의약품 급여 제도(PBS)란 무엇인가요?

호주 의약품 혜택 제도(PBS)는 호주 거주자들이 필수 의약품을 할인된 가격으로 구입할 수 있도록 지원합니다. 의약품 가격을 전액 본인이 부담하는 대신, 정부가 비용의 일부를 지원해줍니다.

PBS(의약품보충제도)는 호주 정부의 국가 의약품 정책 의 일부입니다. 이 정책은 사람들이 필요한 의약품을 비용 부담 없이 구할 수 있도록 하는 것을 목표로 합니다.

RPBS란 무엇인가요?

RPBS는 Repatriation Pharmaceutical Benefits Scheme의 약자입니다. 이는 보훈부 에서 발급한 흰색, 금색 또는 주황색 카드를 소지한 재향 군인을 위한 별도의 제도입니다.

PBS는 누가 이용할 수 있나요?

호주 거주자이고 유효한 메디케어 카드를 소지하고 있다면 PBS(의약품 보조금 제도)를 이용할 수 있습니다. PBS 처방전을 받고 메디케어 카드를 제시하면 약국에서 약값 전액을 지불하지 않아도 됩니다.

호주와 의료 상호 협정(RHCA)을 체결한 국가의 해외 방문객도 PBS를 통해 의약품을 처방받을 수 있습니다. 다음 국가의 방문객이 이에 해당합니다.

• 영국
• 아일랜드
• 뉴질랜드
• 몰타
• 이탈리아
• 스웨덴
• 네덜란드
• 핀란드
• 노르웨이
• 벨기에
• 슬로베니아

누가 PBS 의약품을 처방할 수 있나요?

다양한 의료 전문가들이 PBS 의약품을 처방할 수 있습니다. 예를 들어 다음과 같은 전문가들이 있습니다.

• 의사
• 치과 의사
• 검안사
• 산파
• 간호사
• 전문가

처방 가능한 약은 의사의 직업에 따라 다릅니다. 치과의사는 치아 농양 에 항생제를 처방할 수 있지만 고혈압 약은 처방할 수 없습니다.

일부 간호사는 전문 간호사 처방 목록에 있는 약품을 처방할 권한이 있습니다. 조산사 처방 목록도 있습니다.

안과 의사가 처방할 수 있는 PBS 의약품은 검안 의약품 목록(Optometrical Schedule) 에 등재되어 있습니다. 주로 안약 입니다.

일부 의약품은 전문 교육을 받은 의사만이 처방할 수 있습니다.

저는 모든 PBS 의약품에 대한 지원 자격이 있나요?

PBS(의약품 보조금 제도)를 통해 900가지가 넘는 다양한 의약품을 이용할 수 있습니다. 담당 의사에게 처방받은 약이 PBS에 등재되어 있는지 문의하십시오.

일부 PBS 대본에 지원하려면 특정 기준을 충족해야 합니다. 다음과 같은 조건이 필요할 수 있습니다.

• 특정 질병
• 특정 혈액 검사 결과
• 엑스레이 나 MRI 와 같은 영상 검사
• 이전에 다른 약을 사용했습니다.
• 전문의를 만났습니다.

의사는 처방전을 작성할 때 환자가 해당 약을 복용할 자격이 있는지 확인해야 합니다.

대부분의 PBS 의약품은 환자들이 집에서 복용합니다. 하지만 일부 항암제 와 기타 전문 치료는 병원에서 투여해야 합니다.

만약 제가 필요한 약이 PBS(의약품 보조금 제도)에서 보장되지 않는다면 어떻게 해야 하나요?

의사는 의약품보조금지기준(PBS)에 부합하지 않는 약품을 처방할 수 있습니다.

PBS(의약품 보조금 제도)에 포함되지 않은 약품이라도 정가를 지불하고 구입할 수 있습니다. 약사에게 약값이 얼마인지 문의하세요.

개인 의료 보험에 가입되어 있다면, 보험 약관을 확인하여 약품 비용이 보장되는지 알아보세요.

PBS 당국의 처방전이란 무엇인가요?

의사는 일부 약품을 처방하기 위해 추가 승인이 필요할 수 있습니다. 이러한 약품은 대개 정부 부담금이 더 높은 약품입니다. 의사는 의약품보조금관리국(PBS)으로부터 승인 번호를 받아야 할 수도 있습니다.

간소화된 처방전은 비슷하지만, 의사가 매번 PBS에 연락하는 대신 코드를 사용하여 환자의 자격 여부를 확인할 수 있다는 점이 다릅니다.

PBS 의약품은 어디서 구입할 수 있나요?

호주에 있는 거의 모든 약국은 PBS(의약품 보조금 제도)에 따라 의약품을 조제할 수 있는 허가를 받았습니다. 하지만 일부 약국은 PBS에 포함되지 않습니다. PBS에 포함되지 않은 약국을 이용할 경우, 약값을 전액 지불해야 합니다.

온라인 약국을 통해 PBS 의약품을 주문할 수도 있습니다.

입원 중에 새로운 약을 처방받으면 퇴원 시 복용할 소량의 약을 받을 수 있습니다. 지속적인 약 처방을 받으려면 가능한 한 빨리 담당 의사와 약사를 방문하십시오.

PBS 의약품은 얼마를 내야 하나요?

약값은 개인의 상황에 따라 달라집니다. 건강보험 카드나 연금 수급자 우대 카드가 있으면 약값이 저렴해집니다. 호주 정부(Services Australia)는 저소득층에게 이러한 카드를 발급합니다.

약사에게 메디케어 카드와 기타 할인 카드를 제시하여 정확한 금액을 청구받으세요.

PBS 본인부담금이란 무엇인가요?

약국에서 PBS(의약품 급여 제도)에 포함된 약품을 구입할 때는 약값의 일부를 부담해야 합니다. 이 금액을 본인 부담금이라고 합니다.

본인 부담금이라고 하는 이유는 약값의 일부만 본인이 부담하기 때문입니다. 나머지 금액은 정부에서 약국에 지급합니다.

일반 본인부담금과 할인 본인부담금 금액은 정부에서 매년 검토합니다.

브랜드 가격 프리미엄이란 무엇인가요?

만약 특정 의약품의 오리지널 브랜드를 선호하신다면, 브랜드 가격에 대한 추가 비용을 지불하셔야 할 수도 있습니다.

브랜드 의약품 가격 프리미엄으로 인한 지출을 줄이려면 약사에게 다른 대안을 추천해 달라고 요청하세요. 추천받는 대안은 동일한 유효 성분을 함유한 제네릭 의약품 입니다. 제네릭 의약품은 외형이나 첨가 성분이 다를 수 있습니다. 모든 의약품에 제네릭이 있는 것은 아닙니다.

경우에 따라 의사가 약사에게 특정 브랜드의 약을 조제해 달라고 요청할 수 있습니다.

PBS 안전망이란 무엇인가요?

만약 당신과 당신의 가족이 정기적으로 여러 가지 PBS 의약품을 복용한다면, PBS 안전망 제도의 혜택을 받을 수 있습니다. 매년 안전망 기준 금액이 설정됩니다. 기준 금액에 도달할 만큼 PBS 의약품을 구매하면 안전망 카드를 발급받을 수 있습니다. 안전망 카드를 받으면 해당 연도 남은 기간 동안 PBS 의약품을 할인된 가격 또는 무료로 구매할 수 있습니다.

약값으로 얼마를 썼는지 어떻게 확인할 수 있을까요?

본인 또는 약사는 PBS 처방약에 대한 지출 내역을 기록해야 합니다. 가장 쉬운 방법은 정기적으로 이용하는 약국을 정하는 것입니다.

또한 안전망 처방 기록 양식을 사용하여 본인과 가족이 연중에 지불하는 약품을 추적할 수 있습니다.

20일 및 50일 규칙은 사회 안전망에 어떤 영향을 미칩니까?

처방약을 예정일보다 10일 이상 일찍 조제받으신 경우, 해당 금액은 의료비 지원 기준액 산정에 포함되지 않을 수 있습니다.

고용량의 PBS 의약품을 복용할 때 비용을 절감하는 방법은 무엇인가요?

표준 복용량보다 많은 약을 복용해야 하는 경우, 의사는 증량 처방전을 발행해 줄 수 있습니다. 이렇게 하면 약을 조제받는 횟수가 줄어들어 비용을 절감할 수 있습니다. 약값이 과하다고 생각되면 약사와 상담하십시오.

60일 처방전은 어떻게 작동하나요?

일반적으로 PBS 처방전은 한 번에 한 달 분량의 약을 제공합니다.

2023년 9월부터 만성 질환을 앓고 있는 안정적인 환자는 특정 의약품에 대해 30일치가 아닌 60일치 처방을 받을 수 있습니다. 담당 의사에게 복용 중인 약 중 60일치 처방이 가능한 약이 있는지 문의하십시오 .

장기간 약국을 이용할 수 없는 경우, 필요한 약을 충분히 확보하려면 어떻게 해야 할까요?

해외여행을 가거나 외딴 곳에 거주하여 약국을 자주 방문할 수 없는 경우, 의사와 상담하십시오. 의사는 일반적으로 약국에서 모든 재처방약을 한 번에 조제해 줄 수 있도록 특별 처방전을 써 줄 수 있습니다.

어떤 의약품이 공공 의료보험(PBS)에 포함될지는 어떻게 결정되나요?

의약품 급여 목록에 새로운 의약품을 등재하는 과정에는 많은 이해관계자가 참여합니다. 이러한 이해관계자에는 다음이 포함됩니다.

• 제약 산업
• 정부
• 소비자
• 처방자
• 도매업자

호주에서는 의약품 사용 승인을 위해 의약품관리국(TGA)이 중요한 역할을 합니다. 이 정부 기관은 의약품의 효능과 안전성을 검사합니다. TGA는 의약품 제조사(대개 제약회사)로부터 정보를 받아 승인 여부를 결정합니다. 이러한 절차를 거친 후에야 의약품이 의약품 보조금 제도(PBS)에 등재될 수 있습니다.

또한, 스폰서는 신약이 기존 의약품 보조금 제도(PBS)에 등재된 의약품보다 이점이 있다는 증거를 제시해야 합니다. 이점은 정부의 전체 비용 절감 또는 환자의 삶의 질 향상과 관련될 수 있습니다. 소비자 및 처방권자 도 의견을 제시 할 수 있습니다.

위원회는 비용 효율성 평가의 일환으로 모든 증거를 검토합니다. 위원회가 해당 의약품의 등재를 권고하기로 결정하면, 등재 전에 제약회사와 정부는 가격에 합의해야 합니다.

의약품에 새로운 용도가 생기거나 새로운 형태의 의약품이 개발될 경우에도 유사한 절차가 적용됩니다.

자원 및 지원

PBS 웹사이트를 방문하여 해당 프로그램에 대한 영상을 시청하세요 .

PBS 웹사이트에서 PBS 의약품 전체 목록(A~Z)을 확인하세요.

약값 절약을 위한 PBS(의약품 보조금 제도) 활용 방법에 대한 자세한 정보는 Services Australia 웹사이트 를 방문하세요.

영어 이외의 언어

퀸즐랜드 보건부는 PBS에 대한 정보를 다양한 언어로 제공합니다.

호주 원주민 및/또는 토레스 해협 제도 주민

호주 원주민을 위한 메디케어 서비스 와 PBS 본인 부담금 격차 해소 프로그램 에 대해 알아보세요.

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