보웬병이란 무엇인가요?

보웬병은 피부암 의 매우 초기 단계입니다. 암은 피부의 가장 바깥층에 있으며, 피부 아래층으로 전이되지 않았습니다.

보웬병은 '제자리 편평세포암종'(SCC in situ)이라고도 합니다. 편평세포는 피부의 가장 바깥층을 구성하는 편평한 세포입니다. '제자리'는 암이 다른 부위로 퍼지지 않았다는 의미입니다.

보웬병은 대개 심각하지 않으며 다양한 치료법이 있습니다. 하지만 간과해서는 안 됩니다. 드물지만 더 심각한 형태의 피부암으로 발전하여 전이될 가능성이 있기 때문입니다.

보웬병의 증상은 무엇인가요?

보웬병은 보통 붉고 비늘처럼 벗겨지는 피부 반점으로 나타납니다. 신체 어느 부위에서든 발생할 수 있지만, 햇볕에 노출되는 피부, 예를 들어 팔, 목, 팔 등에 가장 흔하게 발생합니다.

• 목
• 머리
• 트렁크
• 무기
• 소유
• 하체

입술이나 입안에도 생길 수 있습니다. 또한 생식기나 항문 주변에도 발생할 수 있습니다.

병변은 오랜 시간에 걸쳐 천천히 커집니다. 때때로 병변이 두꺼워지고, 비늘처럼 벗겨지며, 붉게 변할 수 있습니다(염증). 궤양이나 두꺼운 흉터처럼 보일 수도 있습니다.

해당 피부 부위가 가려울 수 있지만, 대개는 특별한 증상이 없습니다.

보웬병은 건선 , 습진 또는 곰팡이 감염으로 오인될 수 있습니다.

보웬병의 원인은 무엇인가요?

보웬병은 피부의 가장 바깥층인 표피에서 시작됩니다. 보웬병의 대부분은 햇빛 노출로 인해 발생합니다.

어떤 사람들은 보웬병에 걸릴 위험이 더 높습니다. 다음과 같은 경우 발병 확률이 더 높습니다.

• 면역력이 저하되어 있다
• 비소에 노출되었습니다
• 방사선에 노출되었습니다

구강, 생식기 또는 항문 부위에 발생하는 보웬병은 종종 인유두종바이러스(HPV) 감염 으로 인해 발생합니다.

보웬병 환자는 때때로 기저세포암 (BCC)과 같은 다른 형태의 피부암을 동반하기도 합니다.

언제 의사를 만나야 할까요?

새로운 점 , 주근깨 또는 반점이 생기거나 모양이 변했다면 의사의 진찰을 받아야 합니다. 의사는 진찰을 하고 몇 가지 질문을 할 것입니다. 필요에 따라 피부과 전문의에게 진료를 의뢰할 수도 있습니다.

피부에 변화가 나타나면 의사에게 진찰을 받으세요. 피부 변화는 다음과 같을 수 있습니다.

• 두껍고 붉은 비늘 모양의 반점
• 피가 쉽게 나거나 딱지가 생기는 피부 부위
• 피부의 일부가 다르게 보이거나 혹이 생기는 경우

보웬병은 어떻게 진단되나요?

의사는 병변이 나타난 피부를 자세히 살펴봄으로써 보웬병을 진단할 수 있습니다.

의사는 생검 이라고 하는 조직 샘플을 소량 채취하여 실험실로 보내 분석할 수 있습니다.

조직검사를 통해 진단을 확정할 수 있습니다.

보웬병은 어떻게 치료하나요?

보웬병을 치료하는 방법은 여러 가지가 있습니다. 보웬병은 초기 단계의 암이기 때문에 대개 완치될 수 있습니다.

어떤 치료법이 가장 적합한지는 다음 요인에 따라 달라집니다.

• 크기와 두께
• 몸의 어느 부위에 있나요?
• 당신의 나이
• 전반적인 건강 상태

일반적으로 여러 가지 치료법 중에서 선택할 수 있습니다. 때때로 보웬병은 치료 후 재발할 수 있습니다. 의사 또는 피부과 전문의와 정기적인 후속 진료를 받는 것이 중요합니다.

냉동 치료(냉동 요법)

액체 질소를 피부 부위에 분사하여 얼립니다. 며칠 후 딱지가 앉았다가 떨어집니다. 병원에서 빠르게 시술받을 수 있습니다.

이 시술은 다소 불편할 수 있으며 회복하는 데 시간이 더 오래 걸릴 수 있습니다. 또한 이 치료를 받으면 보웬병이 재발할 가능성이 높아집니다. 시술 후 흰 반점이 남을 수 있으므로 얼굴이나 어두운 피부 부위에는 권장하지 않습니다.

항암 치료 크림

5-플루오로유라실 이나 이미퀴모드 같은 약을 패치에 바릅니다. 크림은 몇 주 동안 꾸준히 발라야 합니다. 피부는 호전되기 전에 붉어지고 염증이 생기는 경우가 많습니다.

이 치료를 시작하기 전에 조직 검사가 필요합니다. 면역력이 저하되었거나 건선, 습진과 같은 다른 피부 질환이 있는 경우에는 이 약물을 사용할 수 없을 수도 있습니다.

수술이 어려운 부위나 크기가 큰 경우에 사용할 수 있습니다. 또한 회복에 오랜 시간이 걸리는 부위에도 사용할 수 있습니다.

소파술 및 소작술

국소 마취를 한 후, 해당 피부 부위를 긁어냅니다. 출혈이 있을 경우 열이나 전기를 이용하여 지혈할 수 있습니다.

이 시술은 작은 부위에 적용할 수 있으며, 병원에서 빠르게 시술할 수 있습니다. 또한 비용이 저렴하고 흉터도 거의 남지 않아 미용적으로 만족스러운 결과를 얻을 수 있습니다. 시술 후 감염이나 출혈의 가능성은 매우 낮습니다.

광역학 치료(PDT)

빛에 반응하는 크림을 피부 병변 부위에 바릅니다. 몇 시간 후 레이저를 해당 부위에 쬐어 암세포를 파괴합니다. 이 과정을 반복해야 할 수도 있습니다.

PDT는 병변이 여러 개 있거나 넓은 부위에 효과적입니다. 또한, 치유 속도가 느린 부위의 병변에도 사용할 수 있습니다.

이 시술은 특별한 교육과 장비가 필요하므로 모든 병원에서 제공되지 않을 수 있습니다. 시술 후 일주일 정도 불편함, 발적, 가려움증이 나타날 수 있습니다.

수술

국소 마취를 시행한 후, 해당 부위를 절제하고 필요에 따라 봉합합니다. 의사는 환자의 다른 신체 부위에서 피부를 채취하여 해당 부위를 덮을 수도 있습니다.

탈모 부위가 매우 두껍거나 모낭까지 퍼져 있는 경우 이 방법을 고려해 볼 수 있습니다.

보웬병의 합병증은 무엇인가요?

보웬병을 치료하지 않으면 편평세포암이라는 심각한 피부암으로 발전할 가능성이 있습니다. 이 경우 암이 국소적으로 또는 신체의 다른 부위로 전이될 수 있습니다.

보웬병은 예방할 수 있을까요?

피부암 발생을 예방하려면 햇빛 노출로부터 자신을 보호하는 것이 매우 중요합니다.

또한 적어도 1년에 한 번은 의사에게 피부 검진을 받아야 합니다.

자원 및 지원

호주 암 협회(Cancer Council Australia)는 피부암에 대한 정보를 제공합니다. 도움이 필요하시면 13 11 20 으로 전화하세요.

SunSmart는 피부암 및 피부암 예방에 대한 정보를 제공합니다.

멜버른 왕립 어린이 병원은 어린이들을 햇볕으로부터 안전하게 보호하는 방법 에 대한 정보를 제공합니다.

빅토리아 주에서는 '간호사 상담 서비스(NURSE-ON-CALL)'로 알려진 1800 022 222번 으로 헬스다이렉트 헬프라인에 전화하실 수도 있습니다. 등록된 간호사가 연중무휴 24시간 상담을 제공합니다.

영어 이외의 언어

뉴사우스웨일스(NSW) 주 정부는 다양한 지역 언어로 된 자외선 차단 정보 자료를 제공하고 있습니다.

퀸즐랜드 암 협회는 여러 언어로 된 피부암 정보 자료를 제공합니다.

호주 원주민 및/또는 토레스 해협 제도 주민들을 위한 정보

저희 Mob and Cancer 웹사이트에는 자외선 차단에 대한 정보 가 있습니다.

NSW 암 협회는 호주 원주민 및/또는 토레스 해협 제도 주민들을 위한 피부암 관련 정보를 제공합니다.