حبوب منع الحمل الفموية المركبة - «حبوب منع الحمل»

حبوب منع الحمل.

حبة تُؤخذ يوميًا وتحتوي على هرمونين (الإستروجين والبروجستوجين).

تحتوي كل عبوة على 28 حبة، منها حبوب نشطة (تحتوي على هرمونات) تكفي لمدة ما يصل إلى 3.5 أسابيع، وحبوب غير نشطة (لا تحتوي على هرمونات) تكفي لمدة ما يصل إلى أسبوع.

توجد أنواع عديدة من حبوب منع الحمل، ويحتوي كل نوع على هرمونات مختلفة وبكميات متفاوتة. قد تضطرين إلى تجربة عدة أنواع من الحبوب قبل أن تجدي النوع الأنسب لكِ.

تشمل الاستخدامات الأكثر شيوعًا للولب الهرموني ما يلي:

• منع الحمل
• تخطي الدورة الشهرية
• تنظيم الدورة الشهرية
• تقليل آلام الدورة الشهرية
• تقليل غزارة نزيف الدورة الشهرية
• الحد من فرط نمو الشعر
• التخفيف من حبّ الشباب

تعمل حبوب منع الحمل من خلال:

• إيقاف الإباضة (خروج البويضات من المبيضين)
• زيادة كثافة مخاط عنق الرحم، مما يمنع الحيوانات المنوية من الوصول إلى قناتي فالوب (حيث يحدث إخصاب البويضات)
• ترقيق بطانة الرحم، بحيث تقل احتمالات انغراس البويضة المخصبة وبدء الحمل

يمكن أن يبدأ مفعول حبوب منع الحمل بسرعة، لكن توقيت بدء مفعولها يعتمد على موعد بدء تناولها خلال دورتك الشهرية.

إذا بدأتِ تناول الحبوب خلال الأيام الخمسة الأولى من بدء دورتك الشهرية، فستكونين محمية من حدوث الحمل فورًا. تضمن هذه الطريقة أيضًا عدم وجود حمل عند البدء بتناول الحبوب للمرة الأولى.

إذا بدأتِ تناول الحبوب بعد أكثر من 5 أيام من بدء دورتك الشهرية الأخيرة، فيلزم تناول الحبوب الفعّالة لمدة 7 أيام متتالية قبل أن تصبحي محمية من حدوث الحمل. استخدمي وسيلة إضافية لمنع الحمل (مثل الواقيات) أو امتنعي عن ممارسة الجنس خلال الأيام السبعة الأولى لمنع الحمل. إذا مارستِ الجنس دون وقاية بين بدء دورتك الشهرية وتناول أول حبة، فمن الأفضل إجراء اختبار حمل بعد 3 أسابيع من ممارسة الجنس دون وقاية.

الاستخدام المعتاد: تبلغ فعاليتها 93٪.

الاستخدام المثالي: فعّال بنسبة 99.7٪

• تناولي حبة واحدة يوميًا.
• لا تفوّتي تناول الحبوب الفعّالة.
• ابدئي كل عبوة جديدة في موعدها بعد الانتهاء من العبوة السابقة.
• إذا عانيتِ من أعراض في الجهاز الهضمي، مثل القيء أو الإسهال الشديد، فاتّبعي التعليمات المدونة على عبوة الحبوب.

يستخدم بعض الأشخاص منبهات أو رسائل تذكير لمساعدتهم على تذكر تناول الحبوب يوميًا.

تقل فعالية حبوب منع الحمل إذا:

• فاتكِ تناول حبوب فعّالة
• عانيتِ من القيء أو الإسهال الشديد

تتضمن النشرة المرفقة بعبوة الحبوب تعليمات توضح ما ينبغي فعله إذا حدث ذلك. في هذه الحالات، قد تحتاجين إلى استخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل (مثل الواقيات) أو الامتناع عن ممارسة الجنس، إلى أن تعودي إلى تناول الحبوب وفق الجدول المقرر.

تقلل بعض الأدوية من فعالية حبوب منع الحمل، ومنها:

• بعض المضادات الحيوية
• بعض أدوية الصرع

يُستحسن استشارة أخصائي رعاية صحية للتأكد مما إذا كانت أي أدوية أو مكملات غذائية تستخدمينها حاليًا أو تبدئين استخدامها ستقلل من فعالية حبوب منع الحمل.

لا.

الواقي الداخلي والواقي الخارجي هما وسيلتا منع الحمل الوحيدتان اللتان تقيان من العدوى المنقولة جنسيًا.

يجب تناول حبوب منع الحمل يوميًا.

يمكن أن تغطي الوصفة الطبية مدة تتراوح بين 3 و12 شهرًا. قد يعطيكِ بعض أخصائيي الرعاية الصحية وصفة طبية يمكنكِ صرفها أكثر من مرة، لتقليل عدد المرات التي تحتاجين فيها إلى مراجعتهم.

يمكن استخدام حبوب منع الحمل بسرية.

لكن قد يلاحظ شخص ما عبوات الحبوب أو منبهات التذكير، أو قد يراكِ وأنتِ تتناولينها.

كما هي الحال مع جميع الأدوية، قد يعاني بعض الأشخاص من آثار جانبية.

قد تشمل الآثار الجانبية المحتملة ما يلي:

• الغثيان
• الصداع
• ألم في الثديين
• تبقيع دموي (نزيف خفيف لا يحدث أثناء الدورة الشهرية)
• تغيّرات المزاج
• انخفاض الرغبة الجنسية (تراجع الاهتمام بممارسة الجنس)
• بقع بنية صغيرة أو نمش على الوجه (وهو ما يُعرف بالكَلَف)

تختلف الآثار الجانبية باختلاف نوع الحبوب ومن شخص إلى آخر. قد لا يعاني بعض الأشخاص من أي آثار جانبية، أو قد يلاحظون تغيرات إيجابية أثناء تناول حبوب منع الحمل. قد تخف الآثار الجانبية بعد بضعة أشهر. إذا أزعجتكِ الآثار الجانبية لنوع معين من الحبوب، فقد ترغبين في تجربة نوع آخر من الحبوب أو وسيلة أخرى لمنع الحمل.

تشمل بعض الحالات الصحية وعوامل نمط الحياة الشائعة التي قد تمنعكِ من استخدام حبوب منع الحمل ما يلي:

• تجاوز سن 50 عامًا
• أن يكون مؤشر كتلة الجسم (BMI) الحالي أعلى من 35 كغ/م²
• التدخين لمن بلغت سن 35 عامًا أو أكثر (ويشمل ذلك استخدام السجائر الإلكترونية)
• وجود تاريخ مرضي للإصابة بجلطات دموية، أو تاريخ عائلي ملحوظ للإصابة بها
• الصداع النصفي
• ارتفاع ضغط الدم
• وجود تاريخ مرضي للإصابة بسكتة دماغية
• مرض القلب (حاليًا أو سابقًا)
• سرطان الثدي (حاليًا أو سابقًا)، بما في ذلك وجود تاريخ عائلي ملحوظ للإصابة بسرطان الثدي
• مرض كبدي شديد أو سرطان الكبد
• تناول أنواع معينة من أدوية الصرع أو النوبات الصرعية

من المهم مناقشة تاريخكِ المرضي الكامل مع أخصائي رعاية صحية عند تحديد وسيلة منع الحمل الأكثر أمانًا وملاءمة لكِ.

ستحتاجين إلى وصفة طبية. يمكنكِ الحصول على وصفة من طبيب، سواء كان طبيبًا عامًا (GP) أو طبيبًا اختصاصيًا مناسبًا، مثل طبيب اختصاصي في أمراض النساء، أو من ممرّض ممارس أو صيدلي (في بعض الولايات والأقاليم). ينبغي أن يطرح عليكِ أخصائي الرعاية الصحية أسئلة عن تاريخك المرضي، وقد يجري بعض الفحوص للتأكد من أن حبوب منع الحمل خيار آمن لكِ قبل وصفها.

يمكن الحصول على وصفة طبية من خلال:

• عيادة طبيب عام
• موعد مع طبيب اختصاصي
• موعد رعاية صحية عن بُعد (عبر الإنترنت أو الهاتف)
• عيادات الصحة الجنسية
• عيادات تنظيم الأسرة
• الصيدليات (في بعض الولايات والأقاليم)

بعد الحصول على وصفة طبية، يمكنكِ شراء حبوب منع الحمل من معظم الصيدليات، بما فيها الصيدليات الإلكترونية.

تختلف تكلفة حبوب منع الحمل بحسب العلامة التجارية. تُدرج بعض أنواع الحبوب ضمن برنامج الحصول على المزايا الصيدلانية (PBS)، مما يخفض تكلفتها لحاملي بطاقة ميديكير السارية.

يكفي كل صرف متكرر للوصفة عادةً لمدة 3 أشهر، لكنه قد يغطي مدة تتراوح بين شهر واحد و4 أشهر. تبلغ تكلفة كل تكرار للصرف:

• الحبوب المدرجة ضمن برنامج المزايا الصيدلانية (PBS): ما يصل إلى 25 دولارًا
• الحبوب المدرجة ضمن برنامج المزايا الصيدلانية (PBS) لحاملي بطاقة امتيازات: ما يصل إلى 7.70 دولارًا
• الحبوب غير المدرجة ضمن برنامج المزايا الصيدلانية (PBS): من 30 إلى 100 دولار

على الرغم من أن بعض أخصائيي الرعاية الصحية يطبقون نظام الدفع عبر ميديكير (أي إنكِ لن تدفعي شيئًا مقابل استشارتهم)، فقد يفرض بعضهم تكاليف تدفعينها من جيبكِ الخاص للموعد اللازم للحصول على الوصفة الطبية.

لا، لا تؤثر حبوب منع الحمل في الخصوبة على المدى الطويل.

يُفترض أن تعود خصوبتكِ إلى طبيعتها بعد وقت قصير من التوقف عن تناول الحبوب، لكن قد تحتاج دورتك الشهرية إلى بعض الوقت حتى تنتظم.

إذا كنتِ ترضعين طفلكِ طبيعيًا، فستحتاجين إلى الانتظار حتى يبلغ طفلكِ 6 أسابيع على الأقل قبل استخدام حبوب منع الحمل. إذا لم تكوني ترضعين طفلكِ طبيعيًا، فقد تتمكنين من استخدام حبوب منع الحمل عندما تكون سن طفلكِ بين 3 و6 أسابيع.

من المهم استشارة أخصائي رعاية صحية لتحديد الوقت الأكثر أمانًا وملاءمة لكِ لبدء استخدام وسيلة منع الحمل هذه.