Healthdirect Free Australian health advice you can count on.

Medical problem? Call 1800 022 222. If you need urgent medical help, call triple zero immediately

healthdirect Australia is a free service where you can talk to a nurse or doctor who can help you know what to do.

beginning of content

كيف يمكنني دفع تكاليف الرعاية الصحية؟

English version: How do I pay for healthcare?

تساعد الحكومة الأسترالية على خفض تكلفة الرعاية الصحية لمعظم الناس الذين يعيشون هنا. ستوضح هذه المقالة كيفية دفع تكاليف الرعاية الصحية.


ما هو نظام الميديكير؟

نظام الميديكير هو خطة حكومية تساعد الأستراليين على دفع تكاليف الرعاية الصحية. تعرّف على كيفية التسجيل في نظام الميديكير على الموقع الالكتروني التابع لدائرة الخدمات الإنسانية.

ليس كل شخص مؤهل للحصول على الميديكير، فهو متاح فقط:

  • للمواطنين الأستراليين
  • للمواطنين النيوزيلنديين
  • للمقيمين الدائمين الأستراليين
  • للأشخاص الذين يتقدمون بطلب للحصول على الإقامة الدائمة (هناك بعض الشروط)
  • للأشخاص المشمولين بأمر وزاري

قد تتمكن من الحصول على بطاقة الميديكير عند زيارتك لأستراليا إذا كنت من بلد لديه اتفاقية رعاية صحية متبادلة مع أستراليا.

أما إذا كنت زائراً من بلد آخر، فعليك أن تفكّر بالحصول على تأمين صحي خاص لتغطية تكاليف العلاج الطبي في أستراليا.

يمكنك التحقق مما إذا كنت مؤهلاً للحصول على الميديكير على موقع دائرة الخدمات الإنسانية.

ما هي الخدمات التي يغطيها الميديكير؟

يغطي الميديكير مجموعة من الخدمات الصحية:

  • معاينة الطبيب أو الأخصائي: إذا كان الطبيب يستوفي رسومه من الميديكير، فسيقوم الميديكير بدفع التكلفة بالكامل. أما إذا كان الطبيب لا يستوفي رسومه من الميديكير، سيكون عليك دفع التكلفة ثم المطالبة بجزء من التكلفة من الميديكير.
  • الذهاب إلى المستشفى: إذا كنت مريضاً يتلقى الرعاية في مستشفى عام، فإن الميديكير سيغطي جميع التكاليف. وإذا ذهبت إلى قسم الطوارئ في مستشفى عام، فإن الميديكير سيدفع جميع التكاليف.
  • الفحوصات وصور الأشعة: يغطي الميديكير مجموعة من الفحوصات، بما في ذلك صور الأشعة السينية والفحوصات المخبرية. اقرأ المزيد هنا حول دفع تكلفة الفحوصات وصور الأشعة.
  • فحوصات العين: يقوم الميديكير بدفع تكلفة فحوصات العين التي يجريها مصححي النظر.
  • خدمات الصحة العقلية: يمكنك تقديم طلب للحصول على خصم الميديكير لعشرة جلسات مع أخصائي الصحة العقلية في السنة الواحدة، وينبغي عليك الحصول على خطة علاج صحة عقلية من طبيبك لكي تتمكن من القيام بذلك.
  • خدمات الدعم الصحيّة الأخرى: يغطي الميديكير تكاليف بعض الحالات المرضية الطويلة الأجل وبعض الخدمات الصحية المساعدة مثل العلاج الطبيعي وبعض الأدوية الموصوفة.

اقرأ المزيد حول ما يغطيه الميديكير على موقع دائرة الخدمات الإنسانية.

هل خدمات طب الأسنان مشمولة بالميديكير ؟

لا يدفع الميديكير تكلفة معظم إجراءات طب الأسنان، إذ يجب أن تدفع هذه التكلفة بنفسك. ويستخدم الكثير من الناس التأمين الصحي الخاص لمساعدتهم على دفع تكاليف علاج الأسنان.

غير أنّ الميديكير يغطي بعض تكاليف رعاية الأسنان لبعض الأطفال بموجب برنامج يسمى "برنامج إعانات علاج الأسنان للطفل". اعرف هنا ما إذا كان طفلك مؤهلاً.

اقرأ المزيد هنا حول كيفية دفع تكاليف طب الأسنان.

ما هو المبلغ الذي يغطيه الميديكير من رسم معاينة الطبيب؟

إذا كان الطبيب أو الأخصائي يستوفي رسومه من الميديكير، يغطي الميديكير التكلفة الكاملة للزيارة وبهذا لن تكون مضطراً أن تدفع من جيبك لتغطية النفقات الطبية.

إذا كان الطبيب أو الأخصائي لا يستوفي رسومه من الميديكير، عليك أن تدفع وأن تطالب بجزء من التكلفة من الميديكير. يُعرف المبلغ الذي تدفعه باسم رسم الفرق.

قد يطلب منك على سبيل المثال طبيبك العام مبلغ 70 دولاراً لقاء معاينةٍ اعتيادية، فسوف يدفع الميديكير مبلغ 37.60 دولاراً فقط وبالتالي فإن رسم الفرق التي يجب أن تدفعه سيكون 32.40 دولاراً.

أما إذا قمت بزيارة الطبيب الأخصائي، فيمكنك المطالبة باسترجاع جزء من التكلفة من الميديكير فقط إذا كانت لديك إحالة سارية المفعول من طبيبك.

تعرّف على كيفية تقديم طلب استرجاع التكلفة على الموقع الإلكتروني لدائرة الخدمات الإنسانية.

إذا كنت بحاجة إلى إنفاق الكثير من المال على زيارات طبية أو فحوصات خارج المستشفى، قد تكون مؤهلاً للحصول على شبكة أمان الميديكير. هذا يعني أنك سوف تحصل على المزيد من المال من الميديكير مقابل النفقات التي دفعتها من جيبك.

إذا كنت بحاجة إلى إجراء فحوصات، كيف أدفع تكلفتها؟

قد يطلب منك طبيبك إجراء فحوصات أو صور أشعة لمعرفة المزيد عن صحتك. يغطي الميديكير في بعض الأحيان تكاليف هذه الفحوصات والصور.

  • الفحوصات المخبرية: يغطي الميديكير عادةً تكلفة هذه الفحوصات كفحوصات الدم أو البول أو الأنسجة. ويتم استيفاء تكلفة العديد من هذه الفحوصات من الميديكير.
  • صور الأشعة: هذه تشمل الأشعة السينية والأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي وأشعة التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني والتصوير بالموجات فوق الصوتية حيث يغطي الميديكير بعض أو كامل تكلفة العديد من هذه الصور.

هناك أيضا بعض فحوصات الكشف المجانية المتوفرة في أستراليا بما في ذلك الكشف عن سرطان الثدي وسرطان الأمعاء وفحوصات العين والسمع. اقرأ عن المساعدة المتاحة في الفحوصات على الموقع الألكتروني لدائرة الخدمات الإنسانية.

اقرأ هنا المزيد حول دفع تكاليف الفحوصات التشخيصية وصور الأشعة.

كيف أدفع ثمن الأدوية؟

تساعد الحكومة الأسترالية في تكلفة الدواء من خلال برنامج الإعانات الصيدلانية (PBS) إذا كان لديك وصفة دواء من طبيبك.

إلا أنّك لا تزال بحاجة إلى دفع بعض من تكلفة الدواء. ويكون الحد الأقصى لثمن الدواء الحالي الذي ستدفعه هو 40.30 دولاراً لمعظم الأشخاص و6.50 دولاراً للأشخاص الذين لديهم بطاقة حسومات حكومية صالحة.

وإذا كنت تنفق الكثير من المال على الأدوية المشمولة ببرنامج الإعانات الصيدلانية، فيمكن لشبكة أمان برنامج الإعانات الصيدلانية أن تقلل من التكلفة بعد أن تقوم بإنفاق مبلغاً معيناً من المال في السنة الواحدة. اقرأ المزيد عن شبكة أمان برنامج الإعانات الصيدلانية على موقع دائرة الخدمات الإنسانية.

وستدفع ثمن الدواء بالكامل إذا لم يكن مشمولا ببرنامج الإعانات الصيدلانية. يمكنك قراءة المزيد عن إبقاء تكلفة الدواء منخفضة على موقع NPS Medicinewise

هل تغطي الميديكير رعايتي الصحية إذا كنت بحاجة للذهاب إلى المستشفى؟

إذا كنت بحاجة للذهاب إلى المستشفى، يمكنك الاختيار ما بين مستشفى عام أو مستشفى خاص. اقرأ هنا المزيد عن أنظمة المستشفيات العامة والخاصة.

يحق لكل شخص لديه رقم ميديكير الحصول على العلاج المجاني كمريض عام في مستشفى عام حيث يقوم الميديكير بدفع التكاليف. غير أنّك قد تضطر إلى الانضمام إلى لائحة الانتظار.

إذا كنت تتلقى العلاج في مستشفى خاص، قد يتم تغطية بعض أو جميع التكاليف من قبل التأمين الصحي الخاص.

إذا كنت بحاجة إلى سيارة إسعاف، فمن المحتمل أن يتم نقلك إلى قسم الطوارئ في مستشفى عام.

هل خدمات الإسعاف مجانية في أستراليا؟

عموماً توجد هناك رسوم لخدمات الإسعاف في أستراليا. تختلف هذه الرسوم ما بين الولايات والأقاليم. فهي مجانية في بعض الأماكن، ومدعومة من قبل الحكومة لبعض الأشخاص في أماكن أخرى. لا يغطي الميديكير تكلفة سيارة الإسعاف. أمّا إذا كان لديك تأمين صحي خاص، فقد يغطي كامل التكلفة أو بعضها.

يمكنك القراءة عن خدمات الإسعاف المتوفرة في ولايتك على privatehealth.gov.au.

ما هو التأمين الصحي الخاص، وهل يجب أن أحصل عليه؟

ليس من الإلزامي أن يكون لديك تأمين صحي خاص في أستراليا، ولكن يتم تشجيع الجميع على الحصول على التأمين الصحي الخاص من خلال مختلف الرسوم الإضافية والحوافز الحكومية.

يمنحك التأمين الصحي الخاص المزيد من الخيارات بالنسبة للرعاية الصحية الخاصة بك. على سبيل المثال، يمكنك اختيار الطبيب الذي ترغب أن يقوم بعلاجك.

اقرأ المزيد عن التأمين الصحي الخاص على privatehealth.gov.au

Last reviewed: October 2019

Healthdirect 24hr 7 days a week hotline

24 hour health advice you can count on

1800 022 222

Government Accredited with over 140 information partners

We are a government-funded service, providing quality, approved health information and advice

Australian Government, health department logo ACT Government logo New South Wales government, health department logo Northen Territory Government logo Government of South Australia, health department logo Tasmanian government logo Government of Western Australia, health department logo