Dispositivo intrauterino in rame (IUD)

Spirale in rame, la spirale.

Un dispositivo di plastica a forma di T con un sottile filo di rame avvolto sulla superficie. Viene inserita nell'utero e rilascia lentamente particelle di rame.

Ha due sottili e flessibili fili di plastica fissati alla base del dispositivo che attraversano la cervice e si posizionano nella parte alta della vagina. In Australia sono disponibili due tipi di spirale intrauterina al rame. Una dura 5 anni e l'altra 10 anni.

• Prevenire la gravidanza.
• Contraccezione d'emergenza (prevenzione della gravidanza dopo un rapporto sessuale non protetto).

La spirale intrauterina al rame funziona nel seguente modo:

• rendendo più difficile la sopravvivenza dell'ovulo e dello spermatozoo
• creando una reazione per cui, se un ovulo viene fecondato, è meno probabile che si impianti e dia inizio a una gravidanza
• La spirale intrauterina al rame non contiene ormoni. Può essere un'opzione adatta per le persone che non possono utilizzare la contraccezione ormonale per motivi medici.

La spirale in rame può essere utilizzata come contraccezione d'emergenza se inserita entro 5 giorni (120 ore) da un rapporto sessuale non protetto.

Dopo l'inserimento, la spirale in rame inizia immediatamente ad agire per prevenire la gravidanza.

Efficacia del 99,2-99,4%.

• Fai inserire e rimuovere la spirale da un operatore sanitario qualificato.
• Presta attenzione ai segnali che indicano che la spirale si è spostata o è caduta (ad esempio, se non senti più i fili della spirale o se avverti un forte dolore addominale).
• Assicurati di sostituire la spirale nei tempi previsti (ogni 5 o 10 anni, a seconda del tipo).

È consigliabile annotare la data di inserimento della spirale in rame, in modo da ricordarsi quando è il momento di sostituirla.

La spirale in rame è molto efficace e funziona sempre senza che tu debba fare nulla. I farmaci e le attività quotidiane non influiscono sulla sua efficacia.

La spirale in rame è meno efficace se:

• si sposta o cade
• ha superato il periodo di utilizzo consigliato e non è stato sostituita

Se noti segni che indicano che la spirale potrebbe essersi spostata essere uscita, utilizza un altro metodo contraccettivo (o evita rapporti sessuali) e consulta immediatamente un medico.

No.

I preservativi interni ed esterni sono gli unici metodi contraccettivi che proteggono dalle infezioni sessualmente trasmissibili.

La spirale intrauterina in rame deve essere sostituita ogni 5 o 10 anni, a seconda del tipo.

Puoi farla rimuovere in qualsiasi momento se non vuoi più utilizzarla.

La spirale intrauterina si posiziona all'interno dell'utero e non è visibile. Tu e il tuo partner (o i tuoi partner) di solito non lo avvertite durante il rapporto sessuale. In alcuni casi, il partner potrebbe sentire i fili della spirale intrauterina. È più probabile sentirli con le dita che con il pene.

Alcune persone potrebbero manifestare effetti collaterali. Alcuni possibili effetti collaterali includono:

• crampi o dolore quando viene inserita la spirale in rame e per alcuni giorni dopo
• mestruazioni più abbondanti, più lunghe o più dolorose
• spotting (leggero sanguinamento non legato al ciclo mestruale) o sanguinamenti intermestruali
• aumento delle perdite vaginali

Alcune persone non riscontrano alcun effetto collaterale durante l'utilizzo della spirale in rame. Gli effetti collaterali possono attenuarsi dopo alcuni mesi. Se gli effetti collaterali della spirale in rame ti causano fastidio, potresti valutare un metodo contraccettivo diverso.

In casi molto rari, l'inserimento di una spirale intrauterina può causare una piccola lacerazione nella parete dell'utero. Consulta immediatamente un operatore sanitario se si verificano i seguenti sintomi:

• forte dolore pelvico/addominale
• abbondante sanguinamento vaginale
• dolore durante il sesso
• impossibilità di sentire i fili della spirale (soprattutto se in precedenza riuscivi a sentirli)

Alcune condizioni di salute comuni e fattori legati allo stile di vita che potrebbero impedirti di utilizzare la spirale in rame includono:

• Malattia di Wilson o allergia al rame
• mestruazioni dolorose
• cancro cervicale o endometriale
• perdite vaginali inspiegabili
• malattia infiammatoria pelvica o infezione pelvica
• fibromi o altre condizioni che modificano la forma dell'utero

È importante parlare con un operatore sanitario della propria storia clinica completa prima di decidere quale metodo contraccettivo sia il più sicuro e adatto alle proprie esigenze.

Ti servirà una prescrizione medica. Puoi ottenerne una da un medico (medico di base o specialista, ad esempio un ginecologo) o da un infermiere specializzato. Prima di prescriverla, l’operatore sanitario potrebbe farti delle domande sulla tua storia clinica e potrebbero eseguire alcuni esami per accertarsi che la spirale in rame sia un'opzione sicura per te.

È possibile ottenere una ricetta medica presso:

• un ambulatorio di medicina generale
• un medico specialista
• un servizio di telemedicina (online o per telefono)
• ambulatorio di salute sessuale
• ambulatori per la pianificazione familiare

Una volta ottenuta la prescrizione, la spirale in rame può essere acquistata nella maggior parte delle farmacie, comprese quelle online.

Dovrai quindi portare la spirale a una visita di controllo, durante la quale verrà inserita nell'utero tramite una piccola procedura. La spirale intrauterina in rame deve essere inserita e rimossa da un operatore sanitario qualificato. Questa procedura viene solitamente eseguita da svegli, ma in alcuni casi può essere effettuata sotto sedazione. Ci sono varie opzioni per la gestione del dolore che possono essere utilizzate durante la procedura. Puoi discuterne con il tuo operatore sanitario.

La spirale intrauterina in rame dura dai 5 ai 10 anni, a seconda del tipo. Il costo di ogni spirale intrauterina è compreso tra 70 e 120 dollari.

Se scegli di inserire la spirale sotto sedazione, ciò può comportare costi aggiuntivi a tuo carico, che possono partire da 500 dollari ma variare notevolmente. Potresti riuscire a farlo tramite il sistema sanitario pubblico, che in genere non prevede costi a carico del paziente, ma i posti sono limitati e i tempi di attesa saranno più lunghi.

Non ci sono costi ricorrenti fino a quando non è necessario sostituire la spirale.

Sebbene alcuni professionisti sanitari applichino la fatturazione diretta (il che significa che non pagherai nulla per la visita), altri potrebbero richiedere un pagamento a carico del paziente per le visite necessarie per ottenere la prescrizione e per l'inserimento e la rimozione della spirale intrauterina.

No, la spirale in rame non ha alcun impatto sulla fertilità a lungo termine.

Una volta rimosso la spirale inl rame, è possibile rimanere incinta immediatamente.

Se hai avuto un parto senza complicazioni (vaginale o cesareo), la spirale in rame può essere inserita entro i primi 2 giorni (48 ore) dal parto. Se non viene inserita entro i primi 2 giorni, bisognerà attendere fino a 28 giorni dopo il parto prima di poterla inserire.