내시경 부비동 수술이란 무엇인가요?

내시경 부비동 수술은 부비동염을 치료하는 데 도움이 되는 시술입니다. 부비동염은 부비동(이마 뒤, 눈 사이, 볼 뒤쪽에 있는 공기가 채워진 공간으로 코 안쪽과 연결되어 있음)의 점막에 발생하는 감염입니다.

부비동염은 통증, 코막힘, 콧물, 후각 저하, 코나 목 뒤쪽에 점액이 느껴지는 등의 증상을 유발합니다.

어떤 이점이 있나요?

목표는 부비동과 코 사이의 통로를 넓혀 점액이 더 이상 갇히지 않도록 하고, 의료진이 염증 치료를 위한 약물을 투여할 수 있도록 하는 것입니다.

이렇게 하면 부비동염이 재발하는 것을 막을 수 있지만, 후각은 개선되지 않을 수 있습니다.

다른 대안이 있나요?

항생제는 감염을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.

알레르기가 부비동염의 원인이라면, 알레르기 유발 요인을 피하거나 항히스타민제 , 스테로이드 비강 스프레이, 코 세척제 등의 약물을 복용하여 부비동염을 예방할 수 있습니다. 흡연자라면 금연하는 것이 부비동 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.

코 스테로이드 스프레이를 장기간 사용하면 용종의 크기를 줄일 수 있으며, 이는 수술이 필요하지 않을 수도 있음을 의미합니다.

만약 제가 시술을 받지 않기로 결정하면 어떻게 되나요?

당신은 계속해서 부비동염을 앓게 될 것입니다.

때때로 감염은 부비동과 안와 사이의 얇은 뼈를 통해 퍼져 눈 주변 조직에 감염을 일으키거나, 부비동과 뇌 사이로 퍼져 뇌농양을 일으킬 수 있습니다.

그 절차는 무엇을 포함합니까?

이 시술은 일반적으로 전신 마취 하에 시행되지만, 국소 마취를 사용할 수도 있습니다. 시술 시간은 보통 1~2시간 정도 소요됩니다.

내시경 부비동 수술은 콧구멍을 통해 시행되며 얼굴에 흉터가 남거나 코 모양이 변형되지 않습니다.

수술을 담당하는 의사는 작은 내시경을 사용하여 코 안을 검사합니다. 그런 다음 기구를 사용하여 용종을 제거하고 부비동에서 코로 이어지는 통로를 넓힙니다.

시술을 위해 어떻게 준비해야 할까요?

흡연자라면 지금 금연하는 것이 합병증 발생 위험을 줄이고 장기적인 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

흡연은 코 점액의 정상적인 배출을 방해하여 코막힘 증상을 악화시킬 수 있습니다. 부비동 수술 후에도 계속 흡연하는 사람은 재수술이 필요할 가능성이 더 높습니다.

건강한 체중을 유지하도록 노력하세요. 과체중일 경우 합병증 발생 위험이 더 높습니다.

규칙적인 운동은 시술 준비, 회복 및 장기적인 건강 증진에 도움이 됩니다. 운동을 시작하기 전에 의료진이나 주치의에게 조언을 구하십시오.

회복 기간 동안 심각한 질병에 걸릴 위험을 줄이기 위해 필요한 예방 접종에 대해 의료진과 상담하십시오. 병원에 오시면 손 씻기를 철저히 하고 요청 시 마스크를 착용하십시오.

어떤 합병증이 발생할 수 있나요?

의료진은 합병증 위험을 줄이기 위한 훈련을 받았습니다.

제시된 위험률은 해당 시술을 받은 사람들을 대상으로 한 연구 결과를 바탕으로 합니다. 담당 의사가 귀하의 경우 합병증 위험이 더 높거나 낮을 수 있다고 알려줄 수 있습니다. 고령, 비만 , 기저질환 또는 흡연의 경우 위험이 더 높습니다. 기저질환에는 당뇨병 , 심장병 또는 폐 질환이 포함됩니다.

이 시술의 가능한 합병증은 다음과 같습니다. 일부는 심각할 수 있으며 사망에 이를 수도 있습니다.

모든 시술의 일반적인 합병증

• 시술 중 또는 시술 후 출혈.
• 수술 부위(상처) 감염.
• 장비, 재료 또는 약물에 대한 알레르기 반응.
• 정맥혈전색전증(VTE)은 다리에 생긴 혈전 ( 심부정맥혈전증 - DVT ) 또는 혈전이 폐로 이동한 경우( 폐색전증 )를 말합니다.
• 흉부 감염 — 흡연을 끊었고 시술 전 최소 7주 동안 코로나19(코로나바이러스) 증상이 없었다면 위험이 낮아집니다.

이 시술의 구체적인 합병증

• 유착은 코 깊숙한 곳에 흉터 조직이 형성되는 현상입니다.
• 뇌에서 체액이 새어 나오는 증상입니다. 일반적으로 수술을 통해 손상된 부분을 복구할 수 있습니다. 하지만 손상된 부분이 복구되지 않으면 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 막에 염증(수막염)이 생길 수 있습니다.
• 안와(눈 주위 뼈) 손상(위험도: 500명 중 1명).
• 복시.
• 맹목.
• 독성 쇼크 증후군은 혈액 감염입니다.
• 눈물샘 손상으로 인해 눈물이 많이 나는 증상.
• 후각 저하.
• 문제가 다시 발생했습니다. 해결하려면 다른 절차가 필요할 수 있습니다.

이 절차의 결과

• 통증.

시술 후에는 어떤 일이 발생하나요?

당일 퇴원하실 수 있을 겁니다.

코에 녹지 않는 패킹이 있는 경우, 하룻밤 입원하셔야 하며 다음 날 아침에 패킹을 제거해 드립니다.

적어도 일주일 동안은 코를 풀지 마세요. 코막힘은 몇 주 동안 계속될 수 있습니다.

수술을 담당한 의사는 코에 뿌릴 스프레이나 점안액을 처방해 줄 것입니다. 감염 위험을 줄이기 위해 항생제를 처방받을 수도 있습니다.

규칙적인 운동은 가능한 한 빨리 정상적인 활동으로 복귀하는 데 도움이 될 것입니다. 운동을 시작하기 전에 의료진이나 주치의에게 조언을 구하십시오.

대부분의 사람들은 잘 회복합니다.

요약

부비동염은 대개 심각한 질환은 아니지만 불쾌한 증상을 유발할 수 있습니다. 약물 치료로 효과가 없다면 내시경 부비동 수술을 통해 부비동염의 재발을 예방할 수 있습니다.

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