체내 삽입형 심장 제세동기란 무엇인가요?

체내 삽입형 심장 제세동기(ICD)는 비정상적인 심장 박동을 치료하는 장치입니다. ICD는 일반적으로 쇄골 바로 아래 피부 밑에 삽입되며, 혈관을 통해 심장으로 연결된 하나 이상의 전극선을 통해 전기 자극 또는 충격을 가합니다.

ICD의 장점은 무엇인가요?

심장 박동 이상이 발생할 위험이 있거나 과거에 심장 박동 이상이 있었을 수 있습니다.

ICD(삽입형 심장 제세동기)는 비정상적인 심장 리듬을 감지하고 적절한 전기적 치료를 제공하도록 설계되었습니다. 문제가 심각하지 않은 경우, ICD는 일련의 짧은 전기 자극이나 페이싱(심장 박동 유도)을 통해 정상적인 리듬을 회복시킬 수 있습니다. 문제가 더 심각한 경우, ICD는 전기 충격(심장율동전환 또는 제세동)을 가할 수 있습니다.

ICD(삽입형 심장 제세동기)를 대체할 수 있는 다른 방법이 있을까요?

심장 박동 이상 증상 중 일부는 아미오다론과 같은 약물로 치료할 수 있습니다.

심장 박동 이상이 심장의 작은 비정상적인 전기적 영역이나 흉터로 인해 발생하는 경우, 카테터 절제술을 받을 수 있습니다.

만약 제가 ICD 시술을 받지 않기로 결정하면 어떻게 될까요?

담당 의사가 다른 치료법을 추천해 줄 수도 있습니다. 하지만 심장마비로 인해 갑자기 사망할 위험이 더 높아질 수 있습니다.

그 절차는 무엇을 포함합니까?

ICD 삽입 시술은 보통 45분에서 1시간 정도 소요됩니다.

때로는 전신 마취 하에 시술이 시행되기도 합니다.

심장 전문의는 쇄골 바로 아래 부위에 국소 마취제를 주사할 것입니다.

심장 전문의는 쇄골 바로 아래를 절개하고 정맥을 통해 심장까지 전극선을 삽입합니다.

심장 전극이 심장에 닿으면 심장이 몇 번 더 뛰는 것은 정상입니다. 전극이 두 개 이상 필요한 경우 심장 전문의가 이 과정을 반복합니다. 전극이 올바른 위치에 있는지 확인하기 위해 엑스레이 촬영도 진행합니다.

심장 전문의는 쇄골 바로 아래 피부에 주머니를 만들어 ICD(삽입형 심장 제세동기)를 삽입할 것입니다.

심장 전문의는 녹는 실밥과 접착제 또는 테이프를 사용하여 절개 부위를 봉합할 것입니다.

어떤 합병증이 발생할 수 있나요?

의료진은 합병증 발생 위험을 줄이기 위해 노력할 것입니다.

위험도와 관련된 모든 수치는 해당 시술을 받은 사람들을 대상으로 한 연구 결과를 바탕으로 합니다. 담당 의사가 귀하의 경우 합병증 발생 위험이 더 높거나 낮은지 알려줄 수 있습니다. 고령, 비만, 흡연 또는 기타 질환(당뇨병, 심장병, 폐 질환 등)이 있는 경우 위험이 더 높아질 수 있습니다.

일부 합병증은 심각할 수 있으며, 심지어 사망에 이를 수도 있습니다.

시술 중 또는 시술 직후에 발생하는 합병증

• 통증 또는 불편함.
• 시술 후 출혈이 발생할 수 있습니다. 출혈량이 많을 경우 수혈이나 추가 수술이 필요할 수 있습니다.
• ICD 삽입 부위에 멍이 들었습니다.
• 심장을 둘러싼 막 안으로 혈액이 새어 들어가는 현상(심장압전).
• 혈흉은 혈액이 폐 주변 공간으로 새어 나오는 현상입니다.
• 기흉은 폐 주변 공간으로 공기가 새어 나오는 질환입니다. 많은 양의 공기가 새어 나오면 큰 기흉이 발생할 수 있습니다.
• 리드가 제자리를 벗어났습니다.
• 심정지.
• 장비, 재료 또는 약물에 대한 알레르기 반응.
• 방사선 노출(평생 동안 암 발생 위험 증가: 평균 3,000분의 1 미만).
• 뇌졸중(뇌로 가는 혈액 공급이 차단되어 뇌 기능이 상실되는 질환).
• 심장마비. 문제를 치료하기 위해 약물 치료나 다른 시술이 필요할 수 있습니다.

후기 합병증

• ICD가 필요하지 않을 때 전기 충격을 주는 경우.
• 수술 부위(상처) 감염. 심각한 감염은 생명을 위협할 수 있습니다.
• 피부를 통해 ICD 배터리가 보입니다. 배터리 교체를 위해 추가 시술이 필요합니다.
• ICD 또는 전극선에 결함이 발생했습니다. ICD 또는 전극선을 제거해야 할 수도 있습니다. 결함이 발생하면 생명을 위협할 수 있습니다. ICD를 면밀히 모니터링하거나 예방 차원에서 제거해야 할 수 있습니다.
• 팔의 정맥에 혈전이 생길 수 있습니다. 혈전은 혈류를 통해 폐로 이동하여(폐색전증) 호흡 곤란을 일으킬 수 있습니다.
• 심부전 증상이 악화되고 있습니다. 드물지만, 심장 판막이 손상되어 심부전이 발생할 수 있으며, 이 경우 판막을 복구하거나 교체하는 수술이 필요할 수 있습니다.
• 전자기장이 심박조율기에 간섭을 일으킵니다.

저는 얼마나 빨리 회복할 수 있을까요?

당일 또는 다음 날 퇴원하실 수 있을 것입니다.

특히 어깨를 움직이는 운동은 2~4주 동안 피하는 것이 중요합니다.

수행할 수 있는 업무의 종류에도 영향을 미칠 수 있으며, 특히 아크 용접이나 기계 조작과 관련된 업무라면 더욱 그렇습니다.

심장 제세동기(ICD)에서 전기 충격이 발생하면 깜짝 놀랄 수 있습니다. 마치 가슴을 세게 맞는 듯한 느낌이 들고, 심지어 쓰러질 정도로 강할 수도 있습니다. 하지만 심장 제세동기는 필요할 때 전기 충격을 가하도록 설계되었다는 것을 기억하세요.

규칙적인 운동은 장기적인 건강 증진에 도움이 됩니다. 운동을 시작하기 전에 의료진이나 주치의에게 조언을 구하십시오.

스마트폰이나 가정용 모니터링 박스라는 특수 장치를 통해 모니터링을 받으실 수 있습니다. 일반적으로 3~6개월마다 정기적인 검진을 받게 됩니다. 배터리는 원격으로 모니터링됩니다. 7~10년 후에는 새 배터리로 교체해야 할 수 있습니다. 배터리 교체 및 전극선 점검은 국소 마취 하에 간단한 시술로 진행됩니다.

요약

비정상적인 심장 박동은 심정지를 일으키고 심지어 사망에 이를 수도 있습니다. 삽입형 심장 제세동기(ICD)를 사용하면 심장에 전기 충격을 가해 정상적인 심장 박동을 되찾게 함으로써 생명을 구할 수 있습니다.

이 페이지의 수술 및 치료 정보는 Healthdirect Australia가 EIDO Healthcare Australia로부터 라이선스를 받아 게시한 것이며 저작권법의 보호를 받습니다. 개인적인 비상업적 용도 외에는 이 정보를 복사, 인쇄, 다운로드 또는 기타 방식으로 복제할 수 없습니다. 이 정보는 담당 의료 전문가의 조언을 대체할 수 없습니다. 의료 일러스트 저작권 © Medical-Artist.com.

이 정보가 어떻게 준비되었는지에 대한 자세한 내용은 여기를 클릭하십시오 .