Píldora anticonceptiva oral combinada: «la píldora»

La píldora.

Una píldora diaria que contiene dos hormonas (estrógeno y progestágeno).

Cada envase contiene 28 píldoras, con hasta 3,5 semanas de píldoras activas (hormonales) y hasta una semana de píldoras inactivas (no hormonales).

Existen muchos tipos de píldoras, cada una con diferentes tipos y cantidades de hormonas. Es posible que tengas que probar algunas píldoras diferentes antes de encontrar la que sea adecuada para ti.

Algunos de los usos más comunes de la píldora incluyen:

• prevenir el embarazo
• evitar los períodos
• regular los períodos
• reducir el dolor menstrual
• reducir el sangrado menstrual abundante
• reducir el crecimiento excesivo del vello
• mejorar el acné

La píldora funciona de la siguiente manera:

• deteniendo la ovulación (liberación de óvulos por los ovarios).
• engrosando el moco cervical para que los espermatozoides no puedan llegar a las trompas de Falopio (donde se fertilizan los óvulos).
• debilitando el revestimiento del útero, por lo que si un óvulo es fertilizado, es menos probable que se implante y se produzca un embarazo.

La píldora puede empezar a hacer efecto rápidamente para prevenir el embarazo, pero el momento en que empieza a funcionar depende de cuándo comiences a tomarla durante tu ciclo.

Si empiezas a tomar la píldora durante los primeros 5 días después del inicio de tu menstruación, estarás protegida de inmediato. Este método también garantiza que no estés embarazada cuando empieces a tomar la píldora.

Si empiezas a tomar la píldora más de 5 días después del inicio de tu última menstruación, debes tomar la píldora activa durante 7 días seguidos para estar protegida. Utiliza un método anticonceptivo de respaldo (por ejemplo, preservativos) o evita tener relaciones sexuales durante los primeros 7 días para prevenir el embarazo. Si has tenido relaciones sexuales sin protección entre tu menstruación y la toma de la primera píldora, es recomendable hacerte una prueba de embarazo tres semanas después de haber tenido relaciones sexuales sin protección.

Uso típico: 93 % de eficacia.

Uso perfecto: 99,7 % de eficacia.

• Tomar una píldora todos los días.
• No omitas tomar las píldoras activas.
• Comienza nuevos paquetes según lo programado después de terminar los paquetes anteriores.
• Si presentas síntomas gastrointestinales como vómitos o diarrea intensa, sigue las instrucciones del envase de las píldoras.

Algunas personas programan alarmas o recordatorios para que las ayuden a acordarse de tomar la píldora todos los días.

La píldora es menos eficaz si:

• te olvidas las píldoras activas
• tienes vómitos o diarrea intensa

La hoja informativa que viene en el envase de píldoras te dará instrucciones sobre qué hacer si esto sucede. En estos casos, es posible que debas usar otro método anticonceptivo (por ejemplo, preservativos) para prevenir el embarazo o evitar tener relaciones sexuales hasta que vuelvas a la normalidad.

Algunos medicamentos reducen la eficacia de la píldora, entre ellos:

• algunos antibióticos
• algunos medicamentos para la epilepsia

Lo mejor es consultar con un profesional de la salud para saber si algún medicamento o suplemento nuevo o que estés tomando actualmente puede disminuir la eficacia de la píldora.

No.

Los preservativos internos y externos son los únicos tipos de métodos anticonceptivos que protegen contra las ITS.

La píldora debe tomarse a diario.

Las recetas pueden durar entre 3 y 12 meses. Algunos profesionales de la salud pueden proporcionarte una receta repetida para reducir la frecuencia con la que necesitas acudir a sus consultas.

Es posible usar la píldora con discreción.

Sin embargo, es posible que alguien note los envases de píldoras, las alarmas del recordatorio o que te vea tomándolas.

Como ocurre con todos los medicamentos, algunas personas pueden presentar efectos secundarios.

Algunos posibles efectos secundarios incluyen:

• náuseas
• dolores de cabeza
• senos doloridos
• manchado (sangrado leve que no es la menstruación)
• cambios de humor
• disminución de la libido (menor interés en el sexo)
• pequeñas manchas marrones o pecas en la cara (llamadas melasma)

Los efectos secundarios varían según las diferentes píldoras y las diferentes personas. Algunas personas no presentan efectos secundarios o presentan cambios positivos mientras toman la píldora. Los efectos secundarios pueden desaparecer después de unos meses. Si los efectos secundarios de una píldora en particular te molestan, quizá quieras probar otra píldora o un tipo de método anticonceptivo diferente.

Entre algunas afecciones comunes y factores relacionados con el estilo de vida que pueden impedirte usar la píldora se incluyen:

• tener más de 50 años
• Índice de masa corporal (IMC) actual superior a 35 kg/m²
• fumador(a) de 35 años o más (incluye vapeo)
• antecedentes de coágulos sanguíneos o antecedentes familiares importantes de coágulos sanguíneos
• dolores de cabeza/ migraña
• presión arterial alta
• antecedentes de accidente cerebrovascular
• enfermedad cardíaca (actual o pasada)
• cáncer de mama (actual o pasado), que incluye antecedentes familiares importantes de cáncer de mama
• enfermedad hepática grave o cáncer de hígado
• tomar ciertos tipos de medicamentos antiepilépticos o anticonvulsivos

Es importante hablar con un profesional de la salud sobre tu historia clínica completa al decidir qué opción anticonceptiva es la más segura y adecuada para ti.

Necesitarás una receta. Puedes obtenerla de un médico (ya sea un médico de cabecera [GP] o un especialista pertinente, por ejemplo, un ginecólogo), personal de enfermería especializado o un farmacéutico (en algunos estados y territorios). Deberían hacerte preguntas sobre tu historia clínica y es posible que te realicen algunas pruebas para asegurarse de que la píldora sea una opción segura para ti antes de recetártela.

Es posible obtener una receta en:

• una clínica de medicina general (GP)
• una cita con un especialista
• una cita de Telehealth (en línea o por teléfono)
• clínicas de salud sexual
• clínicas de planificación familiar
• farmacias (en algunos estados y territorios)

Una vez que tengas una receta, la píldora se puede comprar en la mayoría de las farmacias, que incluyen las farmacias en línea.

El precio de la píldora puede variar según la marca. Algunos medicamentos están incluidos en el Programa de Beneficios Farmacéuticos (Pharmaceutical Benefits Scheme, PBS), lo que los hace más económicos para quienes tienen una tarjeta de Medicare vigente.

Cada repetición de una receta suele durar 3 meses, pero puede variar entre 1 y 4 meses. Los costos por cada repetición son:

• píldoras incluidas en la lista del PBS: hasta $25
• píldoras incluidas en la lista del PBS para titulares de tarjetas de concesión: hasta $7,70
• píldoras no incluidas en la lista del PBS: entre $30 y $100

Aunque algunos profesionales de la salud realizan facturación directa (bulk bill) (lo que significa que no pagarás nada por la consulta), otros pueden cobrarte gastos adicionales por la cita necesaria para obtener tu receta.

No, la píldora no tiene ningún impacto en la fertilidad a largo plazo.

Tu fertilidad debería volver a la normalidad poco después de dejar de tomar la píldora, pero tu ciclo menstrual podría tardar un poco en regularizarse.

Si estás amamantando, tendrás que esperar hasta que tu bebé tenga al menos seis semanas para usar la píldora. Si no estás amamantando, es posible que puedas usar la píldora una vez que tu bebé tenga entre tres y seis semanas de edad.

Es importante consultar con un profesional de la salud para determinar cuál es el momento más seguro y adecuado para utilizar este método anticonceptivo.