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Medicare是甚麼？

Medicare是政府保險計畫，旨在減輕澳洲人民醫療費用的負擔。請在民政部（Services Australia）網站上查詢如何登記Medicare服務。

Medicare服務可補貼以下人士：

• 澳洲公民
• 紐西蘭公民
• 澳洲永久居民
• 已申請澳洲永久居留身份者（有條件限制）
• 受部長命令涵蓋的臨時居民

如果您身處澳洲境內，且來自與澳洲簽有互惠醫療保健協議（reciprocal healthcare agreement）的國家，則可能符合資格獲得Medicare補貼。（比利時、芬蘭、義大利、馬爾他、荷蘭、紐西蘭、挪威、愛爾蘭共和國、斯洛維尼亞、瑞典、英國）

如果您來自其他國家，則應考慮購買私人醫療保險，保障在澳洲的醫療費用。

您可以在民政部網站上查看自己是否符合Medicare資格。

Medicare補貼涵蓋哪些服務？

Medicare可免費或以較低廉價錢提供一系列的醫療保健服務，涵蓋範圍包括：

• 諮詢全科醫生或專科醫生──Medicare醫療保健資助計畫（Medicare Benefits Schedule）所列舉的所有醫院外（out-of-hospital）保健服務，將獲Medicare資助：
• 計畫列明專科醫生就診費用的85%
• 計畫列明全科醫生就診費用的全額（100%）

如果醫生不提供全額報銷（bulk bill），便需要自己先行支付診金，然後向Medicare申請部分費用的補貼（又稱退款）。

• 到醫院就診：如果您是公費病人（public patient），在公立醫院就診，Medicare便會承擔所有費用。如果您到公立醫院的急症室求醫，Medicare也會承擔所有費用。
• 檢查和醫學掃描：Medicare承擔一系列醫學檢測費用，包括X光和病理檢測。在此細閱更多關於支付檢查和醫學掃描費用的詳情。
• 眼科檢查：如果視光師設有全額報銷，則Medicare將會支付視光檢測費用。並非所有視光師設有全額報銷。未滿65歲人士每三年可申請一次眼科檢查的補貼。年滿65歲人士每年可申請一次眼科檢查的補貼。
• 精神健康服務：每一年度（1月-12月）之內，可以向Medicare申請補貼10節精神健康輔導服務的費用。申請補貼時需要出示醫生簽發的精神健康治療計畫（mental health treatment plan）和轉介信。
• 其他支援：Medicare補貼涵蓋部分長期疾病、輔助醫療服務、處方藥物的開支。服務將根據保健需要獲得補貼。如因長期或較複雜的健康問題而將面臨更高的醫療成本，請與全科醫生商討對策。您可能合資格獲得團隊照護安排（Team Care Arrangement）或全科醫生診治計畫，以助減低成本。

未列入Medicare醫療保健資助計畫的醫院外保健服務（如物理治療、足病診療等），Medicare通常不予補貼。

請在民政部網站上瞭解更多有關Medicare補貼涵蓋哪些服務的詳情。

Medicare補貼涵蓋牙科費用嗎？

大多數牙科保健不在Medicare補貼範圍之內。大約每三人中便有一人合資格接受公共牙科保健，但輪候時間可能很長。一般而言，您必須自行付費。許多人使用私人醫療保險來支付牙科保健費用。

根據兒童牙科保健資助計畫（Child Dental Benefits Schedule），Medicare將承擔部分兒童接受牙科保健的部分費用。查看自己的子女是否符合資格。

在此細閱更多有關如何支付牙科保健費用的詳情。

Medicare會補貼多少診金？

如接受Medicare醫療保健資助計畫所涵蓋的醫院外醫療服務，您便需要自行支付醫生收費及政府所付Medicare補貼金額的差額。

如果醫生提供全額報銷，Medicare便會承擔全額診金，毋須自行支付任何費用。如果醫生不提供全額報銷，便需要自己先行支付診金，然後向Medicare申請取回部分費用的補貼退款。自己承擔的部分費用稱為差價（gap fee）。

向專科醫生求診時，需要出示全科醫生的轉介信，才能向Medicare申請補貼部分費用。

請在民政部網站上瞭解如何申請補貼退款。

如果在醫院以外就診或接受測試需要支付高昂費用，您便可能符合資格接受Medicare安全網（Medicare Safety Net）的資助。這樣您便能向Medicare申請更多補貼，減低自行付費的開支。

我需要進行醫學檢測，該如何支付費用？

醫生為詳盡瞭解您的健康狀況，可能安排您接受檢測或醫學掃描。在某些情況下，Medicare會支付這類費用。

• 病理檢測：Medicare通常補貼驗血、驗尿、活體組織檢查等費用。許多這類檢測都能全額報銷。
• 醫學影像和掃描：包括X光、電腦斷層掃描、磁力共振造影、PET掃描和超聲波檢查等。Medicare承擔多項檢查的部分或全部費用。

澳洲也有一些免費甄別測試，包括乳癌測試、腸癌測試、眼科測試、聽力測試等。民政部（Services Australia）網站可助您應對各種檢查所需的開支。

在此瞭解更多有關支付診斷測試和醫學掃描費用的詳情。

如何支付藥費？

憑醫生處方購買藥物，澳洲政府將通過藥物資助計畫（Pharmaceutical Benefits Scheme，PBS）補貼費用。

您仍然需要支付部分開支。資助金額於每年1月1日按消費物價指數調整。現行費用可於網上查詢。

如果PBS藥物需要支付高昂費用，在每一年度（1月-12月）之內支出達到一定金額後，PBS安全網（PBS Safety Net）可以協助減低開支。請在民政部網站上瞭解更多有關PBS安全網（PBS Safety Net）的詳情。

如果藥物未納入PBS資助範圍，則需要自行支付全額費用。如欲瞭解如何減低藥物開支，請參閱NPS MedicineWise網站。

如果需要入院治療，Medicare會承擔醫療費用嗎？

任何Medicare號碼持有人都能夠以公費病人的身份在公立醫院接受免費治療，費用由Medicare承擔。然而，可能需要經過輪候，才能在公立醫院接受治療。如果由救護車送院，便很可能會被送到公立醫院急症室。

如果需要入院治療，可以選擇公立醫院或私營醫院。在此瞭解更多有公立和私營醫院系統的詳情。

如果在私營醫院接受治療，私人醫療保險可承擔部分或全額費用。

救護車服務在澳洲是免費的嗎？

澳洲的救護車服務收費標準因州和領地而異。有些地區的救護車服務不設收費，而有些地區的救護車服務則獲補助。私人醫療保險可能承擔部分或全部救護車費用。

Medicare並不承擔救護車費用。

有關所在州或領地的救護車服務補貼的詳情，請參閱privatehealth.gov.au。

甚麼是私人醫療保險？我需要購買嗎？

視乎您的保險服務條款，私人醫療保險將承擔部分或全部救護車費用，包含：

• 自行指定主治醫生，在公立醫院以自費病人的身份接受治療，或在私營醫院接受治療
• 不受Medicare涵蓋的醫療保健服務，例如物理治療、牙科保健、視光服務等

私人醫療保險也有助提早接受醫院服務。

請在privatehealth.gov.au上瞭解更多關於私人醫療保險的資訊。