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无论您是已经怀孕还是正在计划怀孕，在怀孕和分娩期间可供您选择的保健与支持服务都很多。本文将介绍孕产妇保健服务、分娩地点及相关费用以帮您选择最适合自己的方案。

如果您刚刚发现自己怀孕了，请尽快去看全科医生（GP）或助产士（midwife）以确保您可以及早接受产前保健服务。

在澳大利亚，您可选择的产前保健方案与您计划在哪里生产有关。如您想在医院或生产中心分娩，最好尽早预约。

怀孕期间我将接触哪些医护人员？

根据您选择在哪里分娩以及您的健康情况，有三类医护人员可为您提供孕期服务。

经过专业培训的助产士（midwife）负责在孕期、分娩期间和生产后为孕产妇提供照顾和支持。助产士在公立和私立医院协助产科医生的工作，也在社区提供服务。他们帮助您在怀孕期间保持健康。如果您在怀孕期间没有出现并发症，他们也能帮您分娩。在生产后的最初几周里，助产士也负责照顾您和宝宝的健康。

产科医生（obstetrician）是受过特殊培训的专科医生，负责在孕期、分娩期间和产后照顾妈妈和宝宝的健康。您可以选择在孕期和生产期间由产科医生为您提供照顾。但如果您准备在公立医院生产，则可能只会在有特殊医疗需要时才会见到产科医生。

全科医生（GP）是负责维护健康、治疗多种疾病的医务人员。如果您认为自己可能怀孕了，全科医生往往是您去咨询的第一位医护人员。

产科全科医生（GP obstetrician）是接受过额外妇产科培训的全科医生。他们会与其他妇产科专业医护人员一起为您提供医疗保健服务， 即共同照护服务（shared care）。如果您选择这种由全科医生和其他妇产科专业医护人员共同提供的服务，助产士或产科医生会与全科医生一起为您提供孕期服务。如果您住在郊区或偏远地区，全科医生可能会为您提供所有孕期服务并为您接生。

什么是产前保健？

产前保健是您在怀孕期间接受的照护。怀孕期间，您会进行多次产前检查。大部分没有孕期并发症的孕妇需要进行8至10次产前检查。如果您之前怀孕过且孕期没有并发症，则可能需要进行7至10次产前检查。

即使您的健康状况良好、怀孕过程顺利，预约产前检查也十分重要。助产士或医生会在产检中检查您和宝宝的健康情况，以便及早发现并处理问题。这也是您向助产士和医生提问的好机会，可以与他们讨论您的疑问和担忧。

我该何时预约？

第一次产检最好安排在怀孕6到8周期间（一般情况下即最后一次月经后的6到8周）。您可以向助产士、医生、当地诊所或医院预约。这次问诊通常由全科医生完成。

医生或助产士会在这次产检中确认您是否怀孕。他们会为您进行详细的检查，包括询问您的既往病史和家族病史。

他们会与您讨论孕期护理细节，包括：

• 您计划在哪里生产
• 您将去哪里接受产检，哪些医护人员将为您提供医疗保健服务
• 您大概需要进行多少次产检
• 您可以去哪里上产前课

他们可能会建议您做一些检查，筛查任何可能引起孕期和分娩问题的风险因素。您可以选择是否接受这些检查。

产前检查多久进行一次？

怀孕期间，您会定期进行产检。产检时，您的医生或助产士会检查您和宝宝的健康状况，并提供与您所处的妊娠阶段相适应的检查。很多人在初期每4到6周检查一次。大约从怀孕24周开始，产检会变得更加频繁。大部分没有孕期并发症的孕妇需要进行7至10次产检。在怀孕期间，如您或您的宝宝出现健康风险，您可能需要多进行几次产检或接受额外的检查。

您也可以参加产前课程。如有伴侣，您可与伴侣一同参加，一起为生产做好准备。很多医院设有产前课程。您可向医生或助产士寻求这方面的建议。

我可以在哪里生产？

您可选择的分娩地点有很多种。具体选择哪里取决于您是否是初次生产、是否有并发症及您住在哪。

做出对您最佳的选择取决于您和您的伴侣重视哪些方面的考量。例如：

• 您的预算是多少？
• 您希望由同一位医生或助产士负责您孕产期的所有问诊吗？
• 您希望由您的全科医生在怀孕期间照顾您吗？
• 在分娩时，您希望使用哪种医疗干预手段或止痛方式？

您的全科医生会与您讨论可以选择的方案，并帮您找出最合适自己的那种。做决定前，您也可以问问朋友和家人们的经验。请注意，每个人怀孕、分娩的偏好和经验都不同。

公立医院

如果您选择在公立医院生产，且孕期风险较低，您大概率会与您居住地附近的妇产科医院预约。

医院会提供多种产前护理模式供您选择，例如在医院的产前诊所看助产士，或者由医院和全科医生共同为您提供服务。许多医院都提供由一位助产士或一组助产士跟进您的情况、陪您度过整个孕期服务。如果您出现并发症，您会被转介给医生。

第一步，您需要去看全科医生。全科医生会与您商量您所在的地区有哪些医院可供选择，并为您出具转诊信。

公立医院有以下优点：

• 您可能有机会选择自己的产前护理模式。
• 您可选择在保证分娩时能获得必要的医疗干预的同时，将干预的程度控制到最低。
• 大部分孕期和分娩期间的医疗保健费用由Medicare承担。
• 如出现并发症，大多数大公立医院都可以为您和您的宝宝提供治疗。
• 如有需要，您可能还可以去看 其他医疗保健服务人员。

缺点：

• 可能由不同的助产士或医生在整个孕期为您提供服务。
• 您在怀孕期间见过的助产士或医生可能不会在您分娩时到场。
• 您不能选择由哪位医生或助产士为您提供服务。
• 宝宝出生后，您大概率会被转至多人病房。

私立医院

如果您决定在私立医院生产，私人产科医生或具备产科专业知识的全科医生会为您提供服务。您的医生可能在不同医院出诊，您需要选择其中一家医院进行预约。

在您怀孕期间，这位医生会全程照顾您，您也能与其建立良好的关系。医院的助产士会在生产期间照顾您，医生通常会在分娩时到场。宝宝出生后，医院的助产士和医生都会照顾您。大部分选择私立医院的人用私人医疗保险支付相关费用。

首先，您需要请全科医生将您转介至产科医生处，然后产科医生会为您预约私立医院。

私立医院有以下优点：

• 您可自行选择医生，他将为您提供从怀孕到分娩直至产后所需的服务。
• 您也许有机会选择对您而言更方便的地点生产。
• 产后，您可以选择留院观察几天。

缺点：

• 如您没有私人医疗保险，私立医院的费用较高。

保险通常不涵盖全部费用。如您需要麻醉师或儿科医生，私人保险可能不包含这些服务，相关费用需由您自行承担。

生产中心

生产中心提供比医院更温馨、更像家的分娩环境。如果您是低风险孕妇且预计不会在分娩时出现并发症，那么您也可以选择在生产中心生产。一位助产士或一个助产士团队会在在孕期、分娩时和产后为您提供护理服务。如您在孕期出现并发症，产科医生也会来照看您。生产中心通常不提供硬膜外麻醉。

您一般会在产后24小时内回家，之后由助产士在家照顾您。

生产中心通常临近医院。如您在生产期间出现问题，您可能需要转移到医院接受治疗。

请尽早与全科医生联系，咨询您所在地区可选择的生产中心并进行预约。

在家生产

只要您是低风险孕妇， 您就可以选择在家生产。如果出现任何并发症，您仍可能在分娩期间被送至医院。

如您希望在家生产，您可以选择由私人助产士为您提供产前护理服务。另外，如果您所在地区的公立医院提供在家生产的产前护理服务，您也可以选择公立医院享受此服务。如果出现任何问题，您仍需要去见产科医生。

如您想预约公立医院在家生产的服务，您需要医生出具的转介信。您可在Homebirth Australia的网站上查找私人助产士。您也可以预约好当地的医院，以防出现并发症时需要转院。

您需要确保您的助产士是登记在案的助产士，具备协助孕妇在家生产的资质。请留意他们是否有在您有需要时将您转介给产科医生的预案，并确保他们在您怀孕或分娩出现问题时能将您快速安全地转移到医院。

您还需要确保宝宝在出生后能得到所有应有的治疗。另外，您还需要确保助产士或医生会在您生产后照顾您。他们还需要在第一周内对宝宝进行检查，并转诊宝宝以便其能接受标准的新生儿检查。

什么是共同照护模式？

共同照护服务是指全科医生与医院相互配合，共同为您提供孕产期服务。您的全科医生会在孕期内照顾您，但有些预约需要您去医院，另外您会在医院生产。如果您是低风险孕妇，您也可以选择这种模式。

如果您的全科医生不提供共同照护服务，您的医院可为您一份提供此项服务的全科医生的名单。一些医院由助产士或产科医生提供共同照护服务。

产后多久我可以回家？

您可能在产后第二天回家，也可能需要在医院待几天。有些人产后6小时就能回家。留院观察的时间长短取决于您的康复情况、是否进行了剖腹产（caesarean birth）及您或宝宝是否出现并发症。

孕产妇保健费用多少？

生产的费用取决于您选择在公立还是私立医疗系统生产。两者各有优缺点。

在澳大利亚，大部分在公立医院或公立生产中心生产的费用由Medicare支付，因此相关费用很低。这适用于澳大利亚公民和部分在澳大利亚境内的外国公民。如您选择私立医疗系统，您需要自行支付费用或购买私人医疗保险以支付相关费用。Medicare和私人医疗保险会承担一部分私立医院的住院费用，但您仍需要自付额外费用（称为“自付”费用）。

请确保您的私人医疗保险的承保范围包括孕产期医疗保健服务。另外，还请确认申请保险给付前是否有等待期。

可能不同保健方案的收费方式理解起来会有困难。如有疑问，请联系您的医生、医院或保险公司，或拨打1800 882 436询问孕产与婴幼儿咨询服务（Pregnancy, Birth and Baby）中心。

资源与支持

欲了解孕期相关的信息、建议和支持：

• 请联系您的全科医生或助产士。
• 您也可以拨打1800 882 436以音频或视频电话的方式联系孕产与婴幼儿咨询服务（Pregnancy, Birth and Baby）中心的母婴护士。
• 或拨打1800 022 222咨询护士。