 도와줍니다. 지속형 기관지 확장제의 종류는 다음과 같습니다.

• 포모테롤
• 살메테롤

다음과 같은 경우 의사는 복합 흡입기를 매일 사용하도록 권할 가능성이 높습니다.

• 지난 한 달 동안 천식 증상이 2회 이상 나타났습니다.
• 때때로 천식 증상 때문에 밤에 잠에서 깨곤 합니다.
• 지난 1년 동안 증상이 악화되어 응급실이나 병원을 급히 방문한 적이 있습니다.

만약 12세 이상이고 최근에 천식 진단을 받았다면, 호주 지침에 따르면 저용량 부데소니드와 포모테롤이 함유된 흡입기로 치료를 시작해야 합니다.

세 가지 약물이 함유된 삼중 복합 흡입기는 중증 천식 환자에게 사용할 수 있습니다.

흡입 코르티코스테로이드(ICS)

천식 증상을 겪는 많은 사람들은 코르티코스테로이드 성분이 함유된 흡입기를 사용합니다. 예를 들어 다음과 같은 약물이 있습니다.

• 베클로메타손
• 부데소니드
• 시클레소니드
• 플루티카손

코르티코스테로이드 성분만 함유된 예방약은 효과가 나타나기까지 며칠 또는 몇 주가 걸리므로, 증상을 빠르게 완화하는 데는 적합하지 않습니다. 흡입 코르티코스테로이드제(ICS)는 증상이 없더라도 매일 사용해야 제대로 효과를 발휘합니다.

만약 ICS 성분이 단독으로 함유된 예방용 흡입기를 사용한다면, 증상 완화용으로 사용할 두 번째 흡입기를 준비해 두어야 합니다.

몬테루카스트

몬테루카스트 라는 알약 형태의 예방약을 처방받을 수 있습니다. 이 약은 단독으로 사용하거나 흡입형 예방약과 함께 사용할 수 있습니다.

몬테루카스트를 복용하는 동안 본인이나 자녀의 기분, 수면 또는 행동에 변화가 나타나면 약사나 의사에게 알리십시오.

생물학적 주사 요법

조절하기 어려운 심한 천식이 있는 경우, 의사는 호흡기 전문의(폐 전문의)에게 진료를 의뢰할 수 있습니다.

전문의는 폐의 염증을 줄이는 데 도움이 되는 주사를 맞아보라고 권할 수도 있습니다.

천식 예방약의 부작용이나 위험은 무엇인가요?

흡입용 코르티코스테로이드

흡입형 코르티코스테로이드 예방제는 다음과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다:

• 목이 아프다
• 쉰 목소리
• 구강 아구창

흡입기에 스페이서를 사용하면 이러한 부작용 발생 가능성을 줄일 수 있습니다. 사용 후 물로 입을 헹구거나 가글하는 것도 도움이 됩니다.

흡입용 코르티코스테로이드는 소량을 폐에 직접 전달합니다. 따라서 프레드니솔론 정제보다 안전합니다.

조절이 어려운 천식에 생물학적 제제 주사를 사용하고 있다면, 담당 의사에게 효능과 위험성에 대해 문의하십시오.

몬테루카스트 안전성

몬테루카스트를 복용하면 다음과 같은 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다.

• 흥분 또는 공격적인 행동
• 우울증 , 불안 또는 자살 충동
• 집중하기 어렵거나 길을 잃은 느낌이 든다
• 떨림, 과민성 또는 안절부절못함
• 수면 장애 또는 악몽
• 환각 (실제로 존재하지 않는 것을 보고, 느끼고, 듣는 것)

자세한 내용은 호주 의약품 관리국(Therapeutic Goods Administration)의 안전 경고 또는 몬테루카스트에 대한 소비자 의약품 정보 (CMI)를 참조하십시오.

천식약을 얼마나 오래 복용해야 하나요?

모든 사람의 천식은 다릅니다. 필요한 약물의 종류와 용량은 개인의 상황과 천식 유발 요인에 따라 달라집니다.

천식은 장기간(만성) 지속되는 질환이므로 수개월 또는 수년간 약을 복용해야 할 가능성이 높습니다.

의사는 천식 증상이 잘 조절되도록 약물 용량을 조정해야 할 수도 있습니다. 의사는 천식을 조절하는 데 효과적인 최소 용량의 약물을 사용하는 것을 목표로 할 것입니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

천식 약과 천식 관리 계획을 검토하기 위해 정기적으로 의사를 만나는 것이 중요합니다.

천식 치료에 파란색 흡입기만 사용하고 있다면, 의사와 상담하여 다른 치료 옵션이 있는지 알아보세요.

성인은 최소 6~12개월마다, 어린이는 3~6개월마다 의사의 검진을 받아야 합니다. 천식이 잘 조절되고 있더라도 정기적인 검진을 받는 것이 좋습니다.

의사의 진료도 받으셔야 합니다.

• 증상이 악화된 후
• 새 약을 복용하기 시작하거나 용량을 변경한 후 약 한 달 후

천식 증상이 잘 조절되지 않으면 언제든지 의사와 상담 하십시오. 천식 치료법을 조정해야 할 수 있는 징후는 다음과 같습니다.

• 일주일에 2회 이상 속쓰림 완화제를 사용해야 하는 경우
• 천식 증상으로 인해 활동을 제한해야 하는 경우
• 기침이나 숨이 차서 잠에서 깨는 것과 같은 야간 천식 증상
• 일주일에 2일 이상 낮 시간 동안 천식 증상이 나타남

자원 및 지원

더 자세한 정보와 도움이 필요하시면 다음 자료들을 참고하세요.

호주 천식 협회(Asthma Australia)는 천식 치료에 대한 최신 정보를 제공합니다. 협회에서 제공하는 천식 검토 워크시트를 작성해 보세요.

천식 교육 전문가와 연결하여 조언을 구하려면 호주 천식 협회(Asthma Australia) 1800 278 462번 으로 전화하십시오.

미국 천식협회(National Asthma Council)의 사용법 동영상을 시청하여 흡입기, 스페이서 또는 비강 스프레이 사용법을 배우세요.

영국 국립 천식 협회의 '나의 천식 가이드'를 활용하여 천식을 이해하고 관리하는 데 도움이 되는 실용적인 전략을 알아보세요.

Health Translations는 영어 외 다른 언어로도 정보를 제공합니다. 천식 관리 계획 에 대한 영상을 여러분의 언어로 시청하세요.

빅토리아 주에서는 '간호사 상담 서비스(NURSE-ON-CALL)'로 알려진 1800 022 222번 으로 헬스다이렉트 헬프라인에 전화하실 수도 있습니다. 등록된 간호사가 연중무휴 24시간 상담을 제공합니다.