자궁내막절제술이란 무엇인가요?

자궁내막절제술은 자궁 내벽(자궁 안쪽의 막)을 제거하는 수술입니다.

수술의 이점은 무엇인가요?

자궁내막절제술을 받는 가장 흔한 이유는 과다월경(비정상적인 자궁 출혈) 증상을 완화하기 위해서입니다.

대부분의 여성은 생리 기간 동안 출혈량이 훨씬 줄어듭니다. 통증도 대개 상당히 감소하지만, 일부 여성의 경우 가벼운 생리통이 여전히 발생할 수 있습니다.

이 수술을 받는 여성의 약 3분의 1은 더 이상 생리를 하지 않게 됩니다.

수술 외에 다른 대안이 있을까요?

과다월경은 다양한 비호르몬성 및 호르몬성 경구 약물을 사용하여 치료할 수 있습니다.

다른 대안으로는 자궁 내 삽입 장치(IUS)가 있는데, 이는 자궁에 맞는 합성 프로게스테론 호르몬을 함유한 임플란트입니다. 하지만 이러한 방법은 보통 수술이 권장되기 전에 시도됩니다.

수술을 받지 않기로 결정하면 어떻게 되나요?

담당 의사는 약물로 증상을 조절하려고 계속 노력할 것이며, 치료 없이 지낼 수도 있습니다.

그 수술은 어떤 과정을 포함하나요?

수술은 일반적으로 전신 마취 하에 시행되지만, 다양한 마취 기법이 가능합니다.

수술은 보통 30분 정도 소요됩니다.

산부인과 의사가 질을 검사할 것입니다. 의사는 작은 내시경(자궁 수술경 또는 절제경)을 질을 통해 자궁경부(자궁의 목 부분)를 지나 자궁 안으로 삽입할 것입니다.

산부인과 의사는 내시경을 통해 액체를 주입하여 자궁을 팽창시킵니다. 그런 다음 전기 소작술용 절제 루프(전기로 가열된 철사 고리)를 사용하여 자궁 내막과 발견된 용종 또는 작은 자궁근종을 제거합니다.

수술을 위해 어떻게 준비해야 할까요?

흡연자라면 지금 금연하는 것이 합병증 발생 위험을 줄이고 장기적인 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

건강한 체중을 유지하도록 노력하세요. 과체중일 경우 합병증 발생 위험이 더 높습니다.

규칙적인 운동은 수술 준비, 회복 및 장기적인 건강 증진에 도움이 됩니다. 운동을 시작하기 전에 의료진이나 주치의에게 조언을 구하십시오.

회복 기간 동안 심각한 질병에 걸릴 위험을 줄이기 위해 필요한 예방 접종에 대해 의료진과 상담하십시오. 병원에 오시면 손 씻기를 철저히 하고 요청 시 마스크를 착용하십시오.

어떤 합병증이 발생할 수 있나요?

의료진은 합병증 발생 위험을 줄이기 위해 노력할 것입니다.

위험도와 관련된 모든 수치는 해당 수술을 받은 사람들을 대상으로 한 연구 결과를 바탕으로 합니다. 담당 의사가 환자분의 합병증 위험이 더 높거나 낮은지 알려줄 수 있습니다. 고령, 비만, 흡연 또는 기타 질환(당뇨병, 심장병, 폐 질환 등)이 있는 경우 위험이 더 높아질 수 있습니다.

일부 합병증은 심각할 수 있으며 심지어 사망에 이를 수도 있습니다.

모든 수술의 일반적인 합병증

• 아프거나 아픈 느낌.
• 출혈 또는 분비물이 최대 4주 동안 지속될 수 있습니다.
• 전염병.
• 장비, 재료 또는 약물에 대한 알레르기 반응.
• 다리에 혈전이 생겼습니다(심부정맥혈전증 - DVT).
• 폐에 혈전이 생기는 것(폐색전증)은 혈전이 혈류를 통해 폐로 이동하는 것을 말합니다.
• 흉부 감염. 수술 전 최소 7주 동안 금연하고 코로나19(코로나바이러스) 증상이 없었다면 감염 위험이 낮아집니다.

특정 조기 합병증

• 시술 기구 중 하나가 자궁에 작은 구멍을 뚫었고, 이로 인해 주변 구조물이 손상되었을 가능성이 있습니다.
• 수술 중 출혈. 출혈로 인해 수술이 완료되지 못하거나 자궁적출술이 필요할 수 있습니다.
• 자궁을 팽창시키는 데 사용된 체액이 혈류로 유입되는 체액 과다증.
• 절차가 실패했습니다.

특정 후기 합병증

• 혈자궁증은 자궁 내에 혈액 및 기타 생리액이 주머니 형태로 고이는 질환입니다.
• 나팔관에 혈액과 체액이 고여 갇히는 현상입니다.
• 출혈이나 통증이 지속되어 추가 치료가 필요한 경우, 자궁적출술이 필요할 수 있습니다.
• 자궁내막절제술 후 임신할 경우 발생할 수 있는 임신 관련 문제.

이 절차의 결과

• 통증

저는 얼마나 빨리 회복할 수 있을까요?

당일 퇴원하실 수 있을 겁니다.

2~4일 후면 정상적인 활동으로 복귀하실 수 있습니다. 대부분의 여성분들은 약 일주일 후면 직장에 복귀할 수 있습니다.

수술 후 최대 4주 동안 출혈이나 분비물이 있을 수 있습니다.

규칙적인 운동은 가능한 한 빨리 정상적인 활동으로 복귀하는 데 도움이 될 것입니다. 운동을 시작하기 전에 의료진이나 주치의에게 조언을 구하십시오.

이 수술은 아이를 갖고 싶어하는 여성에게는 권장되지 않습니다.

생리가 멈췄더라도 임신 위험은 여전히 ​​존재합니다.

요약

자궁내막절제술은 흔히 시행되는 부인과 수술입니다. 이 수술은 과다월경 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다. 출혈량과 통증이 줄어들 것입니다.

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