복강경 검사 및 조영제 검사란 무엇인가요?

복강경 및 조영술 검사는 최소 침습 수술을 이용하여 복부 및 골반 장기, 특히 나팔관을 살펴보는 검사입니다. 이 검사는 임신에 어려움을 겪는 원인을 파악하는 데 도움이 됩니다. 일부 여성의 경우, 이 검사와 동시에 간단한 치료를 받을 수도 있습니다.

수술의 이점은 무엇인가요?

염색 검사는 나팔관이 막혔는지 여부를 보여주고 불임과 관련된 다른 질환을 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다. 복강경 검사는 다음과 같은 질환이 있는지 확인하는 데 도움이 됩니다.

• 자궁내막증은 자궁 내막 조직이 자궁 밖에서 자라는 질환입니다.
• 골반 감염.
• 나팔관이나 난소 주변의 조직들이 비정상적으로 서로 붙어 유착될 수 있습니다.
• 난소 낭종 .
• 자궁근종은 자궁 근육의 일부가 과도하게 자라는 질환 입니다.

산부인과 전문의는 수술 중에 증상의 경미한 원인을 발견하여 치료할 수 있습니다(두 번째 수술이 필요하지 않게 됨).

수술 외에 다른 대안이 있을까요?

자궁난관조영술이라는 X선 검사를 통해 나팔관이 막혔는지 확인할 수 있습니다. 또 다른 방법으로는 초음파를 이용하는 HyCoSy라는 유사한 검사가 있습니다.

수술을 받지 않기로 결정하면 어떻게 되나요?

산부인과 전문의는 불임의 원인을 최대한 정확하게 파악하려고 노력할 것이며, 여러 대안 중 하나를 추천할 수도 있습니다.

그 수술은 어떤 과정을 포함하나요?

수술은 보통 전신 마취 하에 시행되지만, 다양한 마취 기법이 가능합니다. 수술 시간은 일반적으로 15분에서 30분 정도 소요됩니다.

산부인과 의사는 보통 배꼽이나 그 근처에 작은 절개를 하고, 복강에 기구를 삽입하여 이산화탄소를 주입합니다. 그런 다음 일반적으로 배꼽 아래 부위(일명 '비키니 라인')에 추가 절개를 하여 복부에 관(포트)을 삽입합니다. 의사는 이 포트를 통해 기구와 내시경을 삽입하여 복부 내부를 관찰하고 간단한 시술을 진행합니다.

산부인과 의사는 자궁경부를 통해 삽입한 기구를 사용하여 조영제를 주입하는데, 이 조영제는 자궁경부, 자궁강을 통과하여 나팔관으로 내려갑니다.

수술을 위해 어떻게 준비해야 할까요?

흡연자라면 지금 금연하는 것이 합병증 발생 위험을 줄이고 장기적인 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

자궁경부와 자궁강을 통과하여 나팔관 아래로 내려갑니다.

건강한 체중을 유지하도록 노력하세요. 과체중일 경우 합병증 발생 위험이 더 높습니다.

규칙적인 운동은 수술 준비, 회복 및 장기적인 건강 증진에 도움이 됩니다. 운동을 시작하기 전에 의료진이나 주치의에게 조언을 구하십시오.

회복 기간 동안 심각한 질병에 걸릴 위험을 줄이기 위해 필요한 예방 접종에 대해 의료진과 상담하십시오. 병원에 오시면 손 씻기를 철저히 하고 요청 시 마스크를 착용하십시오.

어떤 합병증이 발생할 수 있나요?

의료진은 합병증 발생 위험을 줄이기 위해 노력할 것입니다.

위험도와 관련된 모든 수치는 해당 수술을 받은 사람들을 대상으로 한 연구 결과를 바탕으로 합니다. 담당 의사가 환자분의 합병증 위험이 더 높거나 낮은지 알려줄 수 있습니다. 고령, 비만, 흡연 또는 기타 질환(당뇨병, 심장병, 폐 질환 등)이 있는 경우 위험이 더 높아질 수 있습니다.

일부 합병증은 심각할 수 있으며 심지어 사망에 이를 수도 있습니다.

모든 수술의 일반적인 합병증

• 아프거나 아픈 느낌.
• 수술 중 또는 수술 후 출혈.
• 수술 부위(상처) 감염.
• 장비, 재료 또는 약물에 대한 알레르기 반응.
• 정맥혈전색전증(VTE)은 다리에 혈전이 생기는 질환(심부정맥혈전증 - DVT) 또는 혈전이 폐로 이동한 질환(폐색전증)입니다.
• 흉부 감염. 수술 전 최소 7주 동안 금연하고 코로나19(코로나바이러스) 증상이 없었다면 감염 위험이 낮아집니다.

이 수술의 구체적인 합병증

• 복부에 기구를 삽입할 때 장, 방광 또는 혈관과 같은 구조물이 손상될 수 있습니다. 손상이 발생할 경우 개복 수술이 필요할 수 있습니다. 이러한 손상의 약 3분의 1은 수술 후까지 명확하게 나타나지 않습니다.
• 포트를 삽입하기 위해 사용했던 절개 부위 근처에 탈장이 발생했습니다.
• 수술 후 기종(피부에 이산화탄소가 갇혀 바스락거리는 느낌이 드는 증상)은 빠르게 가라앉고 심각하지 않습니다.
• 자궁이나 자궁경부에 구멍을 뚫는 과정에서 주변 구조물이 손상될 수 있습니다. 추가 수술이 필요할 수도 있습니다.
• 문제의 원인을 파악하지 못한 것.
• 복강 내에 기구를 삽입할 수 없는 경우 시술이 실패한 것으로 간주합니다.
• 여성 생식기 또는 방광 감염(방광염).

이 절차의 결과

• 통증
• 피부에 보기 흉한 흉터가 남습니다.

저는 얼마나 빨리 회복할 수 있을까요?

의료진은 복강경 검사와 조영제 검사에서 발견된 사항을 알려드리고 필요한 치료 또는 후속 조치에 대해 논의할 것입니다.

당일 퇴원하실 수 있을 겁니다.

1~2일 정도 휴식을 취하시고 필요하면 진통제를 복용하세요.

규칙적인 운동은 가능한 한 빨리 정상적인 활동으로 복귀하는 데 도움이 될 것입니다. 운동을 시작하기 전에 의료진이나 주치의에게 조언을 구하십시오.

요약

복강경 검사와 조영제 검사는 특히 나팔관이 막힌 경우와 같이 불임 과 관련된 특정 부인과 질환의 원인을 파악하는 데 도움이 됩니다. 일부 여성의 경우 이 검사와 동시에 간단한 치료를 받을 수도 있습니다.

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