결장루
주요 사실
- 인공항문술은 대장의 일부를 복부 표면으로 빼내어 구멍(스토마)을 만드는 수술입니다.
- 인공항문은 일시적일 수도 있고 영구적일 수도 있습니다.
- 인공항문술로 치료하는 질환은 매우 다양합니다.
인공항문술이란 무엇인가요?
결장루술은 대장의 일부를 복부 벽으로 연결하는 수술입니다. 피부 바깥쪽에는 스토마(인공 구멍)가 형성됩니다. 스토마는 복부 외부에 있는 인공적인 구멍입니다.
결장은 대장의 처음 1~1.5미터 구간입니다. 결장은 수분과 영양분을 흡수하고 남은 노폐물을 직장으로 보냅니다.
인공항문술은 대변과 가스가 인공항문을 통해 몸 밖으로 배출되도록 하는 수술법입니다. 대변을 모으기 위해 몸 바깥쪽에 작은 일회용 주머니를 착용합니다.
언제 인공항문이 필요합니까?
장의 일부를 제거해야 하거나, 장루를 만든 후 장의 일부가 부상이나 수술에서 회복해야 할 경우 인공항문술이 필요할 수 있습니다.
대장암 과 같은 일부 질환은 병든 장의 일부를 제거하는 치료를 필요로 할 수 있습니다.
다음과 같은 경우에도 인공항문 조성술이 시행될 수 있습니다:
인공항문 수술을 위해 어떻게 준비해야 하나요?
담당 의사가 수술 준비를 위해 해야 할 일들을 알려줄 것입니다.
수술 전에는 금식 (음식과 음료를 섭취하지 않음)을 하셔야 합니다. 또한 특정 종류의 약 복용을 중단해야 할 수도 있습니다.
수술 전에 장루 전문 간호사와 상담할 수 있습니다. 이 간호사들은 장루를 가진 사람들을 돌보는 데 특화되어 있으며, 여러분의 모든 질문에 답변해 줄 것입니다. 특히 장루의 위치와 수술 후 관리 방법에 대해 꼭 문의하세요.
담당 의사와 장루 관리 간호사가 장루 수술 준비 방법에 대해 알려줄 것입니다.
인공항문 조성술은 어떤 과정으로 진행되나요?
인공항문 조성술은 전신 마취 하에 시행됩니다. 인공항문 조성술에는 두 가지 유형이 있습니다.
- 말단 결장루
- 루프 결장루
말단결장루술은 결장이나 직장의 일부를 제거하고 남은 결장을 복부 피부로 빼내어 구멍을 만드는 수술입니다. 이러한 장루는 일시적일 수도 있고 영구적일 수도 있습니다. 일시적인 경우, 나중에 장의 끝부분을 다시 연결합니다.
루프 결장루술 은 복부 절개를 통해 장의 일부를 밖으로 빼내는 시술입니다. 빼낸 장을 펼쳐 피부에 봉합하여 스토마(인공 항문)를 만듭니다. 루프 결장루술은 대개 일시적인 시술입니다. 루프 결장루술 복원 과정에 대한 자세한 내용은 healthdirect의 루프 결장루술 폐쇄 관련 글을 참조하십시오.
인공항문 수술 후 회복 중
인공항문술을 받은 경우 며칠간 입원해야 할 수 있습니다. 응급 수술로 인공항문술을 받은 경우에는 입원 기간이 더 길어질 수도 있습니다.
수술 후에는 장루 관리 전문 간호사가 방문하여 장루 관리 방법, 특히 장루 주머니를 비우고 교체하는 방법을 알려줄 것입니다.
언제든지 스토마 치료 간호사에게 연락할 수 있으므로, 간호사의 연락처를 꼭 알아두세요.
퇴원 후에는 약국, 의사 또는 택배 회사를 통해 새 주머니를 주문할 수 있습니다. 호주 정부의 장루 관리 용품 지원 제도는 장루를 가진 호주인들의 용품 비용을 지원합니다.
인공항문 조성술로 발생할 수 있는 합병증
모든 수술에는 약물 부작용, 출혈, 혈전 및 감염의 위험이 따릅니다.
인공항문 조성술의 가능한 합병증은 다음과 같습니다:
- 직장 분비물
- 장루 주변 탈장 - 장이 장루 주변 근육을 통해 밀려 나오는 현상
- 스토마 폐쇄
- 피부 자극
- 스토마 누공 — 스토마 옆 피부에 작은 통로 또는 구멍이 생기는 현상
- 장루 함몰 — 초기 부기가 가라앉은 후 장루가 피부 아래로 내려앉는 현상
다른 합병증으로는 다음과 같은 것들이 있을 수 있습니다:
- 인공항문에서 출혈이 발생함
- 협착증(장루의 협착)
- 육아종(인공항문 주변에 솟아오른 붉은 덩어리)
인공항문 조성술 외에 다른 대안이 있을까요?
수술 외의 다른 치료법은 장에 어떤 문제가 있는지에 따라 다릅니다.
일부 장 질환은 약물로 치료할 수 있습니다.
자원 및 지원
healthdirect의 수술 절차 페이지를 방문하여 다음 사항에 대해 자세히 알아보세요.
가까운 곳에 있는 장루 전문 간호사를 찾으려면 healthdirect 서비스 찾기를 이용하세요.
인공항문 조성술 및 인공항문 관리에 대한 자세한 정보는 다음에서 확인할 수 있습니다.
- 호주 장루 협회 협의회
- 호주 장암 협회
- 장루 치료
- 호주 장루 협회 협의회(Australian Council of Stoma Associations Inc)
- 서호주 장루협회 주식회사
인공항문에 대해 더 자세히 알고 싶으시면, 헬스다이렉트 헬프라인 1800 022 222(빅토리아 주에서는 '간호사 상담'으로 알려져 있음)로 전화하세요. 등록된 간호사가 연중무휴 24시간 상담을 제공합니다.
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최종 검토일: 2023년 8월
