직장암이란 무엇인가요?

직장암은 대장의 마지막 부분인 직장 벽에서 발생하는 악성 종양으로, 항문 바로 앞에 위치합니다.

직장암 수술은 암 조직과 그 양쪽의 직장 일부를 제거하는 방식으로 진행됩니다.

수술의 이점은 무엇인가요?

수술의 목표는 암 부위와 그 양쪽의 장 일부를 함께 제거하는 것입니다. 암이 작으면 장의 일부를 제거하지 않고도 암을 제거할 수 있습니다.

직장암 치료에 수술 외에 다른 대안이 있을까요?

때때로 수술 전에 시행하는 화학 요법 과 방사선 요법으로 암을 제거할 수 있습니다.

근본적인 암을 치료하지 않고도 막힌 부분을 완화하는 시술이 가능합니다. 이 시술에는 장루(피부에 장이 열리는 구멍)를 만드는 것이 포함됩니다.

수술을 받지 않기로 결정하면 어떻게 되나요?

암은 계속해서 자라며 종종 천천히 출혈을 일으킬 것입니다.

화학요법과 방사선 치료는 질병이 광범위하게 퍼진 경우에도 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다(완화 치료).

그 수술은 어떤 과정을 포함하나요?

이 수술은 전신 마취 하에 시행되며 보통 2~3시간이 소요됩니다.

직장암 수술에는 크게 두 가지 유형이 있습니다.

• 암이 항문 근처에 있는 경우, 암세포를 완전히 제거하기 위해 항문을 절제해야 할 수도 있습니다. 이 경우 영구적인 인공항문(대장이 피부로 연결되는 통로)을 만들어야 하며, 항문은 봉합사로 닫히게 됩니다. 직장암 재발 가능성을 최소화하기 위해 외과의는 종종 더 많은 조직을 제거합니다. 이 과정에는 복부나 둔부에서 채취한 근육과 피부 조직을 이용하여 상처 부위를 채우거나, 메쉬를 삽입하는 방법이 포함됩니다.
• 암이 항문에서 조금 더 멀리 떨어져 있는 경우, 외과의는 일반적으로 암을 제거하고 장을 다시 연결할 수 있습니다. 안전상의 이유로 종종 장루를 만들어야 합니다.

어떤 합병증이 발생할 수 있나요?

의료진은 합병증 발생 위험을 줄이기 위해 노력할 것입니다.

위험도와 관련된 모든 수치는 해당 수술을 받은 사람들을 대상으로 한 연구 결과를 바탕으로 합니다. 담당 의사가 환자분의 합병증 위험이 더 높거나 낮은지 알려줄 수 있습니다. 고령, 비만, 흡연 또는 기타 질환(당뇨병, 심장병, 폐 질환 등)이 있는 경우 위험이 더 높아질 수 있습니다.

일부 합병증은 심각할 수 있습니다.

모든 수술의 일반적인 합병증

• 수술 중 또는 수술 후 출혈이 발생할 수 있습니다. 수혈이나 추가 수술이 필요할 수도 있습니다.
• 수술 부위(상처) 감염. 경우에 따라 추가 수술이 필요할 수 있습니다.
• 장비, 재료 또는 약물에 대한 알레르기 반응.
• 급성 신장 손상.
• 흉터 부위에 탈장이 발생했습니다.
• 다리에 혈전이 생겼습니다(심부정맥혈전증 - DVT).
• 폐에 혈전이 생기는 것(폐색전증)은 혈전이 혈류를 통해 폐로 이동하는 것을 말합니다.
• 흉부 감염. 수술 전 최소 7주 동안 금연하고 코로나19(코로나바이러스) 증상이 없었다면 위험이 낮아집니다.
• 소변을 보는 데 어려움을 느낍니다.

이 수술의 구체적인 합병증

복강경 수술 합병증

• 복부에 기구를 삽입할 때 장, 방광 또는 혈관과 같은 구조물이 손상될 수 있습니다. 손상이 발생할 경우 개복 수술이 필요할 수 있습니다.
• 포트를 삽입하기 위해 사용했던 절개 부위 근처에 탈장이 발생했습니다.
• 수술 후 기종(피부에 이산화탄소가 갇혀 바스락거리는 느낌이 드는 증상).
• 가스 색전증. 이는 가스(이산화탄소)가 혈류로 들어가 혈관을 막는 현상입니다.

직장암 수술의 합병증

• 문합부 누출
• 장마비 지속
• 회음부 상처 감염
• 성 장애
• 배뇨 장애
• 구획 증후군은 다리에 통증과 손상을 유발합니다.
• 죽음

이 절차의 결과

• 통증
• 피부에 보기 흉한 흉터가 남습니다.

저는 얼마나 빨리 회복할 수 있을까요?

침대에서 일어나 걷는 것은 회복에 중요한 부분입니다. 호흡 운동이나 다른 운동을 하도록 지시받을 수도 있습니다.

일시적이든 영구적이든 장루가 있는 경우, 장루 주머니를 교체하고 장루를 관리하는 방법을 배워야 합니다.

5일에서 10일 정도 후면 퇴원하실 수 있을 겁니다.

완전히 회복하는 데 최대 3개월이 걸릴 수 있습니다.

규칙적인 운동은 가능한 한 빨리 정상적인 활동으로 복귀하는 데 도움이 될 것입니다. 운동을 시작하기 전에 의료진이나 주치의에게 조언을 구하십시오.

수술로 제거된 조직과 림프절은 일반적으로 현미경으로 검사됩니다. 제거된 림프절에서 암세포가 발견되면 추가 치료(화학요법)가 필요할 수 있습니다.

요약

수술을 통해 암을 제거하는 것이 직장암 완치 가능성을 가장 높여주는 방법입니다.

중요 정보

이 페이지의 수술 및 치료 정보는 Healthdirect Australia가 EIDO Healthcare Australia로부터 라이선스를 받아 게시한 것이며 저작권법의 보호를 받습니다. 개인적인 비상업적 용도 외에는 이 정보를 복사, 인쇄, 다운로드 또는 기타 방식으로 복제할 수 없습니다. 이 정보는 담당 의료 전문가의 조언을 대체할 수 없습니다. 의료 일러스트 저작권 © Medical-Artist.com.

이 정보가 어떻게 준비되었는지에 대한 자세한 내용은 여기를 클릭하십시오 .