의료 시스템은 어떻게 작동하나요?

호주의 의료 시스템은 정부 지원 의료 시스템과 민간 의료 시스템으로 구성되어 있습니다. 연방 정부는 메디케어 시스템을 통해 의료 비용을 부담합니다.

호주 시민과 영주권자 모두는 공립 병원 의료 서비스를 무료로 이용할 수 있습니다.

민간 의료 보험은 의무 가입은 아니지만, 호주 국민들은 메디케어 외에 민간 의료 보험에 가입하는 것이 권장됩니다. 민간 ​​의료 보험에는 다양한 종류가 있습니다.

개인 의료 보험에 가입되어 있다면 공립 병원이나 사립 병원 중 어느 곳에서 치료를 받을지 선택할 수 있습니다.

사립 병원과 공립 병원의 차이점은 무엇인가요?

공립 병원은 정부가 소유하고 운영하는 병원입니다. 사립 병원은 민간 부문이 소유하지만 정부의 허가를 받은 병원입니다. 병원 진료비 는 공립 환자인지 사립 환자인지에 따라 다릅니다.

메디케어 카드가 있으면 공립 병원에서 공공 환자로 치료받을 수 있으며, 대부분의 비용은 메디케어에서 부담합니다.

개인 의료 보험에 가입되어 있다면 공립 병원이나 사립 병원 중 원하는 곳에서 개인 환자로 입원할 수 있습니다. 메디케어, 개인 의료 보험, 그리고 본인 부담금을 합쳐 입원 비용을 충당하게 됩니다.

임신과 출산 시 공공 의료 서비스와 민간 의료 서비스 중 어떤 것을 선택해야 할지 자세히 알아보려면 임신, 출산 및 육아 웹사이트를 방문하세요.

제가 공립 병원을 선택할 수 있는 이유는 무엇일까요?

호주의 공립 병원들은 메디케어 번호를 가진 모든 사람에게 무료로 고품질 의료 서비스를 제공합니다.

공립 병원은 특히 농촌 지역에서 접근성이 더 좋은 경향이 있습니다. 또한 공립 병원은 사립 병원보다 환자의 질환에 맞는 더 나은 의료 시설을 갖추고 있을 수 있으며, 일반적으로 더 복잡한 의료 상황을 처리할 수 있는 장비를 보유하고 있습니다.

공공병원에 공공환자로 입원하게 된 경우:

• 병원에서 선정한 의사들이 환자분을 진료할 것입니다.
• 의료 서비스, 병원 숙박 및 기타 관련 서비스에 대해서는 비용이 청구되지 않습니다.
• 후속 진료는 병원에서 운영하는 외래 진료소에서 받으실 수 있습니다.

이러한 이유로 공공병원은 응급 상황이나 급성 질환 발생 시 가장 먼저 고려되는 의료기관입니다. 호주의 응급실 및 외래 진료 서비스의 대부분은 공공병원에서 제공됩니다.

공립 병원 응급실에 내원하는 경우 메디케어(Medicare) 혜택을 받을 수 있습니다. 사립 병원 응급실은 진료비를 청구할 수 있으며, 가입된 건강 보험이 있는 경우 해당 보험으로 보장받을 수 있습니다.

제가 사립 병원을 선택할 수 있는 이유는 무엇일까요?

사립 병원에서 치료를 받기로 선택하면 더 많은 선택권을 가질 수 있습니다.

• 원하는 의사를 선택할 수 있습니다 (일부 의사는 사립 병원에서만 근무합니다).
• 선택적(계획된) 수술의 대기 시간은 일반적으로 더 짧습니다.
• (가능 여부에 따라) 선택 수술 예약 시기를 직접 선택할 수 있을 수도 있습니다.
• 개인실과 같은 추가 서비스를 이용하실 수 있습니다.
• 담당 의사는 보통 개인 진료실에서 후속 진료를 제공합니다.

개인 의료 보험이 없어도 개인 환자로 진료받을 수 있나요?

개인 의료 보험이 없더라도 사립 병원에서 개인 환자로 진료를 받을 수 있습니다. 대부분의 비용은 본인이 부담해야 하지만, 메디케어(Medicare)에서 진료비 의 75%를 지원해 줍니다. 초과 비용은 본인이 부담해야 합니다.

메디케어는 무엇을 보장하나요?

메디케어는 호주 정부의 공공 의료 시스템으로, 다양한 의료 서비스를 무료 또는 저렴한 비용으로 이용할 수 있도록 지원합니다. 호주에서 메디케어 번호를 가진 모든 사람은 다음과 같은 혜택을 받을 수 있습니다.

• 메디케어(Medicare)에서 비용을 부담하는 공공 병원에서 공공 환자로서 무료 치료를 받는 것
• 메디케어에서 의사 진료 및 일부 의료 검사 비용을 부분적으로 또는 전액 지원합니다.
• 의약품 급여 제도(PBS) 의 보조금 지원으로 많은 처방약 가격이 인하되었습니다.

만약 만성 질환이나 정신 질환이 있다면, 메디케어에서 일부 또는 전액 지원되는 일부 보건 의료 서비스를 받을 자격이 있을 수 있습니다. 담당 의사와 상담하여 자격 여부를 확인하십시오.

구급차 서비스는 메디케어(Medicare)에서 보장되지 않습니다. 일부 주에서는 주 정부가 구급차 서비스 비용을 부담합니다. 다른 주에서는 개인적으로 구급차 서비스를 이용할 수 있습니다. 일부 민간 건강 보험에는 구급차 서비스 보장이 포함되어 있습니다.

만약 당신이 사립 병원의 개인 환자라면, 메디케어(Medicare)에서도 일부 비용을 부담해 줄 것입니다.

호주에 처음 오신 분이라면, Services Australia 에 문의하여 메디케어 또는 기타 복지 혜택을 받을 자격이 있는지 확인해 보세요.

메디케어 적용 범위에 대한 자세한 내용을 알아보려면 Services Australia - Medicare 비용 웹사이트를 방문하세요.

개인 의료 보험은 무엇을 보장하나요?

민간 의료 보험은 메디케어에서 보장하지 않는 서비스를 보장할 수 있습니다.

호주에는 다양한 수준의 보장을 제공하는 여러 민간 의료 보험 회사가 있습니다. 가입하려는 보험의 보장 범위와 제외 사항을 꼼꼼히 확인하는 것이 중요합니다.

개인 의료 보험은 크게 3가지 유형으로 나눌 수 있습니다.

• 병원 보험 — 이는 공립 또는 사립 병원에서 치료받을 때 적용됩니다.
• 일반 치료 (보조 또는 추가 치료) 보험 — 이는 치과 치료나 기타 의료 서비스처럼 일반적으로 메디케어에서 보장하지 않는 병원 밖 치료에 대한 보험입니다. 보험 상품마다 보장 범위와 보장 수준이 다릅니다.
• 구급차 서비스 보장 — 이는 병원비 또는 일반 치료비 보장에 포함될 수도 있고, 별도로 가입할 수도 있습니다. 가입 가능한 옵션은 거주하는 주 또는 지역에 따라 다릅니다.

병원에 가야 할 경우, 대부분의 민간 병원 보험은 다음과 같은 선택권을 제공합니다.

• 담당 의사 또는 전문의
• 개인 환자 자격으로 사립 병원에서 치료를 받을지, 공립 병원에서 치료를 받을지 여부

가입하신 보험 상품에 따라, 일부 병원비는 개인 보험에서 보장되지 않을 수 있습니다. 또한, 병원비의 일부를 본인 부담금(초과 부담금)으로 지불해야 할 수도 있습니다.

건강 보험은 가입 후 보험 적용을 받기까지 일정 기간의 대기 기간을 요구합니다.

사립 병원에서 진료를 받기 전에 가입하신 보험사에 어떤 비용이 보장되는지 확인하십시오.

개인 의료 보험에 가입되어 있더라도 공립 병원에서 무료 진료를 받을 수 있습니다. 개인 의료 보험 가입 시 메디케어(Medicare) 청구에 대한 자세한 내용은 Services Australia 웹사이트(개인 의료 보험 및 메디케어) 를 참조하십시오.

공립병원에서 개인 환자라는 것은 무엇을 의미할까요?

공립 병원에 입원하게 된 경우, 개인 환자로 치료받고 싶다고 병원에 알릴 수 있습니다. 공립 병원에서 개인 환자로 치료받기로 선택한 경우:

• 담당 의사로부터 치료를 받으실 것입니다.
• 가능한 경우 1인실을 사용하실 수 있습니다.
• 추후 진료를 위해 사립 병원으로 전원될 수 있습니다.
• 일반적으로 동일한 의사에게 개인 진료실에서 외래 진료를 받게 됩니다.

공립 병원의 개인 환자인 경우, 입원비, 수술실 사용료 및 의사 진료비를 부담해야 합니다. 이 중 일부는 개인 건강 보험으로 보장될 수 있습니다. 메디케어(Medicare)는 의사 진료비의 일부를 보조해 줍니다.

어떻게 결정해야 할까요?

공립 병원에 갈지 사립 병원에 갈지 결정하는 것은 특히 몸이 아플 때 혼란스러울 수 있습니다.

공립 병원이나 사립 병원을 이용해 본 경험이 있을 수도 있고, 친구, 가족 또는 주치의의 조언을 구할 수도 있습니다. 병원 선택은 건강 상태, 거주 지역, 그리고 담당 의사를 직접 선택할지 여부에 따라 달라집니다.

개인 건강 보험에 가입되어 있다면 어떤 항목이 보장되는지 확인하는 것이 중요합니다. 보험사에 다음 사항에 대해 문의하십시오.

• 본인 부담 비용
• 대기 기간
• 해당 지역에는 어떤 시설이 있나요?

개인 의료 보험에 대한 자세한 정보는 개인 의료 보험 옴부즈맨 웹사이트 에서 확인할 수 있습니다. 호주 정부의 의료비 검색 도구를 이용하면 일반의 또는 전문의 진료 비용을 알아보고 이해하는 데 도움이 됩니다.

자료 및 지원

병원 입원 및 치료에 대한 메디케어 혜택에 대한 자세한 내용은 Services Australia 웹사이트를 방문하십시오.

호주 민간 의료 보험 및 이용 가능한 다양한 보험 상품에 대한 개요를 보려면 PrivateHealth.gov.au 웹사이트를 방문하십시오.