관절염이란 무엇인가요?

관절염은 하나 이상의 관절에 손상을 일으키는 질환들의 총칭입니다.

가장 흔한 관절염 유형은 골관절염 으로, 관절이 점진적으로 마모되는 질환입니다.

관절염은 결국 관절 표면을 덮고 있는 연골을 마모시키고 그 아래의 뼈를 손상시킵니다. 이로 인해 무릎에 통증과 뻣뻣함이 발생하여 일상생활에 지장을 줄 수 있습니다. 관절염으로 인해 무릎의 일부만 손상된 경우에는 전체 무릎 관절 치환술 대신 부분 무릎 관절 치환술을 받을 수도 있습니다.

수술의 이점은 무엇인가요?

부분 무릎 인공관절 수술 후에는 통증이 줄어들고 더 쉽게 걸을 수 있을 것입니다. 또한, 부분 무릎 인공관절 수술은 전체 무릎 인공관절 수술보다 무릎이 더 잘 구부러지고 정상적인 무릎처럼 느껴질 수 있습니다.

부분 무릎 관절 치환술 외에 다른 대안이 있을까요?

파라세타몰과 같은 일반 진통제와 이부프로펜과 같은 소염 진통제는 관절염 통증을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다.

아픈 무릎의 반대쪽에 지팡이를 짚으면 걷기가 더 쉬워질 수 있습니다. 무릎에 탄력 있는 보호대를 착용하면 무릎이 더 튼튼하게 느껴질 수 있습니다.

규칙적인 적당한 운동은 근육 경직을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 물리치료는 약해진 근육을 강화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

무릎 관절에 스테로이드 주사를 맞으면 통증과 뻣뻣함을 몇 달 동안 줄일 수 있는 경우가 있습니다.

경골 절골술이라는 수술은 다리 모양을 바꾸어 무릎의 마모된 부분에 가해지는 하중을 줄여줍니다.

부분 무릎 관절 치환술을 받지 않기로 결정했다면, 일반적으로 전체 무릎 관절 치환술을 대신 받을 수 있습니다.

수술을 받지 않기로 결정하면 어떻게 되나요?

무릎 관절염은 대개 시간이 지남에 따라 악화됩니다. 관절염은 생명을 위협하는 질환은 아니지만, 심각한 장애를 초래할 수 있습니다.

그 수술은 어떤 과정을 포함하나요?

다양한 마취 방법이 가능합니다. 수술은 보통 1시간에서 90분 정도 소요됩니다.

수술을 집도하는 의사는 무릎 앞쪽을 절개하고 무릎이 부분 인공관절 수술에 적합한지 확인합니다.

수술을 집도하는 의사는 손상된 관절면을 제거합니다. 그런 다음 금속, 플라스틱, 세라믹 또는 이러한 재료의 조합으로 만들어진 인공 무릎 관절을 삽입합니다.

무릎 인공관절 수술 시 임플란트는 아크릴 시멘트 또는 뼈에 직접 접착되는 특수 코팅을 사용하여 뼈에 고정됩니다.

수술을 위해 어떻게 준비해야 할까요?

흡연자라면 지금 금연하는 것이 합병증 발생 위험을 줄이고 장기적인 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

건강한 체중을 유지하도록 노력하세요. 과체중일 경우 합병증 발생 위험이 더 높습니다.

규칙적인 운동은 수술 준비, 회복 및 장기적인 건강 증진에 도움이 됩니다. 운동을 시작하기 전에 의료진이나 주치의에게 조언을 구하십시오.

회복 기간 동안 심각한 질병에 걸릴 위험을 줄이기 위해 필요한 예방 접종에 대해 의료진과 상담하십시오. 병원에 오시면 손 씻기를 철저히 하고 요청 시 마스크를 착용하십시오.

어떤 합병증이 발생할 수 있나요?

의료진은 합병증 발생 위험을 줄이기 위해 노력할 것입니다.

위험도와 관련된 모든 수치는 해당 수술을 받은 사람들을 대상으로 한 연구 결과를 바탕으로 합니다. 담당 의사가 환자분의 합병증 위험이 더 높거나 낮은지 알려줄 수 있습니다. 고령, 비만, 흡연 또는 기타 질환(당뇨병, 심장병, 폐 질환 등)이 있는 경우 위험이 더 높아질 수 있습니다.

일부 합병증은 심각할 수 있으며 심지어 사망에 이를 수도 있습니다.

모든 수술의 일반적인 합병증

• 수술 중 또는 수술 후 출혈.
• 수술 부위(상처) 감염.
• 장비, 재료 또는 약물에 대한 알레르기 반응.
• 급성 신장 손상.
• 소변을 보는 데 어려움을 느낍니다.
• 다리에 혈전이 생겼습니다( 심부정맥혈전증 - DVT ).
• 폐에 혈전이 생기는 것( 폐색전증 )은 혈전이 혈류를 통해 폐로 이동하는 것을 말합니다.
• 흉부 감염 — 수술 전 최소 7주 동안 금연을 하고 코로나19(코로나바이러스) 증상이 없었다면 위험이 낮아집니다.
• 심장마비 — 심장마비는 때때로 사망을 초래할 수 있습니다.
• 뇌졸중 — 뇌졸중은 때때로 사망을 초래할 수 있습니다.

이 수술의 구체적인 합병증

• 무릎 주변 신경 손상으로 인해 다리나 발에 근력 약화, 감각 저하 또는 통증이 발생할 수 있습니다.
• 무릎 뒤쪽 혈관 손상으로 다리와 발로 가는 혈액 순환이 차단되었습니다. 혈류를 회복시키기 위해 즉시 수술이 필요합니다.
• 인공 무릎 관절의 중앙 플라스틱 부품이 제자리에서 벗어나는 베어링 탈구입니다. 이 경우 재수술이 필요합니다.
• 무릎 감염은 인공 무릎 관절의 이완 및 기능 부전을 초래할 수 있습니다.
• 감염 없이 마모되거나 헐거워진 경우입니다. 무릎 인공관절 재수술이 필요할 수 있습니다.
• 무릎에 지속적인 불편함이 있습니다.
• 무릎에 심한 통증, 뻣뻣함, 그리고 기능 상실이 나타날 수 있습니다. 무릎 상태가 호전되는 데는 몇 달에서 몇 년이 걸릴 수 있으며, 심한 경우 영구적인 통증과 뻣뻣함이 남을 수도 있습니다.
• 소변을 보는 데 어려움을 느낍니다.

이 절차의 결과

• 통증
• 피부에 보기 흉한 흉터가 남습니다.

저는 얼마나 빨리 회복할 수 있을까요?

통증이 조절되고 안전하게 움직일 수 있으며 필요한 모든 치료가 준비되면 퇴원하여 집으로 돌아가실 수 있습니다.

보행 보조기 없이 잘 걸을 수 있을 때까지는 보행 보조기를 사용해야 합니다.

규칙적인 운동은 가능한 한 빨리 정상적인 활동으로 복귀하는 데 도움이 될 것입니다. 운동을 시작하기 전에 의료진이나 주치의에게 조언을 구하십시오.

대부분의 사람들은 회복이 순조롭고 통증이 줄어들며 움직임도 훨씬 자유로워집니다. 하지만 인공 무릎은 정상 무릎과 완전히 똑같은 느낌을 주지는 않습니다.

부분 무릎 인공관절은 시간이 지남에 따라 마모될 수 있습니다.

요약

무릎 관절염은 대개 특별한 원인 없이 발생합니다. 때로는 무릎의 일부에만 영향을 미치기도 합니다. 심한 통증, 뻣뻣함, 그리고 보행 장애가 있는 경우, 부분 무릎 인공관절 수술을 통해 통증을 줄이고 더 편안하게 걸을 수 있습니다.

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